Общие положения

51 Работа патологоанатомического бюро и отделения связана с рядом вредных условий, которые обусловлены:

а) проведением вскрытий умерших от разных заболеваний, в том числе инфекционных;

б) исследованием биопсийного материала, который также нередко является носителем инфекционных агентов (туберкулез, паразиты и др.);

в) вскрытием и исследованием трупов экспериментальных животных, в том числе с инфекционными заболеваниями;

г) постоянным применением в работе вредных для организма веществ: формалина, хлороформа, ксилола, толуола, бензола, дигоксина, солей ртути, анилина и др., а также легковоспламеняющихся веществ (спирт, эфир и др.).

52 Со всеми поступающими на работу и работающими в патологоанатомическом бюро (отделениях, лабораториях) должен быть проведен подробный инструктаж по опасным методам и способам работы.

Проведение инструктажа должно регистриро­ваться в журнале проведения инструктажа.

53. Медицинский персонал не должен допускать­ся на вскрытие трупов без халатов и в обуви, впитывающей влагу.

54. Администрация учреждения обязана непос­редственно обеспечивать работников патологоанатомических бюро, отделений (лабораторий) санитарной одеждой, спецодеждой, обувью и средствами защиты в соответствии с нормами.

55. Медицинский персонал, кроме халата для обычной работы, должен иметь другой халат, кото­рый используется в секционной и при вырезании биопсий.

58 Вся спецодежда, санитарная одежда и обувь, которые используются для проведения вскрытия, должны храниться в отдельном шкафу в предсекционной или в секционной.

57 Лица, производящие вскрытие трупов умер­ших от особо опасных инфекций, должны работать в двойном комплекте санитарной одежды (два хала­та, две пары перчаток и нарукавников и две ша­почки) с марлевой маской, в резиновых сапогах и в прорезиненном фартухе, который закрывает ноги до ступней.

58 Халаты и шапочки должны стираться по мере загрязнения, а фартуки, нарукавники и перчатки мыться и дезинфицироваться после каждого вскрытия.

После вскрытия инфекционного трупа все белье, санитарная одежда и спецодежда, которые соприкасались с трупом, должны перед стиркой обязательно подвергаться дезинфекции в зависи­мости от вида инфекции.

Халаты, шапочки и другое белье патологоанатомических бюро (отделений) могут стираться в больничной прачечной, но отдельно от белья дру­гих отделений.

Выносить для стирки санитарную одежду, спец­одежду и белье домой категорически запрещается.

59. Для персонала патологоанатомического бюро (отделения) возле умывальников постоянно должны находиться мыло, щетка для мытья рук и полотен­це (электросушка).

60. В патологических бюро и отделениях (лабо­раториях) должны быть в наличии аптечки с набо­ром необходимых медикаментов (йод, перевязочный материал, коллодий, нашатырный спирт и др.) для оказания первой медицинской помощи.

Вырезание биопсийного и секционного материалов

61 Вырезание биопсийного и секционного материалов проводится в патологоанатомической лаборатории в специально предназначенной для этого комнате, или в предсекционной.

Для вырезания биопсий должен быть отведен специальный стол с набором инструментов, которые должны использоваться только для этой цели.

62 Фиксация материала должна проводиться только в вытяжном шкафу, а хранение его в специальной комнате с хорошей изоляцией.

Разливание формалина и концентрированных кислот, приготовление растворов из них должны проводиться также в вытяжном шкафу.

63. Вырезание материала должно проводиться в фартуке и резиновых перчатках.

64. Инструментарий, перчатки, стол и доска, которой проводится вырезание, после вырезания должны быть хорошо вымыты и обработа­ны дезинфицирующим раствором.

65. Материал, который остается после вырезки для архива, должен сохраняться в хорошо закры­тых банках с 10 % раствором формалина. Каждая банка должна иметь наклейку с перечнем номеров – аутопсий и биопсий, которые в ней хранятся. Этот архивный материал хранится в специально отведенном хранилище на протяжении года.

66. Архивные материалы, сроки хранения кото­рых закончились, а также органы, поступающие в патологоанатомическое отделение, бюро (из хирургических и гинекологических отделений, родиль­ных домов) после вырезания должны собираться в специальном хранилище, храниться в банках с фиксирующей жидкостью и периодически сжигаться в специальной печи. При отсутствии печи все от­ходы должны периодически отправляться в специ­альные места захоронения.