8.8. Объединения юридических лиц,

ОКАЗЫВАЮЩИХ ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ

Если медицинские учреждения могут быть созданы и го­сударством, и органами местного самоуправления, и гражда­нами, то этого нельзя сказать о создании союзов. Дело в том, что лишь медицинские коммерческие организации в целях ко­ординации их предпринимательской деятельности, а также для представления и защиты общих имущественных интересов мо­гут по договору между собой создавать объединения в форме ассоциаций или союзов, являющихся некоммерческими орга­низациями. Таким образом, учредителем союза могут быть ме­дицинский кооператив, медицинские ООО и т.д., но не сами медицинские работники.

Если по решению участников на ассоциацию (союз) возла­гается ведение предпринимательской деятельности, такая ас­социация (союз) преобразуется в хозяйственное общество или товарищество в порядке, предусмотренном ГК, либо может со­здать для осуществления предпринимательской деятельности хозяйственное общество или участвовать в таком обществе.

Однако, с другой стороны, благотворительные фонды, ме­дицинские некоммерческие партнерства, общественные и иные некоммерческие организации, в том числе учреждения, могут также добровольно объединяться в ассоциации (союзы) этих организаций.

Ассоциация (союз) некоммерческих организаций также яв­ляется некоммерческой организацией. Следует учесть, что ме­дицинские ООО, АО и т.п. - члены ассоциации (союза) сохра­няют свою самостоятельность и права ЮЛ.

Ассоциация (союз) не отвечает по обязательствам своих членов. Члены ассоциации (союза) несут субсидиарную ответ­ственность по ее обязательствам в размере и порядке, предус­мотренным учредительными документами ассоциации (ст. 12 ГК, ст. 11 Закона о некоммерческих организациях).

ЮЛ, оказывающим платные медицинские и фармацевти­ческие услуги и решившим объединиться в ассоциацию, следу­ет учесть, что в наименовании ассоциации (союза) должно со­держаться указание на основной предмет деятельности ее чле­нов с включением слова «ассоциация» илй «союз».

Анализ ст. 121 ГК и ст. 11,12 Закона о некоммерческих орга­низациях показывает, что в состав объединения (ассоциации, союза - далее союза) могут входить или только коммерческие, или только некоммерческие организации. Иначе говоря, в од­ном союзе не могут состоять и коммерческие, и некоммерчес­кие организации, оказывающие медицинские услуги. Лишь объе­динения коммерческих организаций, не осуществляющих пред-

принимательской деятельности и созданные как товарищества или АО до официального опубликования ч. 1 ГК, вправе сохра­нить соответствующую форму либо преобразоваться в ассоциа­ции или союзы коммерческих организаций в соответствии со ст. 121 ГК (п. 7 ст. 6 Закона №52). Если же в состав такого объе­динения входили одновременно и коммерческие, и некоммер­ческие организации, то они подлежат обязательному преобра­зованию в союз или ассоциацию в соответствии со ст. 121 ГК.

Цели создания союза названы в п. 1 ст. 121 ГК и заключаются:

• в координации деятельности членов союза. Под этим сле­дует понимать принятие согласованных решений в области уп­равления, определения направлений предпринимательской политики, оказания тех или иных медицинских услуг, снабже­ния, сбыта фармацевтической продукции и т.д.;

• в защите общих имущественных интересов членов союза. Такая защита может состоять, например, в создании третейско­го суда союза, оказании помощи в арбитражном процессе, за­щите от недобросовестной конкуренции, от неправомерных действий госорганов, в представительстве интересов членов в органах власти РФ и ее субъектов и т.д.

В любом случае члены союза сохраняют свою самостоятель­ность и статус ЮЛ. Они самостоятельны в выборе партнеров, определении цен на свои медицинские услуги и фармацевти­ческую продукцию, планировании своей деятельности. Они заключают договоры с третьими лицами от своего имени, не­сут по своим собственным обязательствам самостоятельную ответственность. Союз не отвечает по обязательствам своих членов. Что же касается последних, то они отвечают субсидиарно по обязательствам союза. Размер и порядок субсидиарной ответственности члены союза вправе определить сами в его учредительных документах. Однако они не вправе полностью освободить себя от такой ответственности. Иначе говоря, све­дения о субсидиарной ответственности членов союза должны быть обязательно включены в его учредительный договор или устав (ст. 123 ГК).

На союз по решению его членов может быть возложено ведение предпринимательской деятельности (но может и не возлагаться). В случае ведения предпринимательской деятель­ности ст. 121 ГК предписывает:

• или преобразование союза в хозяйственное общество или ПТ, КТ;

• или создание союзом АО, 000,0Д0 (но не кооператива или товарищества);

• или вхождение союза в состав уже действующего хозяйствен­ного общества. Следует обратить внимание на то, что и в этом случае ст. 121 ГК не предусматривает вхождения союза в коопера­тив, в ПТ или КТ. Дело в том, что участие в товариществе обязы­вает союз осуществлять коммерческую деятельность, а это проти­воречило бы его статусу как некоммерческой организации.

Союзы могут создаваться на основе различных принципов:

• отраслевого (например, союз предприятий по выпуску лекарств);

• территориального (например, союз медицинских коопе­ративов какого-то региона);

• учета специфики членов (например, союз медицинских обществ и товариществ, оказывающих стоматологические ус­луги и т.д.);

• добровольности (он предполагает, что члены союза само­стоятельно решили войти в его состав).

Ст. 122 ГК исходит из того, что у союза должно быть два учредительных документа: договор и устав. В целом это не ха­рактерно для некоммерческих организаций, у которых обычно один учредительный документ - устав (ст. 117,119 ГК). Тем не менее для государственной регистрации союза должны быть представлены как учредительный договор, так и устав.

Таким образом, перечисленные новые организационно - правовые формы юридических лиц могут быть использованы для гражданско-правового оформления деятельности врачей и среднего медицинского персонала, а также предпринимателей, занимающихся производством услуг и продвижением на рынок изделий медицинского назначения.

1 Калининская А.А. Экономический эффект от рационализации исполь­зования коечного фонда стационаров //Экономика здравоохранения. - 2001.

-№3.-С.23-26.

2 Калининская А.А., Шляфер С.И., Девишев Р.И. Экономический эф­фект от организации стационара дневного пребывания в больнице //Эконо­мика здравоохранения. - 2001. - №4/44. - С. 10-11.

3 Бадаев Ф.И., Васильцова Л.И., Колетова М.В. Проблемы использо­вания основных фондов в крупных многопрофильных больницах // Эконо­мика здравоохранения. - 2002. - № 1. - С. 22-25.

4 Шамшурина Н.Г. Экономика лечебно-профилактического учреж­дения. - М.: МЦФЭР. 2001. - С. 36-48.

182