8.2. Общие положения, касающиеся юридических лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность в сфере оказания платных медицинских услуг

В начале главы речь шла об индивидуальной предприни­мательской деятельности в сфере оказания платных медицин­ских и фармацевтических услуг. Однако чаще всего врачи, мед­сестры, провизоры и т.д. отдают предпочтение корпоративным формам предпринимательской деятельности, создавая для этого те или иные виды юридических лиц. ЮЛ в соответствии с п.1, ст. 48 ГК признается организация, которая имеет в собствен­ности (в хозяйственном ведении, оперативном управлении)

обособленное имущество и отвечает по своим обязательствам этим имуществом, может от своего имени приобретать и осу­ществлять имущественные и личные неимущественные права, несет обязанности быть истцом и ответчиком в суде. ЮЛ должны иметь самостоятельный баланс или смету.

У ЮЛ может быть несколько учредителей. В связи с этим ст. 48 ГК подразделяет ЮЛ на три большие группы в зависимо­сти от уровня взаимосвязей с учредителями:

1. а) ЮЛ, в отношении обособленного имущества которых учредители (участники) могут сохранять обязательственные права. К таким ЮЛ относятся акционерные общества, общества с ограниченной или дополнительной ответственностью, товарищества, кооперативы. Однако в отличие от ранее действовавшего законодательства к таковым уже не относятся аренд­ные предприятия, коллективные, народные предприятия, хо­зяйственные объединения, ассоциации, союзы ЮЛ. Следует подчеркнуть, что доходы (прибыль), полученные от уставной деятельности таких ЮЛ, являются по общему правилу собствен­ностью самих ЮЛ (например, доходы полного товарищества являются его собственностью, доходы ООО - его собственнос­тью и т.п. - ст. 66 ГК);

б) ЮЛ, на имущество которых их учредители сохраняют право собственности или иное право (например, право хозяй­ственного ведения, оперативного управления и т.д.).

Если собственник закрепляет за предприятиями, организа­циями права владения, пользования, распоряжения его имуще­ством (например, на правах хозяйственного ведения либо опе­ративного управления), то он передал им вещные права, но при этом ЮЛ пользуются вещными правами в пределах закона и по усмотрению собственника. Воля собственника проявляется и в учредительных документах предприятия, и в договоре между собственником и предприятием, и при назначении руководителя ЮЛ и т.д. (ст. 295,296 ГК). Примерами таких ЮЛ являются государственные предприятия и муниципальные унитарные предприятия, дочерние предприятия, больницы, образователь­ные учреждения и т.д. Во всех этих случаях права собственника на имущество особо оговариваются;

в) ЮЛ, на имущество которых их учредители (участники) не сохраняют имущественных прав. В данной группе в отли­чие от предыдущей объединены ЮЛ, которые, будучи создан­ные какими-то собственниками, не связаны с последними иму­щественными правами. Особенно выражены эти различия в мо­мент ликвидации такого ЮЛ: после расчетов с бюджетом, банками, кредиторами его собственность не возвращается уч­редителям, а направляется на цели, предусмотренные учреди­тельными документами. Примером могут служить медицинс­кие ассоциации, благотворительные фонды и т.д. (ст. 117-123 ГК). Таким образом, если физические лица создают медицин­ский благотворительный фонд, то после ликвидации фонда и расчетов с бюджетом, кредиторами и т.п. оставшееся имуще­ство будет направлено не учредителям-гражданам, а на благо­творительные цели (ст. 119 ГК).

Независимо от вида ЮЛ, характера взаимоотношения с уч­редителями, наличия или отсутствия самостоятельного балан­са и т.д. в учредительных документах, подлежащих государствен­ной регистрации, должно быть четко оговорено, что данная организация создается именно со статусом ЮЛ.

2. Переход страны к основам рыночной экономики не мог не отразиться на правовом регулировании деятельности ЮЛ с точки зрения отношения последних к извлечению прибыли. Рынка платных медицинских услуг практически еще не было и медицинскую помощь гражданам в подавляющем большинстве случаев оказывали государственные медицинские учреждения. Тогда сама постановка вопроса о правовой регламентации дея­тельности организаций, преследующих цели извлечения при­были путем оказания платных врачебных, фармацевтических, медсестринских и т. п. услуг, была неуместной.

Положение радикально изменилось сразу после начала эко­номических реформ: сложилось реальное многообразие возмож­ностей получения медицинской помощи в кооперативах, муни­ципальных учреждениях здравоохранения, совместных с инос­транными инвесторами организациях и т.п. Исходя из этого, ст. 50 ГК подразделяет все ЮЛ на коммерческие организации, которые в качестве своей основной цели имеют извлечение

прибыли, и некоммерческие, основная цель которых состоит не в извлечении прибыли, а в чем-то другом (например, в ока­зании образовательных услуг, бесплатных медицинских услуг и т. п.). Из этого же исходит и действующий Закон о некоммер­ческих организациях (ст. 2, 24).

Таким образом, главный критерий разграничения ЮЛ, при­нятый в ст. 50 ГК, это либо ЮЛ создано для извлечения прибы­ли, либо не для извлечения прибыли. При этом ни форма соб­ственности (государственная, кооперативная и т.п.), ни органи­зационно-правовая форма, ни другие обстоятельства не имеют значения. И далее свидетельствует, что основной целью ЮЛ не является извлечение прибыли (некоммерческие организации), но они все же могут ее извлекать, но в результате не главной, а дополнительной деятельности, и прибыль, извлеченная при этом, распределению между участниками ЮЛ не подлежит (п. 1 ст. 2 Закона о некоммерческих организациях).

3. В п. 2 ст. 50 ГК в обобщенном виде названы ЮЛ - ком­мерческих организаций (т.е. имеющие основной целью извле­чение прибыли). Они могут выступать в форме хозяйственных обществ (акционерное, с ограниченной ответственностью, с дополнительной ответственностью и др.) или товариществ (пол­ное, коммандитное), или производственных кооперативов. Од­нако из круга коммерческих организаций уже исключены арен­дные (например, арендные больницы), народные, коллектив­ные и т.п. предприятия.

Некоммерческие организации тоже имеют многочислен­ные формы: общественные организации (например, медицин­ские профсоюзы, инвалидные, женские организации и т.п.), потребительские кооперативы (ЖСК, жилищные кооперати­вы, ДСК), объединения, благотворительные и иные фонды (Фонд помощи беженцам, Чернобыль-фонд, различные меди­цинские фонды и т.п.). Следует учесть, что этим организаци­ям разрешена не любая предпринимательская деятельность, а лишь такая, которая необходима для реализации их уставных целей (это вытекает из анализа п.1 ст. 49 ГК и ст. 24 Закона о некоммерческих организациях) и задач, поставленных перед отдельными видами некоммерческих организаций (ст. 116, 117, 118, 121, 123 ГК).

Важно отметить, что такой деятельностью закон признает деятельность, приносящую прибыль путем производства това­ров (например, изделий медицинского назначения, лекарств и т. п.), оказания услуг, отвечающих специальной правоспособ­ности организации, приобретения и реализации ценных бумаг, имущественных и неимущественных прав, участия в хозяйствен­ных обществах и в коммандитном товариществе (в качестве вла­дельца). При этом условием осуществления деятельности, свя­занной с извлечением прибыли, является ведение учета дохо­дов и расходов по предпринимательской деятельности некоммерческой организации (например, районной или город­ской больницы).

Давая краткую характеристику видов ЮЛ, осуществляю­щих оказание медицинских услуг (как платных, так и бесплат­ных), невозможно обойти вопрос о так называемой правоспо­собности ЮЛ (т. е. о способности организации иметь граж­данские права и нести обязанности).

При этом необходимо учитывать, что гражданская право­способность ЮЛ не совпадает с правоспособностью организа­ций как по нормам налогового законодательства (последнее вполне допускает, что налогоплательщиками являются и орга­низации, не наделенные статусом ЮЛ), так и по нормам тру­дового законодательства (дело в том, что работодателем могут выступать и организации, не являющиеся ЮЛ; примером могут служить общественные объединения, профсоюзные организа­ции, которые по каким-то причинам не стали регистрировать­ся как ЮЛ). В соответствии со ст. 48 ГК оказывающие платные медицинские услуги, аптечные услуги и т. п. ЮЛ могут иметь гражданские права, соответствующие целям их деятельности, предусмотренным в их учредительных документах, и нести свя­занные с этой деятельностью обязанности.

Создание юридических лиц, оказывающих платные ме­дицинские услуги

1. В соответствии со ст. 51 ГК все ЮЛ (в том числе и те из них, что оказывают медицинские услуги) подлежат государ­ственной регистрации, и с этого момента ЮЛ считается со­зданным. Данные о государственной регистрации (а для ЮЛ-

коммерческих организаций и данные об их фирменном наи­меновании) будут включаться в «Единый государственный ре­естр ЮЛ», который будет открыт для всеобщего ознакомления. Вести этот госреестр будут органы юстиции. Впрочем, такой порядок госрегистрации ЮЛ начнет функционировать только после введения в силу Федерального Закона о госрегистрации ЮЛ. А пока, вплоть до введения в действие Закона о регистрации ЮЛ, сохраняется действующий порядок.

Таким образом, следует прежде всего руководствоваться в настоящее время ст. 34, 35 Закона о предприятиях (они не отменены), а также Положением о регистрации предпринима­телей. Государственная регистрация ЮЛ-предприятий, иных коммерческих, а также некоммерческих организаций, имею­щих право ведения предпринимательской деятельности в об­ласти оказания платных медицинских услуг, осуществляется пока органами исполнительной власти на местах. В некото­рых субъектах РФ для этих целей созданы специализирован­ные структуры органов исполнительной власти. Например, в Москве регистрацию осуществляют Московская регистраци­онная палата и ее филиалы.

Особое значение имеет государственная регистрация ЮЛ- предприятий (т.е. ООО, ОДО, товариществ, АО, кооперативов).

Для государственной регистрации предприятий необходи­мо представить следующие документы:

• заявление о регистрации предприятия, составленное в произвольной форме и подписанное учредителем (учредителя­ми) предприятия;

• устав предприятия, утвержденный учредителем (учреди­телями);

• решение о создании предприятия или договор учредите­лей;

-документы, подтверждающие оплату не менее 50% устав­ного капитала (фонда) предприятия, указанного в решении о создании предприятия или договоре учредителей;

• свидетельство об уплате государственной пошлины.

При государственной регистрации товариществ не требует­ся представления устава, а при государственной регистрации некоммерческих организаций, имеющих право ведения предпри­нимательской деятельности, не требуется представления реше­ния о создании предприятия или договора учредителей.

При наличии одного учредителя решением о создании пред­приятия считается утвержденный им устав предприятия.

Учредительные документы предприятия представляются в регистрирующий орган его учредителем (учредителями) или представителями учредителя (учредителей), либо направляют­ся в регистрирующий орган ценным почтовым отправлением с уведомлением о вручении и описью вложения.

Регистрация предприятий осуществляется регистрирующим органом не позднее 3 дней с даты представления необходимых документов либо в течение 30 календарных дней с даты почто­вого отправления, указанной в квитанции об отсылке учреди­тельных документов, перечисленных выше.

Регистрация производится путем присвоения предприятию очередного номера в журнале регистрации поступающих доку­ментов и проставления специальной надписи (штампа) с наи­менованием регистрирующего органа, номером и датой на пер­вой странице (титульном листе) устава предприятия, скрепляе­мых подписью должностного лица, ответственного за регистрацию (п. 1, 2, 4, 5 Положения о регистрации предпри­нимателей; п. 3, ст.34 Закона о предприятиях).

2. Что касается регистрации некоммерческих организаций (например, учреждений, финансируемых собственником, в том числе и основанных на негосударственной форме собственно­сти, союзов, ассоциаций врачей, медсестер и иных медицинс­ких и фармацевтических работников, оказывающих платные или безвозмездные медицинские услуги), то она также осуществля­ется органами юстиции путем представления на государствен­ную регистрацию так называемых учредительных документов. Круг последних зависит от вида создаваемого ЮЛ - некоммер­ческой организации.

3. Действующее законодательство не позволяет органам, осуществляющим государственную регистрацию ЮЛ, оказыва­ющих медицинские услуги, отказывать в госрегистрации по мотивам нецелесообразности создания такого ЮЛ либо по иным мотивам.

Отказ в государственной регистрации ЮЛ-предприятий допускается только в случаях, прямо указанных в ст. 51 ГК: при несоответствии учредительных документов ЮЛ закону либо нарушении установленного законом порядка образования ЮЛ. Уведомление об отказе в государственной регистрации в 3-дневный срок со дня представления документов на регист­рацию или получения их по почте направляется заявителю (за­явителям) по указанному им (ими) адресу в письменной фор­ме за подписью должностного лица, ответственного за регист­рацию, и с обязательным указанием всех документов или сведений, предусмотренных законодательством, но не представ­ленных заявителем (заявителями).

В случае установления недостоверности сведений, содер­жащихся в представленных документах, нарушения порядка со­здания предприятия, а также несоответствия учредительных документов законодательству Российской Федерации орган, осуществляющий регистрацию, обязан в течение одного кален­дарного месяца со дня регистрации уведомить предприятие о необходимости внесения соответствующих дополнений и(или) изменений в учредительные документы.

Данные о государственной регистрации (аннулировании государственной регистрации) предприятия сообщаются орга­ном, осуществившим регистрацию, в недельный срок в налого­вую инспекцию для включения в государственный реестр.

Сведения о включении предприятий в государственный реестр (исключении их из государственного реестра) подлежат опубликованию в установленном порядке.

Органы, осуществляющие государственную регистрацию предприятий, в течение установленного для них рабочего дня обязаны обеспечить открытость для всеобщего ознакомления данных государственного реестра предприятий.

Отказ в государственной регистрации предприятия (пред­принимателей), уклонение от такой регистрации, а также отказ в предоставлении для ознакомления данных государственного реестра предприятий могут быть обжалованы в; суде (арбит­ражном суде), п. 14-16 Положения о регистрации предприни­мателей.

Коммерческие организации, создаваемые медицинскими и фармацевтическими работниками, чаще всего, как говорилось выше, после вступления в силу нового ГК создаются в форме хозяйственных товариществ, т.е. полных товариществ (ПТ) или коммандитных товариществ (КТ), или хозяйственных обществ. Примером последних могут служить ООО, акционерные обще­ства. Следует сразу обратить внимание на ряд существенных отличий хозяйственных товариществ от обществ:

а) общество может быть создано и одним учредителем, ко­торый становится его единственным участником (п. 1 ст. 66 ГК), товарищество же не может быть учреждено одним лицом;

б) в обществе создается уставный капитал, а в товарище­ствах - складочный капитал;

в) участники товарищества обязаны принимать непосред­ственное участие в его предпринимательской деятельности, а участники общества могут и не принимать непосредственного участия в его предпринимательской деятельности (ведь они объединяются не сами, а объединяют свои капиталы для осуществления коммерческой деятельности);

г) граждане - участники ПТ и КТ- являются индивидуаль­ными предпринимателями, а граждане - участники обществ - не становятся индивидуальными предпринимателями;

д) медицинские учреждения могут быть участниками об­ществ (с разрешения собственника их имущества), но не могут быть полными товарищами в хозяйственных товариществах.

Действующий ГК достаточно подробно (ст. 69-81) регла­ментирует деятельность ПТ.

«Полным» признается товарищество, участники которого (полные товарищи) в соответствии с заключенным между ними договором занимаются предпринимательской деятельностью от имени товарищества и несут ответственность по его обязатель­ствам принадлежащим им (участникам) имуществом. При этом лицо (физическое или юридическое) может быть участником только одного ПТ. Последнее имеет фирменное наименование, которое должно отвечать ряду требований:

• должна быть указана организационно-правовая форма этой коммерческой организации (т. е. ПТ);

• должны содержаться либо имена (т. е. Ф.И.О. граждан) всех его участников, либо имя (наименование) одного или не­скольких участников ПТ с добавлением слов «и компания».

Новый ГК РФ по-новому подходит к правовой природе ПТ. В отличие от ст. 9 ранее действовавшего Закона о предприяти­ях, не признававшего ПТ одним из видов ЮЛ, новый ГК РФ, наоборот, подчеркивает, что ПТ имеет статус ЮЛ (ст. 48, 79 ГК). Кроме того:

• ст. 9 Закона о предприятиях не запрещала медицинскому работнику быть участником нескольких ПТ, а в ст. 69 нового ГК такой запрет содержится;

• ст. 9 и 34 Закона о предприятиях исходили из того, что ПТ имеет два учредительных документа: устав и учредительный договор. В свою очередь, ст. 69 и 70 нового ГК РФ устанавли­вают, что единственным учредительным документом ПТ явля­ется договор о создании и деятельности ПТ.

Медицинский работник - участник ПТ может одновремен­но быть участником ООО, акционером АО, вкладчиком другого КТ. Иначе говоря, п.2 ст. 69 нового ГК лишь запрещает участни­ку ПТ быть полным товарищем другого ПТ; в случаях, когда чле­нами («полными товарищами») ПТ являются физические лица (врачи, медсестры, провизоры и т.д.), они приобретают статус граждан-предпринимателей, однако специальную регистрацию (индивидуально, вне рамок ПТ) не проходят, хотя и получают индивидуальные свидетельства регистрации в качестве предпри­нимателей и не платят также регистрационного сбора.