- •Брохиты
- •1. Острые бронхиты
- •Этиология острого бронхита
- •Распространенность бронхитов
- •Клинические проявления острого бронхита
- •Лечение острого бронхита
- •Хронический бронхит
- •Этиология
- •Характеристика основных факторов, приводящих к развитию хб
- •Основные экзогенные факторы риска
- •Основные эндогенные факторы риска
- •Аллергизация организма.
- •Патогенез
- •Классификация хб (Вотчал).
- •Клиническая картина
- •Диагностика бронхиальной обструкции
- •Дополнительные методы исследования Лабораторные данные
- •Инструментальные методы исследования
- •Дифференциальный диагноз
- •Осложнения
- •Лечение
- •Средства, стимулирующие отхаркивание
- •Муколитики
- •Средства, стимулирующие отхаркивание
- •Муколитики
- •Профилактика бронхита
- •Элементы ухода
Лечение острого бронхита
Лечение при остром бронхите должно быть симптоматическое, направленное на борьбу с инфекцией, устранение вредных факторов: бытовых и производственных, восстановление проходимости в бронхах.
Важно провести весь курс лечения, иначе следующая стадия перехода болезни будет иметь хроническую форму.
До нормализации температуры постельный режим.
Если температура выше 38,50С - 390С, принимают жаропонижающие средства, например аспирин, ибупрофен.
Диета, обогащенная витаминами, молочно-растительная и обильное питье: отвар шиповника, чай, минеральные щелочные воды, боржоми с горячим молоком в соотношении 1 к 1.
Для того чтобы подавить активность микробных агентов назначают антибиотики, а также сульфаниламиды, которые сочетают с комбинацией витаминов А, В, С. Полностью антибиотики явление бронхоспазма не устраняют и бронхиальную проводимость не восстанавливают.
Обязательным условием для проведения лечение является отказ больного от курения.
Назначают лечебную физкультуру, массаж, укрепляющие организм процедуры.
Для восстановления носового дыхания назначают сосудосуживающие различные препараты: тизин (тетризолин), ксилометазолин, оксиметазолин. Капли сосудосуживающего действия используют непродолжительное время, чтобы не допустить атрофию или наоборот гипертрофию слизистой оболочки.
Комбинированные глюкокортикоидные и антигистаминные препараты.
Назначаются противокашлевые средства: глауцин, синекод (бутамират), либексин (преноксдиазин) в тех случаях, когда навязчивый сухой кашель. Противопоказанием для назначения противокашлевых средств является бронхоспазм, гиперсекреция слизи и выделение гнойной мокроты.
Также назначают отхаркивающие средства: алтей, эфирные масла, препараты термопсиса, терпингидрат, йодиды калия и натрия, солевые растворы, натрия гидрокарбонат и муколитические: ацетил цистеин, цистеин, амброксол, бромгексин, химотрипсин, которые можно использовать при всех вариантах клинического течения бронхитов. Средства для эвакуации мокроты, обычно назначают внутрь, но можно с помощью аэрозольной ингаляции.
Ингаляция щелочными, минеральными растворами, можно с добавлением эфирных масел позволяет осуществить регидратацию дыхательных путей. Сейчас есть много комбинированных препаратов, которые оказывают разнонаправленное эффективное действие как противовоспалительное, отхаркивающее и уменьшающее отек, средство, например бронхикум и другие препараты.
В виде ингаляций при бронхиальной обструкции применяют бронхолитики. К бронхолитикам относятся: атровент, метилксантины, беродуал. Обладающие противовоспалительным, бронхорасширяющим действием, которые снижают реактивность бронхов и уменьшают секрецию слизи, нормализуют мукоцилиарный клиренс, относится эреспал. Выбирая препарат нужно учитывать возраст пациента и предполагаемый спектр возбудителей.
Хорошими противовоспалительными свойствами обладают народные средства – травы: ромашка, календула, аир, шалфей, зверобой. Народное лечение предлагает их использовать для настоек: столовая ложка одной травы на стакан закипевшей воды. Применять по пол стакана три раза в день: утром, днем, вечером. К народным средствам с отхаркивающим эффектом относится: трава чабреца, зверобоя, душицы, листья эвкалипта, листья шалфея, плоды аниса, Фенхеля, почки сосны. Каждую траву можно использовать для настойки и принимать в день по три раза.
Поскольку в организме накапливаются токсины, то для их выведения используют растения хвоща, листья березы, петрушки, плоды можжевельника.
