- •Выполнение манипуляций согласно технологиям выполнения простых медицинских услуг
- •Технология выполнения простейшей медицинской процедуры. Вскрытие пузырей
- •Выполнение манипуляций согласно технологиям выполнения простых медицинских услуг
- •Выполнение манипуляций согласно технологиям выполнения простых медицинских услуг
- •Для проведения бактериоскопического исследования на грибы с гладкой кожи берут соскоб чешуек, корочек. Для манипуляции готовят: перчатки, пинцет, скальпель, бумажные пакетики, ручку.
- •Технология выполнения простейшей медицинской процедуры. Удаление роговых чешуек, корочек, старых лекарственных форм
Выполнение манипуляций согласно технологиям выполнения простых медицинских услуг
Название технологии определение триады Ауспица
|
||
1. |
Требование к специалистам и вспомогательному персоналу |
|
1.1 |
Перечень специальностей, которые участвуют в выполнении услуги |
Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального образовательного учреждения 060501 Сестринское дело 060101 Лечебное дело
|
1.2 |
Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу |
Отсутствуют |
2. |
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала |
|
2.1. |
Требования по безопасности труда при выполнении услуги |
До проведения исследования и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их антисептическим раствором |
3. |
Условия выполнения простой медицинской услуги |
Амбулаторно-поликлинические Стационарные |
4. |
Функциональное назначение простой медицинской услуги
|
Диагностическое |
5. |
Материальные ресурсы |
|
5.1. |
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения |
предметное стекло |
5.2. |
Реактивы |
Отсутствуют |
5.3. |
Иммунобиологические препараты и реагенты |
Отсутствуют |
5.4. |
Продукты крови |
Отсутствуют |
5.5. |
Лекарственные средства |
5% раствор йода
|
5.6. |
Прочий расходуемый материал |
Марлевая салфетка |
6. |
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги |
|
6.1. |
Алгоритм определения триады Ауспица
Записать о выполненной процедуре в соответствующую медицинскую документацию. |
|
Задача 5
Пациент обратился к врачу с жалобами на сильный кожный зуд, сыпь, мокнутие. Из анамнеза известно, что данные жалобы пациента беспокоят в течение нескольких месяце, лечился самостоятельно, по совету знакомых применял гормональную мазь Синофлан, которую наносил по 5-6 раз в день – был временный эффект. Несколько дней назад у пациента жалобы усилились, и он обратился к врачу, был выставлен диагноз: истинная экзема период обострения.
Сестринское обследование. Пациент активный, состояние удовлетворительное. На коже лица и кистей гиперемия с нечеткими границами на этом фоне мелкая везикулезная сыпь, часть элементов вскрылось с образованием мелкоточечных эрозий, на коже имеются экскориации, покрытые гемморрагическими корками. Очаги точечного мокнутия – симптом «серозных» колодцев.
Задание
Проблемы пациента, тактика медицинской сестры.
Проведите беседу по уходу за кожей в период ремиссии.
Расскажите и покажите алгоритм взятия материала с гладкой кожи для проведения бактериоскопического исследования на грибы.
Эталон ответа
Настоящие проблемы пациента: везикулезная сыпь, жалобы на кожный зуд, незнание о своем заболевании, не контролированное применение стероидных мазей.
Потенциальные проблемы: присоединение вторичной инфекции, как следствии расчесов, осложнения связанные с не грамотным применением топических стероидных препаратов.
Приоритетная проблема пациента: сильный кожный зуд.
Тактика медицинской сестры
|
Действия медицинской сестры |
Мотивация |
1. |
В доступной форме маме рассказать о заболевании, его особенностях |
Вызвать у матери стремления строго соблюдать все назначения и рекомендации врача. |
2. |
Рассказать родителям о особенностях и необходимости применения стероидных топических средств |
Мать будет строго выполнять рекомендации врача |
3. |
Рассказать матери о гипоаллергенной диете |
Родители будут вести пищевой дневник, выполнять рекомендации по технологии кулинарной обработке пищи, как следствия у ребенка уменьшатся кожные проявления |
4. |
Объяснить матери о необходимости применения увлажняющих средств в период ремиссии заболевания |
Родители будут регулярно применять эмоленты |
5. |
Объяснить родителям о создании в домашнем окружении ребенка благоприятной обстановки |
Родители будут стремиться выполнить данные рекомендации |
В период ремиссии уход за кожей пациента с диагнозом истинная экзема имеет огромное практическое значение. Уход направлен на ликвидацию сухости, уменьшение кожного зуда, следовательно, снижение частоты и тяжести обострения.
Уход включает увлажнение кожных покровов, с этой целью пациента следует научить применять эмоленты. Увлажняющие средства следует наносить не менее 3 раз в день, при необходимости чаще, после гигиенических водных процедур, эмоленты применяют разу на влажную кожу. Пациенту также рекомендуется исключить или ограничить применение раздражающих воздействий на кожу – посещение бань, применение дезодорантов. Пациенту не рекомендуется ношение одежды из искусственных тканей, пользоваться дезодорантами. Диета, с целью уменьшения воздействий на кожу должна быть: химически (ограничение специй, алкоголя, острого) и физически (исключение жаренного, копченого) щадящая.