- •Частная бактериология
- •Тема 9: Возбудители гнойно-септических процессов. Клостридиозы. План
- •Этиологическая структура внутрибольничных инфекций.
- •2. Морфологические и культуральные свойства возбудителей гнойно-септических процессов:
- •2.3.Энтерококки
- •2.4. Эшерихии.
- •2.5. Протеи
- •2.7. Нейссерии
- •2.9. Бактериоиды.
- •2.10. Пептококки.
- •2.11. Вейлонеллы.
- •2.12. Кандиды (род Candida)
- •2.13. Аспергиллы (род Aspergillus)
- •2.14. Пенициллы (род Penicillium)
- •2.15. Мукор (род Mukor).
- •3. Лабораторная диагностика
- •4. Факторы агрессии микроорганизмов(факторы патогенности , вирулентности).
- •Факторы агрессии грибов
- •5. Источники и пути передачи инфекции
- •Пути заражения человека
- •Способы заражения
- •Определение чувствительности бактерий к антибиотикам (см. Тема 2., вопр.9).
- •Специф. Профилактика и лечение
- •8. Клостридиозы
Факторы агрессии грибов
Ферментативная активность патогенных грибов очень разная в разных условиях существования. У них выражена протеолитическая, сахаролитическая и липолитическая активность. Многие грибы обладают гиалуронидазной активностью. Полисахариды дерматофитов, например, играют патогенетическую роль; некоторые липиды являются токсичными. Среди продуктов жизнедеятельности грибов выявлены различные микотоксины, которые растворяют эритроциты, повреждают эпителий кожи, слизистые, клетки различных органов.
Заболевания, вызываемые патогенными грибами, условно делят на две группы: системные, или глубокие микозы и поверхностные микозы. Микозы, вызываемые условно- патогенными грибами, имеют смешанное клиническое течение.
Патогенные грибы не продуцируют экзотоксинов. В орг-ме хозяина грибы вызывают развитие гиперсенсибилизации к их различным антигенам. При системных микозах типичной реакцией является развитие хронической гранулемы с различной степенью некроза и образованием абсцесса. Кроме того, существует группа микотоксикозов, обусловленные попаданием в орг-зм микотоксинов, образуемых в процессе жизнедеятельности плесневых грибов. Выделено более 300 видов токсинов, продуцируемых 350 видами грибов. Микотоксикозы являются разновидностью пищевых отравлений – пищевых интоксикаций.
5. Источники и пути передачи инфекции
Три основных источника инфекции: человек (больной, реконвалесцент, бактерионоситель), животные и объекты внешней среды. Болезни: антропонозные (болеют только люди; например, брюшной тиф, дизентерия, холера и др.); зоонозные (болеют только животные; например, чума рогатого скота и др.); зооантропонозные ( болеют люди и животные).
Третий источник заражения человека – внешняя среда – почва и вода. Сапронозные заболевания – их возбудители обитают в почве и водоемах; средой обитания их являются гниющие растения.
Пути заражения человека
Через поврежденную кожу и слизистые оболочки глаза, дыхательных, пищеварительных и мочеполовых путей. Повреждения могут быть ничтожными (укус насекомого, укол иглой и т.д.), чтобы стать причиной заражения. Место проникновения возбудителя в организм – входные ворота инфекции.
Способы заражения
Воздушно – капельное, воздушно – пылевое.
Фекально – оральное. Взбудитель выделяется с испражнениями или мочой, заражение происходит через рот при употреблении продуктов или воды.
Трансмиссивный, через укусы кровососущих членистоногих.
Контактный, прямой контакт с больным, реконвалесцентом, бактерионосителем или через предметы обихода.
Половой путь.
Использование нестерильных мед.приборов, шприцев и т.п.
Вертикальный, от матери плоду через плаценту, во время родов или сразу после них.
Определение чувствительности бактерий к антибиотикам (см. Тема 2., вопр.9).
Специф. Профилактика и лечение
Специф. профилактика – совокупность мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения заболевания.(этот вопрос излагается в соответствующих разделах, касающихся отдельных возбудителей)
