Тема 6. Особенности психомоторного развития детей раннего возраста с глубокими нарушениями зрения

Отсутствие или значительное снижение зрения в критический период развития зрительной системы приводят к существенным отклонениям в развитии ребенка, снижают запас зрительных представлений. Все это неблагоприятно сказывается на его когнитивном и двигательном развитии. Недостаточный объем получаемой зрительной информации, отсутствие зрительных впечатлений приводят к меньшей психической и двигательной активности слепого ребенка, отставанию в психомоторном развитии от уровня развития зрячих младенцев. Однако до 2–3 месяцев жизни младенец с глубокими нарушениями зрения по характеру реакций и поведению почти не отличается от зрячего ребенка того же возраста. Это объясняется особенностью поведенческих актов детей этого возраста, связанных с получаемой ими мультимодальной информацией. И только после 2–3-месячного возраста, когда у здорового ребенка появляются такие зрительные реакции, как бинокулярная фиксация взора, прослеживающие движения глаз, недостаток зрения начинает существенно сказываться на психическом и двигательном развитии ребенка с глубоким нарушением зрения (Л.И. Солнцева, С.М. Хорош). У ребенка отмечается слабость акта хватания, запаздывает дифференциация движений, возникают затруднения в овладении вертикальным положением тела. Он боится пространства и новых предметов. Недостаточность пространственной ориентации обусловливает недоразвитие походки, тормозит формирование схемы тела (Л.И. Солнцева, Л.А. Семенов). Отставание в двигательном развитии слепого или слабовидящего ребенка сказывается и на развитии его игровой деятельности (С.М. Хорош, А.М. Хартман). У таких детей достаточно долго могут сохраняться примитивные однообразно повторяющиеся манипуляции с предметами. Трудности овладения предметными действиями приводят к замедлению темпа развития мышления. Снижение зрительных функций оказывает отрицательное влияние на эмоциональное развитие ребенка, что выражается в пониженном фоне настроения, тенденции к аутизму как следствию объективных затруднений контактов с другими людьми (Л.И. Солнцева, В.В. Лебединский, С.М. Хорош) Отсутствие зрительного восприятия с момента рождения в большей мере сказывается на моторном развитии ребенка раннего возраста. Дети отстают в развитии навыков, связанных с инициацией собственной подвижности (повороты со спины на живот и обратно, перемещение из положения лежа в положение сидя, подтягивания для того, чтобы встать), базовых локомоторных навыков (ползание, самостоятельная ходьба и передвижение по комнате), тонкой моторики. У большинства слепых детей эти навыки развиваются позже, чем у 95% видящих детей. Отсутствие обратной зрительной связи, которое имеет место у слепых детей, перестраивает процесс обучения целевым хватательным движениям. Для того, чтобы схватить звучащий предмет, слепому ребенку нужно акустически локализовать свою цель. Однако с помощью слуха он не может контролировать траекторию движения рук по направлению к цели. Следовательно, слепой ребенок становится исключительно зависим от аудиопроприоцептивного приспособления. Процесс обучения движению на основе аудио-проприоцептивных ощущений требует больше практики и занимает значительно больше времени. Для слепого ребенка неудача в достижении цели менее информативна, чем для зрячего, поскольку слепые дети не имеют возможности воспринять степень отклонения траектории своего движения от цели. Зрительное восприятие играет важную роль в установлении и поддержании баланса тела, способствует поддержанию вертикального положения тела. Оно необходимо для контроля изменения позы. Нарушения, имеющиеся у слепых младенцев в механико-вестибулярной и проприоцептивной системе, приводят к снижению или отсутствию необходимой информации о контроле позы. У них возникают трудности кодирования в памяти информации о положении тела в пространстве. Ограничивается возможность предвосхищения компенсаторных движений при сохранении баланса во время изменения позы. Отсутствие зрительного восприятия на стадии интеграции вестибулярных, проприоцептивных и зрительных ощущений приводит к недостаточной согласованности между проприоцептивной и вестибулярной информацией о положении тела. Выявленные особенности указывают на необходимость как можно более раннего начала коррекционных занятий по развитию движений слепого ребенка. Предметная деятельность, как ведущая в раннем возрасте, у слепых и слабовидящих детей развивается медленно. Ее формирование затягивается до 3–4-летнего возраста из-за задержек развития двигательных компонентов предметной деятельности. Специфика развития предметных действий у слепых и слабовидящих детей раннего возраста заключается в значительно более медленном темпе их формирования, диспропорциональности между пониманием функционального действия и его практическим выполнением. Первые специфические манипуляции и отдельные функциональные действия появляются у слепых после двухлетнего возраста. К концу третьего года жизни еще не у всех формируется и становится ведущей собственно предметная деятельность. Общение продолжает играть активную роль в развитии слепого и в усвоении им общественного опыта и служит важным мотивом совместной деятельности со взрослым. Эмоциональное общение сочетается с формированием речевой деятельности. Ребенок с нарушением зрения в полтора – два года начинает использовать развивающую речь в качестве основного средства общения со взрослым. Процесс речевого общения позволяет ускорить формирование предметных действий, обозначая реальное действие словом, дает возможность их совершенствования. Развитие предметных действий приводит к усовершенствованию сенсорной организации слепого, формированию его осязательных образов и восприятия других модальностей. Развитие моторного компонента предметной деятельности ребенка в этот период осуществляется на основе закладывающихся связей речи и движения.