Передний отдел пищеварительного тракта II. Зубы.

Зубы являются частью жевательного аппарата, а также участвуют в формировании речи человека.

У человека есть 2 генерации зубов:

1) молочные (выпадающие);

2) постоянные зубы

Развитие.

В развитии зубов различают 3 периода:

1) Образование зубных зачатков

2) Дифференцировка зубных зачатков (эмалевого органа)

3) Гистогенез зубных тканей.

I. Период. Образование зубных зачатков (развитие молочных зубов)

̶ В эпителии полости рта образуется щечно-зубная пластинка (утолщение эпителия). Затем в этой пластинке появляется щель, из которой образуется преддверие полости рта, отделяющее губы и щеки от альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти

̶ От дна преддверия в мезенхиму растет выпячивание – зубная пластинка.

̶ На внутренней поверхности зубной пластинки образуется скопление эпителия – зубная почка.

̶ На встречу зубной почке растет мезенхима, образуя зубной сосочек, вдавливающийся в зубную почку. Последняя превращается в мешочек, покрывающий зубной сосочек.

II. Дифференцировка эмалевого органа.

Она начинается, когда в зубном сосочке разрастаются капилляры и появляются нервные волокна. Эпителий мешочка дифференцируются на 3 вида клеток: внутренние, наружные и промежуточные. Образуется эмалевый орган. Внутренний эпителий лежит на базальной мембране и покрывает зубной сосочек. Его клетки становятся призматическими. Эти клетки называются энамелобластами, так как в последующем образуют эмаль.

Наружный эпителий становится плоским.

Между наружным и внутренним эпителием находятся промежуточные клетки. Они образуют множество отростков и становятся звездчатыми. Отростки соединяют эти клетки между собой. Слой промежуточных звездчатых клеток называется пульпой эмалевого органа.

III. Гистогенез зубных тканей.

Зубной сосочек превращается в пульпу зуба. В периферической части (наружной части) пульпы зуба образуются одонтобласты, которые образуют в начале необызвествленный дентин. Он затем обызвествляется. Этот дентин называется плащевым. Его коллагеновые волокна идут перпендикулярно слою внутренних клеток эмалевого органа (энамелобластов). Затем под плащевым дентином вокруг пульпы образуется околопульпарный дентин (узкий слой), коллагеновые волокна которого идут тангенциально, то есть параллельно поверхности пульпы зуба. Одонтобласты – клетки призматической формы. От их вершины отходит длинный главный отросток, от которого отходят в разные стороны вторичные мелкие отростки. Возле отростков не происходит обызвествление дентина и образуется сеть канальцев, в которых находятся отростки.

Образование минерализованного дентина нарушает питание энамелобластов из пульпы зуба. Энамелобласты совершают инверсию. Их базальная часть раннее прилежала к зубному сосочку. Теперь ядро и органоиды цитоплазмы перемещаются в часть энамелобластов, прилежащую к пульпе эмалевого органа. Эта часть

становится базальной, а прилежащая к дентину апикальной. Питание энамелобластов теперь происходит со стороны пульпы эмалевого органа. Через апикальную поверхность энамелобластов в сторону дентина выделяются белки амелогенины, из которых образуется эмаль. Образование эмали отодвигает энамелобласты в сторону пульпы эмалевого органа, которая сжимается. Питание со стороны пульпы уменьшается, энамелобласты редуцируются. Из клеток сжатой пульпы эмалевого органа образуется кутикула зуба, покрывающая эмаль. Наружные клетки эмалевого органа погибают.

Из окружающей зубной зачаток мезенхимы образуется капсула, которая называется зубной мешочек. В нем различают 2 слоя.

Более плотный наружный и более рыхлый внутренний. Во внутреннем слое образуются цементобласты, которые образуют цемент. После образования цемента цементобласты превращаются в цементоциты, имеющие отростки. Цементоциты находятся в полостях. Наружный слой зубного мешочка превращается в зубную связку – периодонт.

Закладка постоянных зубов начинается в конце 4-го начале 5-го месяца внутриутробного развития, заканчивается в возрасте 2,5-3 лет (зуб мудрости). Зачаток постоянного зуба находится позади позади зачатка каждого молочного зуба. Оба зачатка в начале лежат в одной полости. Затем между ними возникает костная перегородка. Когда наступает время выпадения молочных зубов (возраст 6-7 лет), остеокласты разрушают перегородку и корень молочного зуба. Развивающийся постоянный зуб выталкивает молочный зуб. Постоянный зуб выталкивают под давлением, которое создается в пульпе зуба вследствие образования в соединительной ткани пульпы основного вещества.

СТРОЕНИЕ ЗУБА.

Зуб имеет коронку, шейку и корень. Все части зуба имеют общую полость, в которой находится пульпа зуба. Стенку полости образует дентин. В коронке он покрыт эмалью, а в шейке и корне зуба цементом.

Эмаль содержит 3-4% органических веществ и 96-97% неорганических. Среди последних преобладают фосфаты и карбонаты кальция и 4% фторид кальция. Эмаль построена их эмалевых призм, образованных белками амелогенинами. Призмы образуют пучки, имеющие извитой ход и идущие перпендикулярно поверхности дентина. Благодаря S-образно изогнутому ходу призм на продольных шлифах зуба они имеют чередование светлых и темных полос.

Снаружи эмаль покрыта кутикулой, которая на жевательных поверхностях зуба быстро стирается. Эмаль немного проницаема для воды, ионов, витаминов, глюкозы, аминокислот. В проницаемости большую роль играет слюна.

Дентин представляет собой разновидность костной ткани. Он имеет основное вещество, пронизанное канальцами. В основном веществе располагаются коллагеновые фибриллы, собранные в пучки. Они имеют радиальное направление в плащевом дентине и тангенциальное во внутреннем околопульпарном дентине. В периферических участках плащевого дентина (возле эмали) имеются необызвествленные участки дентина, которые называются интерглобулярные пространства. Они имеют форму полостей с неровными краями. В канальцах дентина находятся отростки дентинобластов (одонтобласты) и тканевая жидкость.

Между дентином и пульпой зуба находится полоска предентина. Это необызвествленный дентин. В пульпе зуба при нарушении обмена веществ или при воспалении могут возникать участки вторичного дентина, которые называются дентинкли.

Цемент покрывает корень и шейку зуба. Цемент содержит 30% органических веществ и 70% неорганических. То есть имеет состав как в костной ткани. Различают бесклеточный и клеточный цемент.

Бесклеточный находится в верхней части корня, а клеточный в нижней части. Клеточный цемент по строению похож на грубоволокнистую костную ткань. Бесклеточный цемент состоит из коллагеновых волокон и аморфного вещества. Коллагеновые волокна проходят в продольном и радиальном направлении. Радиальные волокна проходят в периодонт и в виде прободающих волокон входят в альвеолярную кость.

Пульпа зуба заполняет полость зуба.

Она образована рыхлой соединительной тканью. В ней различают 3 слоя: периферический, промежуточный и центральный.

Периферический слой содержит несколько рядов одонтобластов (это разновидность остеобластов).

В промежуточном слое находятся преодонтобласты.

Центральный слой образован рыхлой соединительной тканью и содержит фибробласты и макрофаги. В центральном слое проходят сосуды и нервы.