Мозжечок

Мозжечок (cerebellum) (рис. 253, 254, 255, 257) залегает под затылочными долями полушарий большого мозга, отделяясь от него горизонтальной щелью (fissura horizontalis) (рис. 261) и располагаясь в задней черепной ямке (fossa cranii posterior). Кпереди от него находится мост и продолговатый мозг (рис. 260). Мозжечок состоит из двух полушарий (hemispheria cerebelli), в каждом из которых выделяют верхнюю (fasies superior) (рис. 260, 261) и нижнюю (fasies inferior) (рис. 260, 261) поверхности. Кроме того, в мозжечке имеется средняя часть — червь (vermis) (рис. 261), отделяющая полушария друг от друга. Серое вещество коры мозжечка (cortex cerebelli), состоящей из тел нейронов, глубокими бороздами делится на дольки. Более мелкие борозды отделяют друг от друга листки мозжечка (folia cerebelli). Кора мозжечка разветвляется и проникает в белое вещество, являющееся телом мозжечка (corpus medullare) (рис. 260, 261), образованным отростками нервных клеток. Белое вещество, разветвляясь, проникает в извилины в виде белых пластинок (laminae albae) (рис. 260, 261).

С ерое вещество содержит парные ядра, залегающие в глубине мозжечка и образующие ядро шатра (nucleus fastigii) (рис. 261), относящееся к вестибулярному аппарату. Латеральнее шатра располагаются шаровидное (nucleus globosus) и пробковидное (nucleus emboliformis) ядра, отвечающие за работу мышц туловища, затем зубчатое ядро (nucleus dentalis) (рис. 260), контролирующее работу конечностей.

Рис. 260. Мозжечок (вид сбоку):

1 — ножка мозга; 2 — верхняя поверхность полушария мозжечка; 3 — гипофиз; 4 — белые пластинки; 5 — мост; 6 — зубчатое ядро; 7 — белое вещество; 8 — продолговатый мозг; 9 — ядро оливы; 10 — нижняя поверхность полушария мозжечка; 11 — спинной мозг

Рис. 261. Мозжечок (вертикальный разрез):

1 — верхняя поверхность полушария мозжечка; 2 — белые пластинки; 3 — червь; 4 — белое вещество; 5 — шатер; 6 — горизонтальная щель; 7 — нижняя поверхность полушария мозжечка

Мозжечок связывается с периферией посредством других отделов головного мозга, с которыми он соединяется тремя парами ножек. Верхние ножки (pedunculus cerebellsris superior) (рис. 262, 263) соединяют мозжечок со средним мозгом, средние (pedunculus cerebellsris medius) (рис. 255, 256, 263) — с мостом, а нижние (pedunculus cerebellsris inferior) (рис. 262, 263) — с продолговатым мозгом.

Рис. 262. Ножки мозга:

1 — верхняя ножка мозжечка; 2 — пирамидный тракт; 3 — ножка конечного мозга; 4 — средняя ножка мозжечка; 5 — мост; 6 — нижняя ножка мозжечка; 7 — олива; 8 — пирамида; 9 — передняя срединная щель

Основная функция мозжечка — координация движений, однако, помимо этого, он выполняет некоторые вегетативные функции, принимая участие в управлении деятельностью вегетативных органов и отчасти контролируя скелетную мускулатуру.

IV желудочек

IV желудочек (ventriculus quartus) (рис. 253) представляет собой полость, основанием которой является ромбовидная ямка. Своей крышей, имеющей форму шатра, IV желудочек вдается в мозжечок.

Ромбовидная ямка (fossa rhomboidea) ограничена сверху верхними ножками мозжечка, а снизу нижними. Разглядеть ее можно только после удаления мозжечка. Верхний угол ромбовидной ямки сообщается с водопроводом мозга, нижний и боковые углы — с подпаутинным пространством. Нижний угол также является связующим звеном между IV желудочком и центральным каналом спинного мозга.

Ромбовидная ямка подразделяется на верхний и нижний треугольники. Границей служат мозговые полоски, представляющие собой слуховые волокна и проходящие между боковыми углами, в которых располагаются слуховые ядра (VIII пара). По центру ромбовидной ямки проходит срединная борозда (sulcus medianus) (рис. 263), по обеим сторонам от которой располагаются медиальные возвышения (eminentiae mediales) (рис. 263). На задней части возвышения находится лицевой бугорок (colliculus facialis) (рис. 263). В целом дно IV желудка представляет собой место проекции ядер черепных нервов с V по XII пару.

Рис. 263. IV желудочек:

1 — крыша среднего мозга; 2 — срединная борозда; 3 — медиальное возвышение; 4 — верхняя ножка мозжечка; 5 — средняя ножка мозжечка; 6 — лицевой бугорок; 7 — нижняя ножка мозжечка; 8 — клиновидный бугорок продолговатого мозга; 9 — тонкий бугорок продолговатого мозга; 10 — клиновидный пучок продолговатого мозга; 11 — тонкий пучок продолговатого мозга

В верхнем треугольнике, в области срединной борозды, располагаются ядра тройничного нерва (V пара), ядро отводящего нерва (VI пара) и залегающее чуть глубже ядро лицевого нерва (VII пара). Огибая ядро отводящего нерва, отростки тел ядра лицевого нерва образуют возвышение ромбовидной ямки, получившее название лицевого бугорка. В нижнем треугольнике располагаются ядра преддверно-улиткового нерва (VIII пара), которые называются вестибулярными. В треугольник блуждающего нерва проецируются ядра языкоглоточного (IX пара) и блуждающего нервов (X пара). Они имеют общее двигательное ядро, отростки клеток которого формируют волокна добавочного нерва (XI пара). Ядро подъязычного нерва (XII пара) проецируется в треугольник подъязычного нерва по бокам задней срединной борозды продолговатого мозга.