2. Поставить предварительный диагноз

3. Перечислить заболевания для дифференциальной диагностики

4. Составить план лечения заболевания

5. Перечислить меры профилактики заболевания Задача № 19

Ребенок 10 лет заболел остро с повышения температуры до 39⁰С, резких головных болей в области лба, болей в мышцах. На второй день температура повысилась до 40⁰С, появились озноб, тошнота, рвота после приема лекарств. Состояние ближе к тяжелому, вялый, адинамичный. Кожа бледная, в области плеч единичные петехиально-геморрагические элементы сыпи, отмечается инъекция сосудов склер. Пальпируются заднешейные и тонзиллярные лимфоузлы до 0,5 см в диаметре. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Умеренная тахикардия. Живот мягкий, печень не увеличена. Стула не было. При осмотре ротоглотки: яркая разлитая гиперемия, точечные кровоизлияния на мягком небе, зернистость на дужках, бугристость. Менингеальные знаки отрицательные. Известно, что в школе, которую посещает ребенок, зарегистрированы случаи гриппа.

Задание:

1. Определить основные патологические симптомы

2. Поставить предварительный диагноз

3. Перечислить заболевания для дифференциальной диагностики

4. Составить план лечения заболевания

5. Перечислить меры профилактики заболевания Задача № 20

Алине 13 лет, поступила в стационар с жалобами на повышение температуры до 39,2°С, боли и припухлость голеностопных и лучезапястных суставов. За две недели до настоящих жалоб перенесла ангину. Объективно: состояние средней тяжести, границы сердца расширены влево на 1 см, тоны приглушены, на верхушке короткий нежный систолический шум. К концу 2-й недели суставной синдром купировался, тоны сердца стали громче, на верхушке появился дующий систолический шум, проводящийся в левую подмышечную область. Частота сердечных сокращений 100 в минуту. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены.

ОАК: НЬ - 110 г/л, Эр. – 4,3х10¹²/л, L - 8,2 х 10⁹/л, п/я-4%, с-54%, э-3%, л-36%, м-3%, СОЭ - 35 мм/час.

ЭКГ: синусовая тахикардия, отклонение электрической оси влево, интервал PQ 0,17 мм, признаки перегрузки левого желудочка и левого предсердия.

Задание:

1. Определить основные патологические симптомы

2. Поставить предварительный диагноз

3. Перечислить заболевания для дифференциальной диагностики

4. Составить план лечения заболевания

5. Перечислить меры профилактики заболевания