Задача № 6

Новорожденная девочка поступила под наблюдение участкового врача в возрасте 10 дней. При осмотре: Состояние удовлетворительное, ребенок на естественном вскармливании, сосёт активно. Физиологические рефлексы живые. Температура тела 36,7*С. Кожа и слизистые чистые, тургор тканей в норме. Пупочная ранка: отмечается отделяемое серозного характера, сосуды не пальпируются, гиперемии и отека нет. Дыхание пуэрильное, хрипов нет. ЧД 44 в минуту. Тоны сердца ясные, ритм правильный, ЧСС 132 в минуту. Живот мягкий, стул 3 раза в день, желтый, кашицеобразный.

Общий анализ крови: НЬ-196 г/л, Эр-5,9×10¹²/л, ретикулоциты -1,5%, ЦП-0,94, Лейк-9,0×10⁹/л, п/я-2%, с-39%, э-1%, л-53%, м-5%, СОЭ-2 мм/час.

Задание:

1. Определить основные патологические симптомы

2. Поставить предварительный диагноз

3. Перечислить заболевания для дифференциальной диагностики

4. Составить план лечения заболевания

5. Перечислить меры профилактики заболевания Задача № 7

Врач общей практики при посещении новорожденного обнаружил появление у малыша гиперемии кожи в паховых, ягодичных и подмышечных складках. Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,4С, сосет активно. При беседе с мамой выяснилось, что ребенок часто лежит в мокрых пеленках, т.к. его это не беспокоит, а при пеленании мать использует подкладную клеенку, которую прокладывает между простой и байковой пеленками.

Общий анализ крови: НЬ-196 г/л, Эр-5,9×10¹²/л, ЦП-0,94, Лейк-9,0×10⁹/л, п/я-2%, с-39%, э-1%, л-53%, м-5%, СОЭ-2 мм/час.

Общий анализ мочи: цвет-соломенно-желтый, реакция-кислая, удельный вес -1004, белок отсутствует, эпителий плоский-немного, лейкоциты-2-3 в п/з, эритроциты-нет, цилиндры-нет.

Задание:

1. Определить основные патологические симптомы

2. Поставить предварительный диагноз

3. Перечислить заболевания для дифференциальной диагностики

4. Составить план лечения заболевания

5. Перечислить меры профилактики заболевания Задача № 8

Участковый врач при посещении новорожденного ребенка обнаружил на коже туловища мелкоточечную розовую сыпь. Состояние ребенка удовлетворительное, температура тела 36,5С, вскармливание грудное, сосет активно. Со стороны легких – без патологии, Тоны сердца громкие, ритм правильный. Печень и селезенка не увеличены В комнате, где находится ребенок душно, ребенок в шапочке, укрыт одеялом.

Общий анализ крови: НЬ-196 г/л, Эр-5,9×1012/л, ЦП-0,94, Лейк-9,0×109/л, п/я-2%, с-39%, э-1%, л-53%, м-5%, СОЭ-2 мм/час. Общий анализ мочи: цвет соломенно-желтый, реакция-кислая, удельный вес -1004, белок отсутствует, эпителий плоский-немного, лейкоциты-2-3 в п/з, эритроциты-нет, цилиндры-нет.

Задание:

1. Определить основные патологические симптомы

2. Поставить предварительный диагноз

3. Перечислить заболевания для дифференциальной диагностики

4. Составить план лечения заболевания

5. Перечислить меры профилактики заболевания Задача № 9

При проведении патронажа к ребенку 9-ти дневного возраста, врач ВОП обнаружил нагрубание обеих грудных желез диаметром до 1,5см. Кожа под ними не изменена. Общее состояние удовлетворительное, температура тела 36,6С, сосет активно, не срыгивает. Мама ребенка рассказала, что при выписке врач рекомендовал, если не будут уменьшаться грудные железы, то можно положить компресс.

Общий анализ крови: НЬ-196 г/л, Эр-5,9×1012/л, ЦП-0,94, Лейк-9,0×109/л, п/я-2%, с-39%, э-1%, л-53%, м-5%, СОЭ-2 мм/час.

Задание:

1. Определить основные патологические симптомы