- •Содержание
- •Введение
- •Соотношение белков, жиров, углеводов
- •Функции пищи (в.Д.Ванханен, 1985)
- •Физиологические основы пищеварения.
- •Биологическое значение отдельных пищевых веществ
- •Жиры – источники по составу
- •Источники жиров
- •Основные источники углеводов для организма человека
- •Витамины
- •Минеральные вещества
- •Функции воды
- •Конституция человека
- •Лечебное питание
- •Основные принципы лечебного питания
- •Рекомендованные правила питания
- •Контроль за хранением и ассортиментом продуктов, разрешённых к передаче в стационаре
- •Виды питания
- •Искусственное:
- •Естественное питание
- •Кормление пациента с помощью ложки, поильника
- •Методы искусственного питания
- •Введение назогастрального зонда
- •Кормление пациента через назогастральный зонд
- •При непрерывном режиме зондового кормления:
- •При перемежающемся (фракционном) режиме зондового кормления:
- •Промывание назогастрального зонда
- •Кормление пациента через гастростому
- •Возможные проблемы пациента при нарушении физиологической потребности в питании и питье.
- •Витамины
- •Минеральные вещества
- •Единая номерная система диет м.И. Певзнера
- •Основной вариант стандартной диеты
- •Вариант диеты с механическим и химическим щажением
- •Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая)
- •Вариант диеты с пониженным количеством белка (низкобелковая)
- •Вариант диеты с пониженной калорийностью
- •Тест по теме: «Питание и кормление пациента» Выберите один неправильный ответ – «четвёртый лишний»
- •Тест по теме: «Питание и кормление пациента» Выберите один или несколько правильных ответов
- •«Питание и кормление пациента» Дополните правильный ответ
- •«Питание и кормление пациента» Укажите ответ Правильный ответ обозначьте «да», неправильный «нет».
- •Список литературы
Рекомендованные правила питания
Соблюдать гигиенические нормы при приготовлении и хранении продуктов.
Регулярно принимать пищу в одно и то же время.
Разнообразить пищу.
Перед приёмом пищи выпить один стакан воды.
Избегать переедания, контролировать приём поваренной соли, жиров, сладостей.
После приёма пищи двигаться, а не лежать.
Принимать пищу за 2-3 часа до сна.
Организация лечебного питания в стационаре
Лечащий врач фиксирует лечебную диету в карте стационарного пациента и листе назначений. После ежедневного обхода корректирует индивидуальный характер питания пациента.
Постовая сестра, проверяя листы назначений, подаёт сведения в двух экземплярах о количестве пациентов и назначенных диетах старшей м/с и раздатчице в буфет с указанием № палаты, ФИО и места приёма пищи (палата, столовая).
Старшая м/с суммирует полученные данные, оформляя порционное требование на отделение. Заведующий отделением и старшая м/с подписывают порционник, передают на пищеблок больницы, учитывая всех поступивших пациентов до 12 часов дня. Выписываемых в данный день - не учитывают.
Пациентов, поступивших вечером или в ночное время, фиксирует м/с приёмного отделения.
Диетсестра контролирует работу пищеблока и соблюдение санитарно – гигиенического режима, включая:
Составление меню – раскладки.
Правильность закладки и бракераж готовой продукции.
Санитарное состояние буфетных и столовых в отделениях.
Контроль медобследования работников пищеблока.
Ведение медицинской документации.
В течении многих десятилетий в России в основе лечебного питания
Была заложена номерная система из 15 диет, предложенная М.И. Певзнером. В связи с совершенствованием формы финансирования лечебных учреждений и повышения качества медицинской помощи населению в соответствии с приказом МЗ РФ № 330-2003г. «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно - профилактических учреждениях Российской Федерации» организацию лечебного питания модернизировали: было предложено перейти на новую систему лечебных диет – систему стандартных диет. Новая система диет в своей основе содержит номерную систему М.И.Певзнера и включает 5 вариантов стандартных диет. (Приложение № 1.4.)
Контроль за хранением и ассортиментом продуктов, разрешённых к передаче в стационаре
Контроль за хранением и ассортиментом продуктов, разрешённых к передаче посетителям, возложен на палатную сестру. Продукты принимают в отделение в день посещений и установленные часы согласно режиму дня отделения.
Запрещено передавать: консервы, торты, вареные колбасы, алкоголь.
Ежедневный контроль за санитарным состоянием тумбочек, холодильников, сроком хранения продуктов возложен на палатную сестру.
В тумбочках хранят:
Сухие продукты – печенье, бублики, сухари, варенье.;
Туалетные принадлежности;
Книги, журналы.
В холодильнике хранят:
Фрукты;
Свежие молочные продукты в упаковке – не более 1 суток;
Кисломолочные – не более 2 суток.
Продукты помещают в индивидуальные пакеты с указанием Ф.И.О. пациента, даты закладки продуктов в холодильник, номера палаты.
