федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тюменский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

(ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России)

Кафедра микробиологии

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС

ПО «МИКРОБИОЛОГИИ, ВИРУСОЛОГИИ

- МИКРОБИОЛОГИИ ПОЛОСТИ РТА»

ДЛЯ СТУДЕНТОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

Дисциплинарный модуль 1

(Общий курс)

Студент(а, ки)________________________________________________________

Группа №__________________________________________________________

Преподаватель______________________________________________________

Принятые сокращения и условные обозначения

Аг - антиген

Ат - антитело

БАК - бактерицидная активность кожи

БАСК - бактерицидная активность сыворотки крови

БГКП - бактерии группы кишечной палочки

ВИЧ - вирус иммунодефицита человека

ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения

ВСА - висмут-сульфит агар

ГНТ - реакция гиперчувствительности немедленного типа

ГЗТ - реакция гиперчувствительности замедленного типа

ДДС - дифференциально-диагностические среды

ДРТ - доза рабочего титра

ЖСА - желточно-солевой агар

ИФА - иммуноферментный анализ

М.Е. - международная единица

МПА - мясо-пептонный агар

МПБ - мясо-пептонный бульон

ОМЧ - общее микробное число

РА - реакция агглютинации

РИФ - реакция иммунной флюоресценции

РН - реакция нейтрализации

РПГА - реакция пассивной гемагглютинации

РП - реакция преципитации

РСК - реакция связывания комплемента

СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита

ЦПМ - цитоплазматическая мембрана

Ig - иммуноглобулин

Уважаемые студенты, внимательно прочитайте:

Правила техники безопасности

Правила поведения в микробиологической лаборатории

Правила работы с исследуемым материалом

СТУДЕНТ ОБЯЗАН соблюдать правила противопожарной безопасности:

КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

- зажигать одну спиртовку от другой;

- переносить горящую спиртовку;

- оставлять спиртовку горящей после окончания пользования.

в случае воспламенения спирта огонь тушить асбестовой тканью, полотенцем.

СТУДЕНТ ОБЯЗАН соблюдать правила работы с инфицированным материалом:

КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

- находиться в учебной, микробиологической лаборатории без спецодежды (халат, шапочка, сменная обувь); выпускать из-под одежды волосы, воротнички; класть на столы портфели, сумки;

- принимать пищу, курить в учебных лабораториях кафедры;

- класть на стол бактериологические петли и другие инструменты;

- оставлять открытыми чашки Петри с культурами микроорганизмов;

- оставлять открытыми пробирки с инфицированным материалом;

- переливать исследуемый материал из одной ёмкости в другую;

- насасывать жидкость в Пастеровскую пипетку ртом;

- разговаривать и ходить по лаборатории во время работы с заразным материалом;

- разводить дезинфицирующие растворы без перчаток и маски;

- выносить из лаборатории микробные культуры.

ПО ОКАНЧАНИИ РАБОТЫ НЕОБХОДИМО:

- привести в порядок рабочее место, микроскоп;

- использованные пипетки, предметные и покровные стекла, шпатели, ватные тампоны поместить в сосуд с дезинфицирующим раствором; пинцеты, бактериологические петли, иглы после работы с исследуемым материалом прожигать в пламени горелки;

- все засеянные пробирки и чашки сдать по счету дежурному студенту для помещения в термостат;

- отработанный материал (культуры, микробный материал) сдать дежурному лаборанту для стерилизации.

В случае загрязнения заразным материалом поверхности стола и других предметов, кожи рук и лица – обработать дезинфицирующим раствором, вымыть руки с мылом и немедленно сообщить о случившемся преподавателю.

Методы антисептической обработки рук лабораторных работников, контаминированных исследуемым материалом, культурами патогенных микробов:

- по окончании работы – руки обрабатывают дезинфицирующим раствором, используют ватные тампоны или марлевые салфетки, смоченные в 70% этиловом спирте;

- последовательность обработки: тыл кисти, ладонная поверхность, межпальцевые пространства и ногтевые ложа с учетом первоначальной обработки менее, а потом более загрязненных мест, вначале обрабатывают левую, а потом правую кисть руки;

- при загрязнении рук культурой патогенного микроба или патологическим материалом сразу же обрабатывают данный участок кожи, покрывая его на 3-5 минут ватой, смоченной в дезинфицирующем растворе, после обработки рук раствором их моют теплой водой с мылом.

ОБЯЗАННОСТИ ДЕЖУРНОГО:

- подготовить кабинет к работе: проверить состояния рабочих мест и дефекты уборки; проветрить помещение;

- по окончании занятия: проверить состояния рабочих мест и дефекты уборки; выключить свет, проветрить помещение.

Порядок хранения, обращения и отпуска патогенных микробов осуществляется преподавателями и учебно-вспомогательным персоналом кафедры в соответствии со специальной инструкцией Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

За несоблюдение правил техники безопасности студент отстраняется от занятия

С правилами техники безопасности ознакомлен(а) и обязуюсь выполнять

_________________(подпись)

______________(дата)

Стоматологический факультет

Модульная единица 1.1 «Морфология и физиология микроорганизмов»

ЗАНЯТИЕ № 1.1.1

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ И ОБОРУДОВАНИЯ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ. МОРФОЛОГИЯ ЭУКАРИОТ (ГРИБОВ)

Цель занятия:

ознакомиться с принципами организации и оборудования бактериологической лаборатории, правилами работы и соблюдением техники безопасности при работе с микробами; изучить морфологию и принципы классификации грибов.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

1. Предмет и задачи микробиологии в их историческом развитии.

2. Связь микробиологии с другими дисциплинами. Значение микробиологии и иммунологии в подготовке врача-стоматолога.

3. Принципы организации, назначение микробиологической лаборатории.

4. Типы современных микроскопов. Иммерсионная микроскопия.

5. Основные принципы классификации микробов. Грибы (морфология).

6. Методы изучения морфологии грибов.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

• обеззараживать отработанный инфицированный материал и контаминированные патогенными микробами объекты внешней среды;

• проводить антисептическую обработку рук;

• работать с иммерсионной системой микроскопа.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ВЛАДЕТЬ:

методами микробиологических исследований с использованием медико-технической аппаратуры (световой иммерсионный микроскоп).

Работа № 1. Структура бактериологической лаборатории, ее оборудование. Техника безопасности

Цель работы: ознакомиться со структурой бактериологической лаборатории и правилами техники безопасности.

Самостоятельная работа: анализ фильма «Структура бактериологической лаборатории»; прочитать теоретическую справку.

Теоретическая справка

Структура бактериологической лаборатории

Работа на кафедре микробиологии и в бактериологической лаборатории требует соблюдения специальных правил, так как исследования проводятся с использованием культур патогенных микроорганизмов и заразного материала от больных и экспериментальных животных.

Соблюдение этих правил необходимо для обеспечения не только личной безопасности, но и безопасности окружающих.

Микроорганизмы по степени опасности заражения работающих с ними лиц подраз­деляют на 4 группы (классификация, действующая на территории Российской Федерации):

I. Возбудитель чумы, возбудители геморрагических лихорадок Эбола и Марбург (филовирусы), Ласса, Хунин, Мачупо, Себиа, Гуанарит (аренавирусы), натуральной оспы человека и обезьян (поксвирусы).

П. Возбудители холеры, сибирской язвы, туляремии, бруцеллеза, сапа, Ку-лихорадки, бластомикоза, кокцидиоидоза, гистоплазмоза, ВИЧ, гепатитов В, С, D, клещевого энцефалита, губчатой энцефалопатии крупного рогатого скота («коровьего бешенства»), орнитоза.

Ш. Возбудители коклюша, возвратного тифа, столбняка, дифтерии, лепры, ботулизма, брюшного тифа, дизентерии, некоторых микозов, гриппа, полиомиелита, гепатитов А, Е, хламидиозов (трахомы, урогенитального хламидиоза, пневмонии).

IV. Возбудители пневмонии, ОРВИ, конъюнктивитов, пищевых токсикоинфекций, газовой гангрены, септице­мии, кандидозов; микробы - показатели санитарного состояния объектов окружаю­щей среды.

В России приняты Санитарные Правила, устанавливающие требования к организационным, санитарно-противоэпидемическим (профилактическим) мероприятиям, направленным на обеспечение личной и общественной безопасности, защиту окружающей среды при работе с патогенными биологическими агентами (Г.Г. Онищенко Санитарно-эпидемиологические правила СП 1.3.2322-08. — ПОСТАНОВЛЕНИЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, 2008):

СП 1.3.2322-08 регламентирует работу с III-IV группой патогенности в соответствии с правилами устройства, техники безопасности, производственной санитарии в лабораториях СЭС и других бактериологи­ческих лабораториях.

СП 1.3.1285-03 регламентирует работу с I-II группой патогенности (особо опасными микроорганизмами) в режимной лаборатории.

Классификация, принятая в США, Канаде, Японии, а также используемая Всемирной организацией здравоохранения, отличается от существующей в России обратным порядком: микроорганизмы наиболее высокой степени патогенности у них отнесены к IV группе.

Группа риска I. Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность. Микроорганизмы, потенциально не являющиеся возбудителями заболеваний человека или животных.

Группа риска II. Умеренная индивидуальная опасность, низкая общественная опасность. Патогенные микроорганизмы, которые могут вызвать заболевание, но не представляют серьёзного риска для персонала, населения, домашнего скота или окружающей среды. Неосторожность в лаборатории может вызвать инфекцию, однако существуют доступные лечебные и профилактические меры. Риск распространения ограничен.

Группа риска III. Высокий индивидуальный и низкий общественный риск. Патогенный агент, который обычно вызывает серьёзное заболевание человека или животных, но, как правило, не распространяется от больного к здоровому. Существуют эффективные лечебно-профилактические процедуры.

Группа риска IV. Высокий индивидуальный и общественный риск. Патогенный агент вызывает обычно серьёзное заболевание у человека или животных и легко распространяется от больного к здоровому или опосредованно. Эффективных мер в большинстве случаев не существует.

В структуру любой бактериологической лаборатории входят:

• лабораторные комнаты и боксы для работы в асептических условиях;

• специально оборудованное помещение для стерилизации питательных сред, посуды, обеззараживания отработанного инфицированного материала;

• моечная, оборудованная для мытья посуды;

• помещение для приготовления питательных сред;

Все помещения лаборатории должны иметь высоту не менее 3 м, быть обеспечены вентиляцией, водопроводом, канализацией, электроэнергией. Стены должны быть окрашены масляной краской или покрыты кафельной плиткой, пол – линолеумом.