Тема 3.1.

Общие вопросы анатомии и физиологии процесса движения

Вопросы для подготовки к занятию, экзамену

1. Структуры организма, удовлетворяющие потребность в движении.

2. Функции скелета

3. Кость как орган, ее химический состав.

4. Виды костей, их строение

5. Виды соединения костей.

6. Строение сустава, вспомогательный аппарат суставов

7. Классификация суставов.

8. Виды движений в суставах.

9. Принцип рычага в работе суставов

10. Оценка функционирования костной тканей. Значение рентгенодиагностики, результатов денситометрии для обследования пациента, постановки предварительного диагноза.

11. Расположение, значение скелетных мышц

12. Мышца как орган, структурно-функциональная единица мышцы.

13. Виды мышц.

14. Вспомогательный аппарат мышц.

15. Основные физиологические свойства мышц.

16. Механизм мышечного сокращения

17. Работа мышц, значение физической тренировки мышц.

18. Утомление и отдых мышц.

19. Оценка функционального состояния мышечной системы, значение для обследования пациента, постановки предварительного диагноза. Клинико-физиологические исследования сократительной деятельности мышц.

.

Клинико-физиологические исследования Денситометрия

Денситометрия – сканирование минеральной плотности костей, во время которого оценивают уровень потери костной массы. Обследование основано на рентгеновском методе диагностики и не требует хирургического вмешательства. При помощи денситометрии, как правило, обследуют нижнюю часть позвоночника и бедренные кости – плотность в этих отделах опорно-двигательного аппарата изначально меньше. На сегодняшний день это наиболее точный метод диагностики остеопороза и оценки степени риска переломов.

Миография

Миография (от мио... и ...графия), регистрация сократительной деятельности мышцы. Простейший способ графической регистрации мышечного сокращения — механическая запись с помощью рычага, свободный конец которого пишет на ленте кимографа соответствующую кривую - миограмму. Помимо таких механических миографов, используются и оптические, регистрирующие работу мышцы на светочувствительной плёнке или бумаге. Миографы разных конструкций обеспечивают регистрацию изотонических или изометрических сокращений мышц. Наиболее совершенным является метод измерения колебаний напряжения мышцы с помощью датчиков, преобразующих механические изменения в электрические, регистрируемые на осциллографе. Таким способом удаётся регистрировать сокращения отдельных мышечных клеток. Метод миографии в сочетании с другими физиологическими методами позволил изучить основные закономерности сократительной функции мышц

Динамометрия

Силой мышц обозначают максимальное проявление произвольного усилия, которое может развивать группа мышц в определенных условиях. Эти условия в большой степени определяются заинтересованностью обследуемого лица или возможностью выполнить

максимальное усилие. Обычно одновременно сокращается определенная группа мышц, поэтому трудно точно определить работу каждой мышцы в суммарном проявлении силы. Кроме того, в действии мышц участвуют костные рычаги. Измерение изометрической силы не требует много времени и не утомляет обследуемого. Здесь сила проявляется в одном циклическом максимальном сокращении. Однако на результат измерения могут повлиять несколько факторов. Так, изометрическое напряжение, развиваемое каждым мышечным волокном, зависит от его относительной длины и продолжительности стимуляции. При измерении положения суставов, кроме того меняются параметры костных рычагов, передающих мышечную силу. Наконец, после изменения взаимного расположения частей тела, в акт сокращения дополнительно включаются волокна других мышц.

Учитывая эти обстоятельства, при измерении изометрической силы необходимо строго соблюдать определенные позиции тела и угол соответствующих суставов. Несоблюдение этого правила может привести к значительным ошибкам. Сила идентичных групп мышц у разных людей неодинакова. Во- первых, изометрическая сила пропорциональна площади поперечного сечения мышцы. Если исходить из того, что геометрическая форма мышц у людей разного оста одинакова, то сила измеряется пропорционально квадрату линейной дименсии (роста). Следовательно, увеличение роста на 20% дает увеличение силы на 44 %. Это дает определенные преимущества высокорослым людям при перемещении тяжестей руками, метании спортивных снарядов и т.п.

Однако при преодолении веса собственного тела (например, при подтягивании на перекладине и т.п.) у них преимущества нет, так как масса тела увеличивается пропорционально кубу роста.

Во- вторых, изометрическая сила зависит от пола и возраста. Половые различия мало выражены до полового созревания. Однако показатели силы у взрослых женщин ниже на 30- 35 % по сравнению с мужчинами. Частично это объясняется различием роста. Но после соответствующей коррекции силовые показатели у женщин в среднем составляют только 80 % от показателей мышечной силы у мужчин. Взрослые мужчины достигают максимума изометрической силы в возрасте около 30 лет, потом сила уменьшается.

Этот процесс быстрее идет в крупных мышцах нижних конечностей и туловища. Сила рук сохраняется дольше.

Средние значения изометрической силы (в кг) некоторых мышечных групп в зависимости от возраста

Показатель Сила кисти (+ или – 16%)	20 лет	25 лет	35 лет	45 лет	55 лет
У мужчин	55,9	59,9	58,5	55,6	51,6
У женщин	37,5	38,5	38,0	35,6	32,7

Цель исследования: изучить метод определения силы сокращения мышц, в частности, мышц кисти

Оборудование: кистевой динамометр

Ход работы:

• Обследуемому предлагают встать, вытянуть руку с динамометром. Вытянутую руку отвести в сторону под прямым углом к туловищу. Свободная рука опущена и расслаблена.

• Обследуемого просят по команде экспериментатора максимально сжать кистевой динамометр.

• Определяют силу мышц кисти по шкале динамометра.

• Измерение силы мышц кисти повторяют

• Оценивают силу мышц по лучшему результату.