Тема 23 Соли щелочных и щелочно-земельных металлов. Глюкоза Основные принципы лечения острых медикаментозных отравлений

Цель: изучить препараты натрия, калия, кальция, магния, глюкозы . Принципы оказания помощи при острых медикаментозных отравлениях.

ИМЕТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ	ЗНАТЬ	УМЕТЬ
- о физиологической роли солей щелочных и щелочно-земельных металлов - о суточной потребности и Природных источниках солей	1. Препараты натрия, калия, кальция, магния, глюкозы. 2. Лекарственные формы, пути введения. 3. Основные фармакологические эффекты. 4. Возможные осложнения при введении препаратов и их предупреждение. 5. Алгоритм действий зависимых и независимых сестринских вмешательствах при острых медикаментозных отравлениях 6. Антидоты и функциональные антагонисты при отравлении отдельными лекарственными средствами.	1. Выписывать рецепты на препараты. 2.Находить сведения о лекарственных препаратах в доступных базах данных. 3. Работать с дополнительной литературой. 4. Решать фармакологические и ситуационные задачи.

Задание № 1 Дополнить пропущенное:

1. Изотонический раствор натрия хлорида – это ______% раствор, его называют также

_____________________________раствором. Изотонический раствор натрия хлорида вводят________________________________. Показаниями к в/венному введению изотонического раствора натрия хлорида являются ______________________________

__________________________________________________________________________.

Гипертонический раствор натрия хлорида – это_______% раствор. Его осмотрическое давление выше, чем в клетках, поэтому он вызывает гибель клеток и противомикробное действие. Гипертонический раствор натрия хлорида применяют ректально при _____________________________________________, местно для ____________________

____________________________________________________________________________

Задание № 2 Ответить на вопросы:

1. Какие препараты калия вам известны?________________________________________

___________________________________________________________________________

2. Что такое ГИК? Как вводят раствор калия хлорида?_____________________________

___________________________________________________________________________

3. Как действует калий на функции сердца?: автоматизм_____________, проводимость

_____________________, возбудимость_________________________, сократимость____

____________________.

4. В каких случаях используют препараты калия?__________________________________

____________________________________________________________________________

5. Какие лекарственные средства могут вызвать гипокалиемию?_____________________

____________________________________________________________________________

6. Какие продукты богатые калием вы будете рекомендовать для предупреждения гипокалиемии?______________________________________________________________

Задание № 3 Заполните схему

Препараты кальция оказывают действие

_____________________

_____________________

_____________________

_____________________

Задание № 4 Выписать рецепты.

1. 10 ампул, содержащих по 5 мл 0.9% раствора натрия хлорида. Для разведения лекарств

2. 4 флакона раствор натрия хлорида 0.9% по 200мл . Назначить в/в капельно

3. 20 таблеток «Панангин» Назначить по 2 табл х 3 раза в день

4. 7.5% раствор калия хлорида во флаконе 100 мл Назначить по 15 мл в/в капельно на 5%

глюкозе

5. 50 грамм порошка магния сульфата Назначать внутрь, перед применением развести в ½ стакана воды

6. 5 ампул, содержащих по 10 мл 25% раствора магния сульфата. Назначить по 8 мл в/м

7. 40% раствор глюкозы в ампулах по 20 мл , 6 ампул. Назначить по 20 мл в/в струйно

8. 5 ампул, содержащих по 5 мл 10% раствора кальция хлорида Назначить по 5 мл в/в струйно очень медленно

Задание № 5 Сопоставить препарат, путь введения, действие

Лекарственный препарат, форма выпуска	Путь введения	Действие
1. Раствор магния сульфата 25% - 5 мл в ампулах	1. внутрь	1. Седативное, противосудоржное, спазмолитическое, гипотензивное, токолитическое
2. Раствор магния сульфата 30%-100 мл	2. внутрь	2. Антицидное
3. Магний оксид, порошок	3. в/в,в/м	3. Желчегонное, слабительное

Ответ:________________________________________________________________________

Задание № 6 Впишите осложнения, возникающие при нарушении правил введения

Лекарственных средств:

Путь введения лекарственного средства	Возможные осложнения при нарушения правил введения лекарственных средств
1.10% раствор кальция хлорида вводят внутривенно медленно, так как:	А) при быстром внутривенном введении возникают: __________________ ______________________________________ Б) при попадании раствора под кожу или в мышцу возникает:___________________
2. Раствор калия хлорида вводят на 5-10% растворе глюкозы внутривенно капельно медленно	А) при внутривенном струйном введении : ____________________________________ Б) при внутривенном капельном быстром введении возникает:____________________
3. 25% раствор магния сульфата вводят глубоко в мышцу	При подкожном введении _______________
4. 25% раствор магния сульфата вводят внутривенно капельно или внутривенно струйно очень медленно	При быстром внутривенном введении магния сульфата возникает угроза________
5. 40% раствор глюкозы вводят строго внутривенно струйно	При введении 40% раствора внутримышечно или подкожно возникает ___________________________________

Задание № 7 Изучить основные этапы оказания медицинской помощи при острых медикаментозных отравлениях. Заполните таблицу

№ п/п	Отравляющее ЛС	Путь введения отравляющего ЛС	Основные симптомы отравления	Антидот/ функциональный антагонист
1.	Угарный газ
2.	М-х/б: атропин, препараты белладоны
3.	М-х/миметики
4.	Наркотические анальгетики
5.	Спирт этиловый
6.	Психотропные угнетающего действия
7.	Инсулин
8.	Сердечные гликозиды
9.	Гепарин
10.	Варфарин
11.	Кислоты, щелочи
12.	ФОС

Оценка, подпись ______________________