- •Оглавление
- •Введение
- •Тема: Типы медицинских организаций. Этика и деонтология в повседневной практической деятельности работника здравоохранения. Моральная и юридическая ответственность медицинского работника
- •Этические принципы в сестринском деле и здравоохранении
- •Тема: Уход за больными в приемном отделении медицинских организаций Этико-деонтологическое обеспечение темы:
- •Пути госпитализации пациентов
- •Документация приемного отделения
- •Тема: Санитарно-противоэпидемический режим медицинских организаций
- •Исмп (вби)
- •Экзогенные
- •I этап:
- •II этап:
- •Тема : Дезинфекция и стерилизация
- •Контроль качества предстерилизационной очистки
- •Тема: Санитарно-противоэпидемический режим подразделений медицинских организаций
- •Генеральная уборка
- •Бактерицидные облучатели
- •Форма журнала регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки
- •Тема: Личная гигиена больного, профилактика пролежней
- •Умывание пациента
- •Подмывание мужчин
- •Подмывание женщин
- •Приготовление постели пациенту
- •Смена постельного белья продольным способом
- •Правила сбора и транспортировки грязного белья
- •Тема: Питание больных. Характеристика диет. Искусственное питание
- •Основные принципы лечебного питания
- •Введение назогастрального зонда для кормления пациента
- •Рекомендуемая литература
- •Образцы документов, оформляемых в приемном отделении
Введение назогастрального зонда для кормления пациента
Цель: введение зонда для кормления пациента
Показания: ________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Противопоказания:__________________________________________________
__________________________________________________________________
Оснащение:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Обязательное условие: если пациент без сознания в положении лежа, голову пациента необходимо повернуть набок. Зонд устанавливают на весь период искусственного питания, но не более 2-3 недель. Необходимо проводить профилактику пролежней слизистой.
Действие |
Обоснование
|
Подготовка к процедуре |
|
Предупредить пациента за 15 минут о том, что предстоит прием пищи, проветрить помещение |
|
Определить длину вводимого зонда, измерив................................................................
|
|
Придать пациенту удобное положение:
|
|
|
Соблюдение личной гигиены пациента
|
Выполнение процедуры |
|
Смочить вводимый конец зонда стерильным гицерином (раствором фурацилина) |
|
|
Обеспечение свободного прохождения зонда в желудок
|
|
Выслушиваются характерные звуки, свидетельствующие о нахождении зонда в желудке |
Отсоединить шприц и наложить зажим на зонд, поместив наружный конец зонда в лоток |
|
|
Обеспечение фиксации зонда |
Задание 10. Решите ситуационные задачи по теме:
1) Утром, при составлении порционного требования, медицинская сестра выяснила, что у нее в отделении состоит 54 человека. Двое сегодня выписываются, два пациента поступили ночью. На какое количество пациентов должна составить порционное требование медсестра? Почему?
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 2) В отделении находится пациент, питание которого осуществляется при помощи зонда, введенного в желудок через нос. Какие продукты питания должна приготовить медсестра для кормления этого пациента?
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 3) В отделении находится пациент, питание которого осуществляется при помощи зонда, введенного в желудок через гастростому. Каковы особенности кормления такого пациента? В чем особенность ухода за таким пациентом?
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 11. Дополните:
Парентеральное питание - ________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
Необходимость применения парентерального питания возникает при:
1.______________________________________________________________
2._____________________________________________________________
3._____________________________________________________________
Для парентерального питания используют:
1.________________________________________________________________________________________________________________________________
2.__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
4._____________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
5.______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
6.______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
Задание 12. Изучите СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", часть I., п. 14 «Требования к организации питания пациентов».
Задание 13. Заполните схему.
Буфетное
отделение
Помещение
для_____________________________________________________________________
Помещение
для_____________________________________________________________________
Требования:
Требования:
Задание 14. Тестовый контроль.
Выберите один правильный ответ.
1. Нормативный документ, регламентирующий организацию лечебного питания в медицинских организациях:
а) приказ МЗ РФ 420
б) приказ МЗ РФ 330
в) приказ МЗ РФ 123
г) приказ МЗ РФ 720
д) приказ МЗ РФ 480
2. Формы питания больных в стационаре:
а) активное питание
б) лечебное питание
в) искусственное питание
г) верно а, б, в
д) верно а, в
3. Общий вариант стандартной диеты показан при:
а) хроническом гастрите в стадии ремиссии
б) язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
в) сахарном диабете I типа
г) хроническом гломерулонефрите
д) избыточном весе
4. Вариант диеты с пониженной калорийностью показан при:
а) хроническом гастрите в стадии ремиссии
б) язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
в) сахарном диабете I типа
г) хроническом гломерулонефрите
д) избыточном весе
5. Вариант диеты с механическим и химическим щажением показан при:
а) хроническом гастрите в стадии ремиссии
б) остром панкреатите
в) сахарном диабете I типа
г) хроническом гломерулонефрите
д) избыточном весе
6. Суточные пробы хранятся на пищеблоке не менее:
а) 24 часов
б) 48 часов
г) 72 часов
в) 12 часов
д) 36 часов
7. Раздача пищи больным производится:
а) буфетчицами
б) младшими медицинскими сестрами
в) санитарками
г) старшими медицинскими сестрами
д) буфетчицами и дежурными медицинскими сестрами отделения
8. Введение в организм питательных веществ противоестественным путем, минуя ротовую полость
а) естественное питание
б) искусственное питание
в) лечебное питание
г) медицинское питание
д) диетическое питание
9. Особый вид заместительной терапии, при котором питательные вещества для восполнения энергетических, пластических затрат и поддержания нормального уровня обменных процессов вводят в организм, минуя желудочно-кишечный тракт
а) энтеральное питание
б) питание через стому
в) парентеральное питание
г) питание через назогастральный зонд
д) естественное питание
10. Для ручной обработки посуды в буфетном отделении должно быть предусмотрено
а) не менее 2 моечных ванн
б) не менее 1 моечной ванны
в) не менее 4 моечных ванн
г) 2 моечные ванны
д) 5 моечных ванн
ОТВЕТЫ НА ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
№ Тема |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
1 |
б |
д |
в |
б |
б |
в |
г |
д |
д |
д |
2 |
д |
г |
в |
в |
б |
б |
г |
д |
б |
а |
3 |
в |
г |
б |
б |
г |
а |
д |
г |
д |
б |
4 |
а |
г |
б |
в |
б |
г |
г |
б |
в |
б |
5 |
б |
г |
а |
д |
г |
а |
б |
г |
б |
б |
6 |
б |
а |
в |
в |
а |
б |
а |
в |
в |
д |
7 |
б |
д |
а |
д |
б |
б |
д |
б |
в |
а |
