82. Находит практическое применение аутодонорство:

A) цельной крови;

B) эритроцитной массы или взвеси, плазмы;

C) тромбоцитного концентрата;

83. Заготовленный за 3-5 дней до операции аутологичный концентрат тромбоцитов хранится:

A) при комнатной температуре (от 20° до 24°С);

B) в холодильнике при температуре 4°С (от 2°С до 6°С);

C) в условиях постоянного перемешивания;

84. Предоперационная гемодилюция:

A) обеспечивает сбережение во время операции аутоэритроцитов за счет потери во время операционного кровотечения разведенной крови;

B) обеспечивает сбережение крови больного за счет её предоперационного резервирования и возвращения больному после наиболее кровоточивого этапа операции;

C) улучшает во время операции реологические свойства крови и газотранспортную функцию гемоглобина;

85. Предоперационная гемодилюция может быть изоволемической, для которой характерно:

A) сохранение исходного (нормального) объёма циркулирующей крови путём восполнения временной утраты аутокрови при её резервировании солевыми и коллоидными растворами с поддержанием нормоволемии;

B) временное уменьшение объёма и концентрации циркулирующих клеток крови;

C) введение больного в состояние гемодилюции до операции (до введения больного в наркоз, или после вводного наркоза).

86. Предоперационная гемодилюция может быть гиперволемической, для которой характерно:

A) проводится обычно в случаях предстоящей массивной кровопотери и характеризуется увеличение ОЦК;

B) избыточное переливание плазмозаменителей и поддержание во время операции гиперволемии;

C) применение принципов контроля, одинаковых с принципами контроля нормоволемической гемодилюции.

87. Предоперационная гиперволемическая гемодилюция:

A) противопоказана при выраженной коронарной недостаточности и других тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при тяжелой дыхательной недостаточности;

B) применяется при операциях на печени, по поводу тромбоэмболий;

C) противопоказана при наличии очагов инфекции.

88. При проведении гемодилюции:

A) больной должен быть заранее информирован о необходимости проведения гемодилюции и дать на неё согласие только в письменной форме в истории болезни;

B) согласие на проведение гемодилюции может быть дано больным только в устной форме и записано врачом со слов больного в истории болезни;

C) протокол проведения гемодилюции (обоснование, алгоритм выполнения и др.) описывается анестезиологом в протоколе общей анестезии и не требует отдельного описания трансфузиологом.

89. Предоперационная гемодилюция проводится:

A) врачом анестезиологом, или хирургом;

B) только врачом, специализированным по трансфузиологии;

C) чередованием эксфузий крови и восполняющих инфузий растворов в одну пунктированную или катетеризированную вену, с динамическим контролем АД, пульса, гематокрита и гемоглобина крови больного.

90. При выполнении предоперационной гемодилюции используются:

А) для слежения за изменениями ЦВД пункция и катетеризация верхней полой вены;

В) изотонические солевые и коллоидные растворы;

С) гипертонические растворы глюкозы с инсулином.

91. При проведении предоперационной гемодилюции эксфузируемый объём крови восполняется либо солевыми изотоническими растворами, либо коллоидными растворами. Солевые растворы целесообразно применять в дозе:

A) 2 мл на каждый 1 мл изъятой крови;

B) 3 мл на каждый 1 мл изъятой крови.

Коллоидные растворы целесообразно применять в дозе:

C) 1 мл на 1 мл изъятой крови;

D) 2 мл на каждый 1 мл изъятой крови.

92. При создании предоперационной гемодилюции уровень гемоглобина и гематокрита, как правило, не должен быть ниже соответственно:

А) 120 – 125г/л и 40 – 42%;

В) 105 – 110 г/л и 30 – 35%;

С) 90 – 100 г/л и 28%;

93. При проведении предоперационной гемодилюции ведется протокол гемодилюции в котором фиксируется:

А) состояние больного в процессе и после эксфузии крови и объём эксфузии;

В) объём и характер восполнения эксфузируемой крови;

С) реакция гемодинамики на эксфузию крови, время начала и окончания процедуры.

94. При проведении предоперационной гемодилюции хранение контейнера с эксфузируемой аутокровью до реинфузии не должно превышать при комнатной температуре:

А) 3 часов;

В) 4 часов;

С) 6 часов.

95. Если время хранения контейнера с заготовленной при проведении гемодилюции аутологичной кровью заведомо превышает допустимый срок его хранения при комнатной температуре, то:

А) контейнер с кровью следует сразу же после взятия крови поместить в холодильник с температурой 4°С;

В) заготовленную аутокровь по истечении допустимого срока хранения при комнатной температуре следует немедленно реинфузировать больному;

С) контейнер следует сразу же после забора крови вынести из операционной и передать в кабинет трансфузионной терапии для дальнейшего хранения в электрохолодильнике.

96. Реинфузию заготовленной при гемодилюции цельной консервированной аутологичной крови, как правило:

А) проводят после завершения операции;

В) начинают после этапа операции, связанного с наибольшей кровопотерей;

С) проводят так, что доза аутокрови заготовленная последней переливается первой.

97. Оптимизирует операционную нормоволемическую гемодилюцию её создание:

А) перед операцией до введения больного в наркоз;

В) сразу после введения больного в наркоз, но до начала операции;

С) на начальном этапе операции.

98. Нормальная оксигенация тканей и нормоволемия являются залогом безопасности и высокой эффективности гемодилюции, что контролируется по анализу величин:

А) АД и ЦВД;

В) пульсоксимметрии, сатурации гемоглобина крови кислорода и КЩС крови;

С) интенсивности диуреза.

99. Оптимизирует проведение гиперволемической гемодилюции её создание:

А) на начальном, или наиболее кровоточивом этапе операции;

В) непосредственно перед операцией до введения больного в наркоз;

С) сразу после введенного наркоза, но до начала операции;

100. При проведении гиперволемической гемодилюции допускается снижение показателя гематокрита до:

А) 23-25%;

В) 26-28%;

С) 29-30%;

101. При проведении гиперволемической гемодилюции резервируемую аутокровь при эксфузии допустимо замещать в плеторическом режиме:

А) изотоническим растворами глюкозы и натрия хлорида;

В) гелофузином, 6% Инфуколом ГЭК или 6% Рефортаном;

С) 5% раствором альбумина, или 10% раствором альбумина с физиологическим раствором натрия хлорида.

102. Реинфузия крови, теряемой во время операции, предполагает:

А) аспирацию крови из операционной раны, или полости тела, отмывание собранных эритроцитов перед реинфузией;

В) фильтрование перед реинфузией собранной крови через несколько слоев марли, возврат больному собранных эритроцитов в срок не более 3 часов после начала сбора;

С) возврат больному собранных эритроцитов в срок не более 6 часов после начала сбора.

103. Проведение реинфузии крови, изливающейся во время операции, показано только в случаях, когда предполагаемая кровопотеря превышает:

А) 30% ОЦК;

В) 25% ОЦК;

С) 20% ОЦК;

104. Реинфузия крови, излившейся во время операции, противопоказана при:

А) бактериальном загрязнении крови;

В) попадании в кровь амниотической жидкости, кровотечениях, связанных с разрывом матки;

С) отсутствии возможности отмывания излившейся во время операции крови, почечной недостаточности.

105. В крови, излившейся в операционную рану или в полость тела:

А) снижено содержание тромбоцитов;

В) повышено содержание фибриногена;

С) повышено содержание свободного гемоглобина.