- •Занятие 1. «Расчет цены медицинской услуги в стационаре с использованием «пошагового метода» определения затрат»
- •Ценообразование в здравоохранении
- •Общая схема процесса ценообразования
- •Варианты расчетов цены на медицинские услуги
- •1. Расчет тарифа на медицинские услуги в системе омс.
- •Методика расчета статьи «Начисления на оплату труда» (коды 110210-110220).
- •Методика расчета затрат на медикаменты и перевязочные средства (общий код 110300).
- •Методика расчета затрат на питание больных в стационаре (код 110341).
- •2. Расчет цены медицинской услуги с использованием «пошагового метода» определения затрат.
- •1. Затраты больницы по отделениям
- •2. Базовые единицы для каждого вспомогательного отделения
- •3. Штатный состав отделений
- •4. Объем прачечных услуг (кг в неделю)
- •Методика выполнения:
- •1. Затраты больницы по отделениям
- •2. Базовые единицы для каждого вспомогательного отделения
- •3. Штатный состав отделений
- •4. Объем прачечных услуг (кг в неделю)
- •Вариант 2
- •1. Затраты больницы по отделениям
- •2. Базовые единицы для каждого вспомогательного отделения
- •3. Штатный состав отделений
- •4. Объем прачечных услуг (кг в неделю)
- •Вариант 3
- •1. Затраты больницы по отделениям
- •2. Базовые единицы для каждого вспомогательного отделения
- •3. Штатный состав отделений
- •4. Объем прачечных услуг (кг в неделю)
- •Вариант 4
- •1. Затраты больницы по отделениям
- •2. Базовые единицы для каждого вспомогательного отделения
- •3. Штатный состав отделений
- •4. Объем прачечных услуг (кг в неделю)
- •Вариант 5
- •1. Затраты больницы по отделениям
- •2. Базовые единицы для каждого вспомогательного отделения
- •3. Штатный состав отделений
- •4. Объем прачечных услуг (кг в неделю)
- •Вариант 6
- •1. Затраты больницы по отделениям
- •2. Базовые единицы для каждого вспомогательного отделения
- •3. Штатный состав отделений
- •4. Объем прачечных услуг (кг в неделю)
- •Вариант 7
- •1. Затраты больницы по отделениям
- •2. Базовые единицы для каждого вспомогательного отделения
- •3. Штатный состав отделений
- •4. Объем прачечных услуг (кг в неделю)
- •Вариант 8
- •1. Затраты больницы по отделениям
- •2. Базовые единицы для каждого вспомогательного отделения
- •3. Штатный состав отделений
- •4. Объем прачечных услуг (кг в неделю)
- •Вариант 9
- •1. Затраты больницы по отделениям
- •2. Базовые единицы для каждого вспомогательного отделения
- •3. Штатный состав отделений
- •4. Объем прачечных услуг (кг в неделю)
- •Вариант 10
- •1. Затраты больницы по отделениям
- •2. Базовые единицы для каждого вспомогательного отделения
- •3. Штатный состав отделений
- •4. Объем прачечных услуг (кг в неделю)
- •Вариант 11
- •1. Затраты больницы по отделениям
- •2. Базовые единицы для каждого вспомогательного отделения
- •3. Штатный состав отделений
- •4. Объем прачечных услуг (кг в неделю)
- •Вариант 12
- •1. Затраты больницы по отделениям
- •2. Базовые единицы для каждого вспомогательного отделения
- •3. Штатный состав отделений
- •4. Объем прачечных услуг (кг в неделю)
Варианты расчетов цены на медицинские услуги
1. Расчет тарифа на медицинские услуги в системе омс.
На сегодняшний день тарифы в системе ОМС включают 4-5 видов затрат, т.е. не все затраты ЛПУ. Те затраты, которые не компенсирует тариф, должны компенсировать бюджетные средства. Основными видами затрат, включаемыми в цену медицинской услуги в системе ОМС, являются оплата труда медицинских работников, начисления на оплату труда, медикаменты и перевязочные средства, расходы на продукты питания (для стационара), мягкий инвентарь (в ряде регионов).
Методика расчета статьи «Оплата труда» (коды 110111-110115).
Для расчета расходов на статье «Оплата труда» необходимо располагать данными о количестве должностей по штатному расписанию, среднемесячному должностному окладу (исходя из тарификации). Сначала находится месячный фонд заработной платы (например, общее количество врачей терапевтического отделения умножается на среднемесячную заработную плату по тарификации), затем полученное число умножается на 12 мес. и находится годовой фонд заработной платы.
Кроме того, может рассчитываться фонд зарплаты для оплаты ночных, праздничных дежурств, замещения работников, находящихся в отпусках, премиальный фонд.
Пример. Рассчитать основные расходы по статье «Оплата труда», если известны следующие данные:
Отделения |
Количество должностей по штатному расписанию |
Среднемесячный должностной оклад, руб. |
||||
врачи |
средний мед. персонал |
младший мед. персонал |
врачи |
средний мед. персонал |
младший мед. персонал |
|
Терапия Хирургия Педиатрия |
4 8 6 |
19 26 20 |
11 18 12 |
23000 31000 23000 |
14000 16000 14000 |
8000 9500 8000 |
Решение.
Месячный фонд основной заработной платы в терапии:
(4 чел·23000) + (19 чел·14000) + (11чел·8000) = 92000 + 266000 + 88000 = 446000 руб.
Годовой фонд основной заработной платы в терапии:
446000·12 мес = 5352000 руб.
Месячный фонд основной заработной платы в хирургии:
(8·31000) + (26·16000) + (18·9500) = 248000 + 416000 + 171000 = 835000 руб.
Годовой фонд основной заработной платы в хирургии:
835000·12 мес = 10020000 руб.
Месячный фонд основной заработной платы в детском отделении:
(4·23000) + (20·14000) + (12·8000) = 92000 + 280000 + 96000 = 468000 руб.
Годовой фонд основной заработной платы в детском отделении:
468000·12 мес = 5616000 руб.
7.Основные расходы по заработной плате:
5352000 + 10020000 + 5616000 = 20988000 руб.
Методика расчета статьи «Начисления на оплату труда» (коды 110210-110220).
Расходы по статье «Начисления на оплату труда» представляют собой отчисления на государственное социальное страхование, обязательное медицинское страхование, в пенсионный фонд в процентах к фонду заработной платы. Норматив отчислений варьирует в зависимости от доходов предприятия, наиболее часто он составляет 30% (ПФР – 22%, ФОМС - 5,1%, ФСС - 2,9%).
Пример. Рассчитать расходы по статье «Начисления на оплату труда», если известно, что годовой фонд заработной платы сотрудников больницы составляет 20 988 000 руб.
Решение:
(20 988 000 / 100) х 30% = 6 296 400 руб.