- •Раздел 1: Введение. Анатомия и физиология как наука. Учение о тканях. Понятие об органе и системах органов.
- •Характеристика тканей. Строение клетки.
- •Эпителиальная ткань
- •Соединительная ткань
- •Мышечная ткань
- •Нервная ткань
- •Понятие об органная и системах органов.
- •3 Вида плоскостей:
- •Раздел 2.Кровь: состав и свойства
- •Раздел 3.Опорно-двигательный аппарат.
- •Раздел 4. Дыхательная система человека.
- •Раздел 5. Пищеварение. Обмен веществ и энергии.
- •Раздел 6. Мочеполовой аппарат человека.
- •Раздел 7. Гуморальная регуляция процессов жизнедеятельности. Эндокринная система человека.
- •Раздел 8. Сердечно-сосудистая система. Процесс кровообращения и лимфообращения.
- •Раздел 9. Нервная регуляция процессов жизнедеятельности.
Раздел 3.Опорно-двигательный аппарат.
Каждая кость живого человека представляет собой сложный орган: она занимает установленное положение в теле, имеет определенную свою форму и строение, выполняет свойственную ей функцию. В образовании кости принимают участие все виды тканей, главное место занимает костная ткань. Хрящ покрывает только суставные поверхности кости, снаружи кость покрыта надкостницей, внутри расположен костный мозг. Кость содержит жировую ткань, кровеносные и лимфатические сосуды, нервы. Костная ткань обладает высокими механическими качествами, ее прочность можно сравнить с прочностью металла. Живая кость содержит 50 % воды, 12,5% органических веществ белковой природы, 21,8 % неорганических минеральных веществ (главным образом фосфат кальция) и 15,7% жира.
Различают кости:
Длинные кости это длинные трубчатые кости конечностей (например, плечевая и бедренная кости, кости предплечья и голени). Длинная трубчатая кость состоит из средней части – тела или диафиза, и двух утолщенных концов – верхнего и нижнего – эпифизов. В детском возрасте между диафизом и эпифизами расположены хрящи. У взрослых людей эти хрящи замещаются костной тканью, а участки кости между диафизом и эпифизом образуют метафизы. Строение длинной трубчатой кости отчетливо видно на продольном распиле.
Короткие кости построены по типу эпифизов (головка кости) длинных трубчатых костей. Такие кости (позвонки, грудина, кости запястья и предплюсны…) состоят преимущественно из губчатого костного вещества и только снаружи покрыты тонким слоем компактного костного вещества.
Плоские кости образованы из двух пластинок компактного костного вещества, между которыми располагается губчатое вещество. Эти Кости выполняют главным образом защитную функцию, ограничивая своими широкими поверхностями полости (теменные, тазовые и др.).
Смешанные кости имеют сложное строение и различную форму. К этой группе костей относятся позвонки, тела которых являются губчатыми, а отростки и дуги — плоскими.
Воздухоносные кости содержат в теле полость с воздухом, выстланную слизистой оболочкой. К ним относятся верхняя челюсть, лобная, клиновидная и решетчатая кости черепа.
Соединения костей.
Различают два основных вида соединений костей:
1) непрерывные соединения – синартрозы, когда кости связаны одна с другой с помощью прокладки между ними из соединительной, хрящевой или костной ткани это малоподвижные или неподвижные соединения.
а) Синдесмоз – соединительнотканное соединение костей. Самым распространенным видом синдесмоза являются связки (например, межостистые и межпоперечные связки позвоночника).
б) Синхондроз – непрерывное соединение костей с помощью хряща, например соединение тел позвонков с помощью межпозвоночных хрящевых дисков.
в) Синостоз – соединение костей с помощью костной ткани, костное ращение.
2) прерывные соединения – диартрозы (суставы) – когда между сочленяющимися костями находится суставная полость, и они удерживаются одна около другой с помощью замкнутой суставной капсулы и подкрепляющих ее связок и мышц. Поверхности костей покрыты хрящами, суставная полость заполнена синовиальной жидкостью. Это подвижные соединения, имеют вспомогательный аппарат – связки и сухожилия, а также внутрисуставные хрящи – диски и мениски, суставные губы, внутрисуставные связки.
Если в образовании сустава участвуют две кости, – это простой сустав.
Сустав, образованный тремя или несколькими костями, называется сложным. Нередко движения в двух или нескольких самостоятельных суставах происходят одновременно (правый и левый суставы нижней челюсти, суставы головки и бугорка ребра), такие суставы называются комбинированными.
В зависимости от формы сустава различают: шаровидные, эллипсовидные, цилиндрические, плоские, блоковидные.
Движение суставных поверхностей: определяет объем и направление движений, которые совершаются вокруг трех осей.
Вокруг фронтальной оси производятся сгибание (флексия) и разгибание (экстензия). Вокруг сагитальной оси происходят отведение (абдукция) и приведение (аддукция). Вокруг горизонтальной оси производится вращение (ротация).
Скелет человека состоит из четырех отделов
скелета туловища
скелета головы (череп)
скелета верхних конечностей
скелета нижних конечностей.
Скелета туловища.
К скелету туловища: относятся позвоночный столб и кости, составляющие грудную клетку (ребра и грудина).
Позвоночный столб. Позвоночный столб (columnavertebralis) - опора тела, он выдерживает тяжесть головы, торса и верхних конечностей. У человека позвоночный стол состоит из 33 – 34 позвонков, последние 6 – 9 позвонков срастаются, образуя крестец и копчик.
Различают пять отделов позвоночника:
шейный состоящий из 7 позвонков
грудной состоящий из 12
поясничный состоящий из 5
крестцовый (крестец) состоящий из 5
копчиковый (копчик) состоящий из 4–5 позвонков.
Позвонки, за исключением I и II шейных, имеют общий план строения.
Позвонок (vertebra) состоит из обращенного вперед тела позвонка и соединенной с ним дуги позвонка. Тело и дуга ограничивают позвоночное отверстие. Позвоночные отверстия всех позвонков образуют позвоночный канал, в котором расположен спинной мозг.Дуга каждого позвонка у места прикрепления к телу имеет (справа и слева) верхние и нижние вырезки. При наложении позвонков друг на друга нижняя вырезка вышележащего позвонка соединяется с верхней вырезкой нижележащего. Так образуются межпозвоночные отверстия, через которые из спинного мозга выходят нервы. От дуги каждого позвонка отходят по семь отростков. В стороны направлены парные поперечные отростки. От середины дуги назад направлен непарный остистый отросток. Вверх и низ от дуги направлены парные суставные отверстия.
Позвонки различных отделов имеют отличие в строении.
Шейные позвонки.
I шейный позвонок – атлант не имеет тела и остистого отростка, а лишь две дуги переднюю и заднюю. Справа и слева дуги переходят в боковые массы. Углубленные верхние суставные поверхности служат для сочленения атланта с черепом, плоские нижние суставные поверхности со II шейным позвонком.
II шейный – осевой позвонок– имеет тело, на котором между двумя верхними суставными поверхностями, возвышается зубовидный отросток (зуб). Зуб сочленяется с передней дугой атланта. В остальном осевой позвонок не отличается от других шейных позвонков.
На поперечных отростках всех шейных позвонков имеются отверстия образующие костный канал для позвоночной артерии. Остистые отростки в шейном отделе короткие и раздвоенные на концах; остистый отросток VII шейного позвонка не расщеплен, он длиннее остальных и легко прощупывается под кожей.
Грудные позвонки.
У грудных позвонков остистые отростки самые длинные и направлены к низу. На теле и поперечных отростках грудных позвонков имеются суставные ямки для сочленения с головками и бугорками ребер.
Поясничные позвонки более массивны. Тело поясничного позвонка бобовидной формы, поперечный размер его больше переднезаднего. Тело V поясничного позвонка самое большое по высоте и ширине. Остистые отростки массивные и направлены назад почти горизонтально, а суставные сагиттально. Это придает значительную подвижность поясничному отделу позвоночника. Позвоночное отверстие, которое больше, чем в других отделах, треугольной формы, с закругленными краями.
Крестцовые позвонки (vertebraesacrales), соединяясь друг с другом, образуют единую кость — крестец. Крестец имеет форму треугольника, основание которого соединяется с V поясничным позвонком, а вершина направлена вниз и вперед. Крестец состоит из пяти крестцовых позвонков, которые к 20 годам срастаются в одну кость, что придает этому отделу позвоночника необходимую прочность. Крестец имеет приблизительно треугольную форму. Его широкое основание обращено к верху, а узкая верхушка направлена вниз и соединяется с копчиком. Передняя поверхность вогнутая, задняя – выпуклая, на ней имеются гребни - следы сращения отростков позвонков. Внутри крестца имеется крестцовый канал, служащий продолжением позвоночного канала. Из крестцового канала на тазовую поверхность крестца открываются четыре пары тазовых крестцовых отверстий, столько же задних крестцовых отверстий имеется на задней поверхности крестца. Массивные боковые части несут на себе шероховатые ушковидной формы поверхности для соединения с тазовыми костями. Место соединения крестца с V поясничным позвонком представляет собой выступ, обращенный вперед – мыс позвоночника.
Копчик состоит из 1—5 (чаще 4) сросшихся рудиментарных позвонков vertebraecoccygeae (р. Он имеет форму треугольника, выгнут вперед, основание его направлено вперед и вверх, вершина — вниз и вперед. Некоторые признаки позвонка наблюдаются только у I копчикового позвонка, остальные — значительно меньше по размерам и округлые.
Соединения позвоночного столба.
Позвонки соединены между собой с помощью межпозвоночных хрящей, связок и суставов. Тела позвонков соединены непрерывно посредством межпозвоночных хрящевых дисков. По всей длине позвоночника тела позвонков и межпозвоночные диски соединены длинными передней и задней продольными связками. Суставные отростки образуют плоские малоподвижные межпозвоночные суставы. Короткими связками соединены дуги позвонков (желтые связки), поперечные отростки (межпоперечные связки), остистые отростки (межостистые связки).
Позвоночник человека характеризуется наличием изгибов.
Изгиб, обращенный выпуклостью вперед, называется лордозом,
изгиб, обращенный выпуклостью назад, называется кифозом.
У человека два лордоза (шейный и поясничный) и два кифоза (грудной и крестцовый).
У людей в норме имеется также небольшой изгиб позвоночника в сторону – сколиоз. Вследствие болезненных (патологических) изменений возможно возникновение горба (гибус).
Грудная клетка (thorax).
Грудная клетка формируется при помощи грудного отдела позвоночника, ребер, грудины и суставных сочленений, ограничивает грудную полость, где располагаются главные органы человека: сердце, легкие, сосуды, трахея, пищевод и нервы.
Форма грудной клетки человека изменчива и зависит от пола, возраста, телосложения и физического развития. Верхнее отверстие грудной клетки, ограниченное телом I грудного позвонка, I парой ребер и верхним краем рукоятки грудины, свободно. Через него выступают в область шеи верхушки легких, а также проходят трахея и пищевод, сосуды и нервы. Нижнее отверстие грудной клетки ограничено телом XII грудного позвонка, реберными дугами и мечевидным отростком. Оно закрыто грудобрюшной преградой (диафрагмой). У женщин грудная клетка короче и более округлая, чем у мужчин.
Грудную клетку образуют 10 пар ребер, 12 грудных позвонков и грудина.
XI и XII пара ребер участие в образование грудной клетки не принимают.
Грудина (sternum).
Грудина относится к плоским костям. Она состоит из трех частей:
верхняя часть – рукоятка
средняя часть – тело
нижняя часть – мечевидный отросток.
Верхний край рукоятки имеет яремную вырезку, а по бокам от нее – ключичные вырезки. На наружных краях тела и рукоятки расположено по семь вырезок для ребер.
Грудина состоит губчатого вещества, в котором находится красный костный мозг (кроветворный орган) который извлекается для диагностики при помощи специального прокола специальной иглой стернальная пункция.
Ребра (costae).
Ребро12 пар, состоит из длинной задней костной части и короткой средней хрящевой части (реберного хряща). Семь пар верхних ребер (I—VII) хрящевыми частями соединяются с грудиной и называются истинными. Хрящи VIII, IX, X пар ребер соединяются не с грудиной, а с хрящом вышележащего ребра, такие ребра называются ложными. Ребра XI и XII имеют короткие хрящевые части, которые заканчиваются в мышцах брюшной стенки, они более подвижные, и называются колеблющимися. Ребро имеет головку, тело и шейку. Между шейкой и телом в верхних 10 парах ребер находится бугорок ребра , суставная поверхность которого сочленяется с поперечным отростком позвонка. У ребра различают внутреннюю и наружную поверхность, верхний и нижний край. На внутренней поверхности ребра по его нижнему краю находится борозда — место, где проходят межреберные сосуды и нерв. Ребра различаются по форме и размерам. Самые короткие — два верхних и два нижних ребра. Первое ребро лежит горизонтально, на его верхней поверхности находятся небольшой бугорок для прикрепления передней лестничной мышцы и две борозды: передняя — для подключичной вены, задняя — для подключичной артерии.
Скелет верхних конечностей.
Скелет верхних конечностей образован: плечевым поясом, скелетом свободных верхних конечностей (скелетом рука). Скелет свободной верхней конечности (руки) образуют плечевая кость, две кости предплечья – локтевая и лучевая и кости кисти.
Скелет плечевого пояса состоит из двух лопаток и двух ключиц.
Лопатка (scapula)
Лопатка это плоская, треугольной формы кость. Лопатка имеет три края – верхний, наружный и внутренний (позвоночный) и три угла верхний, нижний и боковой. На задней поверхности имеется лопаточная ость, переходящая в плечевой отросток, или акромион, делит заднюю поверхность на надостную и подостную ямки. Лопатка имеет также суставную впадину для сочленения с плечевой костью и обращенный вперед клювовидный отросток.
Ключица
Имеет S-образно изогнутое тело и два утолщенных конца – грудинный и акромиальный (плечевой). Контуры ключицы хорошо видны под кожей, особенно у худощавых людей, ее всегда можно прощупать.
Соединения костей плечевого пояса. Грудинный конец ключицы соединяется с грудиной при помощи грудино-ключичного сустава. Благодаря наличию внутрисуставного хрящевого диска движение в суставе происходит вокруг сагиттальной оси вверх и вниз, а вокруг вертикальной — вперед и назад. Таким образом, возможны небольшие круговые движения. Акромиальный конец ключицы соединяется с плечевым отростком акромионом, образует акромиально-ключичный сустав. Он является плоским суставом, объем его движений небольшой, прочно укреплен капсулой и связками — акромиально-ключичной и клювовидно-ключичной.
Кости свободной верхней конечности (руки).
К поясу свободной верхней конечности относят:
плечевая кость
кости предплечья (локтевая и лучевая)
кости кисти (запястье, пасть и фаланги пальцев)
Плечевая кость.
Длинная трубчатая кость, состоит из тела – диафиза и двух концов эпифизов. Верхний конец представлен округлой суставной головкой для сочленения с лопаткой. Он отделен от тела анатомической шейкой. Здесь же находятся большой и малый бугорки с бороздой между ними. Ближайшую к головке суженную часть тела называют хирургической шейкой (место, чаше других подверженное переломам, в этом месте ампутируют конечность). На теле имеется бугристость для прикрепления мышц.
Нижний конец имеет мыщелок с суставными поверхностями для сочленения с костями предплечья и шероховатые надмыщелки – наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Над мыщелком видны две ямки: спереди – венечная, сзади – локтевая.
Кости предплечья
Кости предплечья представлены двумя длинными трубчатыми костями – локтевой и лучевой.
Локтевая кость (ulna). Располагается на внутренней стороне предплечья со стороны V пальца (мизинца), на всем протяжении она хорошо прощупывается под кожей. Верхний конец утолщен, имеет две вырезки – лучевую и блоковидную. Блоковидная вырезка кпереди переходит в венечныйотросток, а кзади – в локтевой отросток. Нижний конец локтевой кости имеет головку, суставную окружность и шиловидный отросток.
Лучевая кость (radius).Располагается на наружной стороне предплечья со стороны большого (I) пальца. Ее верхний конец представлен головкой цилиндрической формы с суставной ямкой и суставной окружностью. Нижний конец имеет запястную суставную поверхность, локтевую вырезку и шиловидный отросток.
Кости кисти (ossamanus).
Запястье
Восемь коротких костей запястья расползаются в два ряда по четыре в каждом. Считая от большого пальца, верхний ряд образуют ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная кости. Нижний ряд составляют многоугольная, трапециевидная, головчатая и крючковидная кости. Ладонная поверхность запястья вогнута и образует борозду.
Кости пясти
Представлены, пятью короткими трубчатыми костями, счет которым ведется со стороны большого пальца (первая, вторая и т.д.). Каждая пястная кость имеет основание, тело и головку.
Скелет пальцев
Образован, небольшими трубчатыми костями фалангами. Каждый палец, за исключением большого, состоит из трех фаланг. Фаланги обозначаются или по номерам: I, II, III, или соответственно: проксимальная (основная), средняя и дистальная (ногтевая). Большой палец состоит из двух флангов.
Соединение костей верхней конечности.
Плечевой сустав (articulatiohumeri) образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Это типичный шаровидный сустав, в котором происходит сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращение.
Локтевой сустав (articulatiocubiti) сложный, в его образовании участвуют три кости - плечевая, лучевая и локтевая. Он состоит из плечелоктевого, плечелучевого и проксимальною лучелоктевого суставов. Эти три сустава имеют одну общую капсулу, укрепленную боковыми связками. В нем возможно сгибание и разгибание.
Лучезапястный сустав (articulatioradiocarpea) образован дистальным концом лучевой кости и тремя костями первого ряда запястья. Сустав сложный, по форме эллипсовидный. В нем возможны движения: сгибание и разгибание, отведение и приведение, круговое движение. Сустав окружает общая капсула, он укрепляется мощными локтевой, лучевой, ладонной и дорсальной лучезапястными связками.
Соединение костей кисти образованно множеством суставов.
Соединение костей предплечья осуществляется межкостной перепонкой и двумя (проксимальным и дистальным) лучелоктевыми суставами. Дистальный лучелоктевой сустав самостоятельный, проксимальный входит в состав локтевого сустава. Оба сустава действуют как, единый комбинированный, цилиндрический сустав. При этом происходит вращение лучевой кости вместе с кистью наружу (супинация (суп несу)) и внутрь (пронация (суп пролил)).
Скелет нижних конечностей.
К скелету нижних конечностей относится тазовый пояс и свободные нижние конечности. Тазовый пояс, или таз, состоит из трех прочно соединенных костей: крестей и две массивные тазовые кости. Скелет свободной конечности образован бедренной костью, костями голени и стопы.
Скелет тазового пояса.
Состоит из трёх прочно соединенных костей: крестец и две тазовые кости.
Тазовая кость (oscoxae).
Вначале представлена тремя отдельными костями, которые прочно срастаются в одну к 16 годам, это подвздошная, седалищная и лонная или лобковая кость. Место сращения их тел углублено в виде вертлужной суставной впадины, куда входит головка бедренной кости.
Подвздошная кость (osileum) состоит из тела и крыла. Крыло расширено кверху и оканчивается длинным краем – гребнем. Спереди на гребне подвздошной кости имеются два выступа это верхняя и нижняя подвздошные ости. Углубление крыла называют подвздошной ямкой.
Седалищная кость (osischii )состоит из тела и ветви, имеет седалищный бугор и седалищную кость. Выше и ниже ости находятся большая и малая седалищные вырезки.
Лонная (лобковая) кость (ospubis) имеет: тело, верхнюю и нижнюю ветви. Вместе с ветвью седалищной кости они ограничивают запирательное отверстие, закрытое соединительнотканной перепонкой.
Соединения таза.
Кости тазового пояса сзади соединены с крестцом малоподвижным парным крестцово-подвздошным суставом, плоским по форме. Спереди образуется непарное сращение – лобковый симфиз. В нем лобковые кости соединены между собой с помощью хряща, эли соединения укреплены множеством собственных связок.
Таз как целое.
Таз (pelvis) образован тазовыми костями, крестцом, копчиком и их соединениями. Различают большой и малый таз. Разделяющая их пограничная линия проходит от мыса позвоночника по дугообразным линиям подвздошных костей, затем по верхним ветвям лобковых костей и верхнему краю лобкового симфиза.
Большой таз образован развернутыми крыльями подвздошных костей и служит опорой для внутренних органов брюшной полости.
Малый таз образован тазовой поверхностью крестца и копчика, седалищными и лонными (лобковыми) костями. В нем расположены: мочевой пузырь, прямая кишка и внутренние половые органы (матка, маточные трубы и яичники у женщин; предстательная железа, семенные пузырьки и семявыносящие протоки у мужчин).
Половые различия в строении таза. Женский таз шире и короче мужского, крылья подвздошных костей сильнее развернуты, под лобковый угол тупой (у мужчин острый), мыс в полость малого таза почти не выступает (у мужчин вступает), крестец широкий, короткий и плоский. Эти особенности обусловлены значением женского таза как родового канала.
Для характеристики таза в акушерской практике применяют измерения большого и малого таза специальным инструментом.
Измерение области большого таза:
остистая дистанция (в среднем 26 см), это расстояние между передними верхними остями подвздошных костей
гребневая дистанция (в среднем 29 см), это расстояние между наиболее удаленными точками гребней подвздошных костей.
вертельная дистанция (в среднем 31 см), это расстояние между большими вертелами бедренных костей.
Измерение области малого таза:
наружная конъюгата (в среднем 20 см), это расстояние от верхнего края лобкового симфиза до точки, расположенной между V поясничным позвонком и крестцом.
диагональная конъюгата (в среднем 13 см), это расстояние между мысом позвоночника и нижним краем лобковою симфиза (определяется пальцевым влагалищным исследованием).
гинекологическая (истинная) конъюгата (в среднем 10,5 – 11 см), это расстояние между мысом и наиболее выступающей частью лобкового симфиза. У живой женщины гинекологическаяконъюгата может быть определена только косвенно - вычитанием 9 – 10 см из размера наружной конъюгаты (20 – 9 = 11 см) или вычитанием 2 см от
прямой размер выхода малого таза (в среднем 10 см), это расстояние между нижним краем лобкового симфиза и верхушкой копчика, при родах увеличивается на 1–1,5 см за счет отклонения верхушки копчика.
Кости свободной нижней конечности.
К костям свободной нижней конечности относят бедренную кость, надколенник, кости голени (малая и большая берцовая кости), кости стопы (плюсна, предплюсна, фаланги пальцев).
Бедренная кость (femur) самая крупная из трубчатых костей. Верхний эпифиз ее представлен округлой головкой, переходящей в шейку, большими малым вертелами. Тело кости спереди и с боков гладкое. Нижний эпифиз кости утолщен и образует два мыщелка - больший внутренний и меньший наружный, отделенные друг от друга межмыщелковой ямкой. Боковые отделы мыщелков представляют шероховатые возвышения – медиальный и латеральный над мыщелки.
Надколенник (patella) имеет округлую форму, спереди выпуклый, сзади несет суставную поверхность для сочленения с бедренной костью. Расположен, в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Легко прощупывается через кожу, являясь внешним ориентиром коленного сустава.
Кости голени
Большеберцовая кость (tibia) расположена на внутренней сторне голени.
Верхний эпифиз утолщен и образует два мыщелка – внутренний (медиальный) и наружный (латеральный), несущие верхние суставные поверхности для соединения с мыщелками бедренной кости. Ниже наружного мыщелка имеется малоберцовая суставная поверхность – место сочленения с головкой малоберцовой кости. Спереди выступает значительная бугристость большеберцовой кости – место прикрепления мышц. Тело большеберцовой кости трехгранной формы, на нем различают три гребня и три поверхности. Передний гребень легко прощупывается под кожей на всем протяжении кости. Нижний эпифиз большеберцовой кости имеет суставную поверхность для соединения с таранной костью и костный отросток – медиальную лодыжку.
Малоберцовая кость (fibula) расположена снаружи от большеберцовой кости, значительно тоньше ее. Верхний конец кости утолщен в виде головки с суставной поверхностью для сочленения с большеберцовой костью. Нижний эпифиз образует латеральную лодыжку с суставной поверхностью для соединения с таранной костью.
Кости стопы состоят из трех отделов: предплюсны, плюсны и пальцев. В состав предплюсны входят таранная, пяточная, ладьевидная кости, три клиновидные кости и кубовидная. Плюсна состоит из пяти трубчатых костей, имеющих головки для сочленения с основными фалангами пальцев. Пальцы стопы состоят из трех фаланг(основной, средней, ногтевой), за исключением большого пальца, имеющего две фаланги (основную и ногтевую).
Соединение костей нижней конечности.
Тазобедренный сустав (articulatiocoxae) чашеобразный по форме. Образован, головкой бедра и вертлужной впадиной тазовой кости. Возможные движения - сгибание, разгибание, приведение, отведение, вращение. Особенности строения - наличие круглой внутрисуставной связки
Коленный сустав (articulatiogenus) – самый большой сложный сустав, но форме относится к мыщелковым суставам. В нем сочленяются бедренная, большеберцовая кости и надколенник. Основное движение - сгибание и разгибание. Особенности строения: наличие внутрисуставных крестообразных связок и внутрисуставных менисков.
Голеностопный сустав (articulatiotalocruralis) обеспечивает соединение стопы с голенью. По форме он блоковидный, образован нижними концами большеберцовой и малоберцовой костей, лодыжки которых в виде вилки охватывают таранную кость. В суставе возможно сгибание и разгибание, приведение, отведение, вращение.
Суставы стопы.
Кости предплюсны соединяются суставами, сумки которых укреплены короткими связками, как с подошвенной, так и с тыльной стороны стопы.
Кости предплюсны соединяются с основаниями плюсневых костей плоскими малоподвижными предплюсна- плюсневыми суставами. Суставные капсулы их укреплены тыльными, подошвенными и межкостными связками. В хирургии эти суставы известны как сустав Лисфранка.
Плюсна, фаланговые и меж фаланговые суставы, по своему строению и движениям соответствуют аналогичным суставам кисти.
Стопа как целое выполняет опорную функцию при стоянии и ходьбе. Стопа опирается сзади на пяточный бугор, а спереди – на головки плюсневых костей. Соединяясь между собой, кости стопы образуют упругий свод, обращенный выпуклостью кверху. Такое строение связано с вертикальным положением тела человека, с увеличением нагрузки на стопу при прямо хождении.
Скелета головы (череп).
Кости головы в совокупности составляют череп (cranium). За исключением нижней челюсти, кости черепа прочно соединены между собой швами. Они образуют вместилища для головного мозга и некоторых органов чувств (зрения, слуха, обоняния). У человека в отличие от животных мозговой череп значительно преобладает над лицевым. Кроме того, кости черепа являются опорой для начальных отделов дыхательного пути (полость носа) и пищеварительной системы (скелет полости рта).
Череп делят на два отдела: мозговой череп и лицевой череп.
Мозговой череп составляют две парные кости – височная и теменная и четыре непарные – лобная, решетчатая, клиновидная и затылочная.
К костям лицевого черепа относятся шесть парных костей – верхняя челюсть, носовая, слезная, скуловая и небная кости, нижняя носовая раковина и две непарные – нижняя челюсть и сошник.
Название кости |
Описание кости |
Кости мозгового черепа |
|
Височная кость |
самая сложная из костей черепа. Внутри кости расположен орган слуха и равновесия. Через нее проходят костные каналы, в том числе канал лицевого нерва и канал внутренней сонной артерии, а также костная часть канала слуховой трубы. Височная кость состоит из трех частей: чешуйчатой, барабанной и каменистой. Снаружи находится отверстие наружного слухового прохода, кзади от него расположен сосцевидный отросток, а кпереди – нижнечелюстная суставная ямка и суставной бугорок. Вверху находится чешуя, от ее наружной поверхности отходит вперед скуловой отросток, который, соединяясь со скуловой костью, образует скуловую дугу. Барабанная часть в виде изогнутой пластинки ограничивает наружный слуховой проход снизу и спереди. Каменистая часть напоминает по форме трехгранную пирамиду, в которой расположена полость среднего уха и костный лабиринт – внутреннее ухо. |
Теменная кость |
четырехугольная вогнутая костная пластинка с зазубренными, за исключением нижнего, краями. На наружной поверхности выступает теменной бугор |
Лобная кость
|
состоит из лобной чешуи, парных глазничных частей и носовой части. Справа и слева на чешуе имеются лобные бугры, а ниже их – надбровные дуги. |
Решетчатая кость |
лежит в глубине черепа и принимает участие в образовании стенок носовой полости и глазниц. По форме похожа на куб. Состоит из решетчатой пластинки, от которой вертикально вниз отходит перпендикулярная пластинка, которая входит в состав перегородки носовой полости. |
Клиновидная кость |
расположена между затылочной костью сзади и лобной спереди, в основании мозгового черепа. Она состоит из тела и трех парных отростков: больших крыльев, малых крыльев и крыловидных отростков. Тело на верхней поверхности изогнуто в виде так называемого турецкого седла с углублением для важнейшей железы внутренней секреции – гипофиза. Воздухоносная полость внутри тела называется клиновидным синусом, спереди она сообщается с носовой полостью. Между большим и малым крыльями образуется верхняя глазничная щель, ведущая в глазницу. Туда же открывается зрительный канал, проходящий в основании малого крыла. |
Затылочная кость |
имеет форму плоской чаши. Ее части ограничивают большое затылочное отверстие соединяющее полость черепа с позвоночным каналом. |
Кости лицевого черепа. |
|
Верхняя челюсть |
состоит из тела и четырех отростков. Тело имеет четыре поверхности: переднюю, подвисочную (заднюю), глазничную и носовую. |
Носовая кость |
имеет форму вытянутой в длину четырехугольной пластинки. Правая и левая носовые кости образуют костную основу спинки носа. |
Слёзная кость |
маленькая кость, расположенная на медиальной стенке глазницы, имеет слёзную борозду и гребень. Участвует в образовании носослёзного канала и ямки слёзного мешка. |
Скуловая кость |
своими размерами обусловливает ширину и форму лица. Имеет латеральную, височную, глазничную поверхности, а также лобный и височный отростки – участвует в образовании скуловой дуги. |
Нёбная кость
|
состоит из двух костных пластинок, расположенных под прямым углом: перпендикулярной, входящей в состав боковой стенки носовой полости, и горизонтальной, образующей заднюю часть твердого нёба. |
Нижняя носовая раковина |
самостоятельная тонкая, изогнутая костная пластинка, свисает в полость носа с боковой его стенки ниже описанных верхней и средней носовых раковин. |
Нижняя челюсть |
единственная подвижная кость черепа, состоит из тела и отходящих от него под тупым углом пapных ветвей. Спереди на нижнем крае тела имеется подбородочный выступ, а по сторонам от него – по подбородочному бугорку и подбородочному отверстию. На внутренней поверхности тела заметна подбородочная ость и челюстно-подъязычная линия. |
Сошник |
напоминает по форме лемех плуга, принимает участие в образовании костной перегородки носовой полости.
|
Соединение костей черепа.
Кости черепа соединяются при помощи швов, кроме нижней челюсти, которая образует с височной костью височно-нижнечелюстной сустав. Внутренняя поверхность костей мозгового черепа, прилежащая к головному мозгу, так и называется мозговой поверхностью. На ней заметны вдавления и возвышения, отражающие рельеф головного мозга. Спереди хорошо видны плоскости двух глазниц, между ними вход в полость носа - грушевидное отверстие.
Возрастные особенности черепа.
Особенностью черепа у новорожденных и детей грудного возраста являются остатки перепончатого черепа – роднички. Среди родничков различают передний, задний и парные боковые – клиновидный и сосцевидный.
Передний родничок (большой) – самый большой, имеет очертание ромба. Его передний острый угол вдается между лобными костями, а задний тупой угол – между теменными. Он полностью зарастает на втором году жизни (у мальчиков на 2 месяца раньше). Задний (малый) родничок зарастает вскоре после рождения.
Боковые роднички у доношенных новорожденных чаще отсутствуют, а если имеются, то зарастают ко 2–3-му месяцу жизни.
Наличие хрящевых прослоек между частями костей основания черепа.
Не развиты воздухоносные пазухи, бугры, отростки, нет зубов, слабо развиты челюсти, нет зубов лицевой череп мало выступает вперед и составляет 1/8 часть мозгового черепа, а у взрослого 1/4. Швы черепа формируются к 3–5-му году жизни. Рост черепа заканчивается к 25–30 годам. Развитие, рост и форма черепа находятся в тесной зависимости от развития головного мозга.
Мышечная система
Мышцы (musculi) – активная часть двигательного аппарата человека. Кости, связки, фасции образуют его пассивную часть.
Все скелетные мышцы состоят из поперечнополосатой мышечной ткани. Сократимая часть мышцы, образованная мышечными волокнами, с обоих концов переходит в сухожилие. С помощью сухожилий мышцы прикрепляются к костям скелета. Широкие мышцы туловища имеют плоские сухожильные растяжения – апоневрозы.
Мышцы и группы мышц окружены соединительнотканными оболочками – фасциями. Фасции покрывают также целые области тела и конечностей и получают название по этим областям (фасции груди, плеча, предплечья, бедра и т. д.).
Мышцы как активные органы обильно кровоснабжаются. Различают длинные, широкие и короткие мышцы. Мышцы имеют 2-конца, из которых верхний является началом – это не подвижная точка мышцы, нижний конец точка прикрепления – это подвижная точка.
В мышечной системе человека различают следующие группы мышц:
мышцы туловища
мышцы головы (черепа)
мышцы верхних конечностей
мышцы нижних конечностей.
Название |
Начало |
Прикрепление |
Функции |
||||
Мышцы туловища Мышцы спины. |
|||||||
Трапециевидная мышца. (m. trapezius)
|
от затылочной кости, и от остистых отростков всех грудных позвонков |
к наружной части ключицы, акромиальному отростку и к ости лопатки. |
поднимает, опускает лопатку, приближает ее к средней линии. |
||||
Широчайшая мышца cпины. (m. Latissimus dorsi)
|
от остистых отростков 6-и нижних грудных и всех поясничных позвонков. |
к гребню малого бугорка плечевой кости. |
отводит плечо и руку назад, одновременно поворачивая ее внутрь.
|
||||
Ромбовидные мышцы (большая и малая). (mm. rhomboideus) |
от остистых отростков 2-х нижних шейных и 4-х верхних грудных позвонков |
к позвоночному краю лопатки. |
поднимают лопатку, приближают ее к средней линии.
|
||||
Задняя верхняя зубчатая мышца. (m. serratus posterior superior) |
от остистых отростков 2-х нижних шейных и 2-х верхних грудных позвонков
|
к верхним 4-м ребрам. |
поднимает ребра, участвует в акте вдоха |
||||
Задняя нижняя зубчатая мышца. (m. serratus posterior inferior)
|
от остистых отростков 2-х нижних грудных и 2-х верхних поясничных позвонков,
|
к 4-м нижним ребрам.
|
тянет ребра вверх и назад, участвует в акте выдоха |
||||
Глубокие мышцы. Образуют по два тракта – латеральный и медиальный |
От затылочной кости |
до крестца |
мышцы выпрямители спины. |
||||
Мышцы груди. |
|||||||
Большая грудная мышца. (m. pectoralis major)
|
от наружной части ключицы, грудины и от хрящей II – VII ребер.
|
к гребню большого бугорка плечевой кости. |
мышца приводит руку к туловищу, вращая ее внутрь. |
||||
Малая грудная мышца. (m. pectoralis minor) |
зубцами от II – V ребер |
к клювовидному отростку лопатки. |
оттягивает лопатку вперед и несколько вниз.
|
||||
Передняя зубчатая мышца. (m. serratus anterior) |
зубцами от девяти верхних ребер |
к нижнему углу и медиальному краю лопатки. |
тянет лопатку кпереди. |
||||
Главные дыхательные мышцы |
|||||||
Глубокие мышцы груди. |
Наружные и внутренние межреберные мышцы заполняют межреберные промежутки. Наружные поднимают ребра (вдох), а внутренние опускают их (выдох). |
||||||
Диафрагма diaphragma (m. phrenicus). |
Грудобрюшная преграда, представляет собой тонкую плоскую мышцу, изогнутую в виде купола, обращенного выпуклостью вверх. Мышечные пучки диафрагмы начинаются от грудины, ребер и поясничных позвонков (по всей окружности нижнего отверстия грудной клетки). Соответственно началу в диафрагме различают грудинную, реберную и поясничную части. Мышечные пучки, направляясь к середине диафрагмы, переходят в сухожильное растяжение и образуют сухожильный центр. Поясничная часть наиболее крепкая и состоит из двух ножек – медиальной и латеральной. Медиальные ножки ограничивают два больших отверстия, через которые проходят пищевод и аорта. В сухожильном центре имеется отверстие для нижней полой вены. При сокращении она уплощается и опускается, объем грудной клетки увеличивается, происходит вдох. При расслаблении диафрагмы она вновь поднимается в виде купола, легкие спадаются, происходит выдох. |
||||||
Лестничные мышцы (передняя, средняя и задняя).
|
от поперечных отростков шейных позвонков
|
к ребрам: передняя и средняя к I ребру, а задняя – ко II ребру.
|
Нервные импульсы от дыхательного центра спинного мозга идут по диафрагмальным и межреберным нервам к дыхательным мышцам и вызывают их сокращения. При сокращении мышц диафрагмы она уплощается и опускается вниз, при этом грудная полость увеличивается в вертикальном направлении. Сокращение межреберных мышц поднимает ребра и отодвигает их в стороны, а грудину – вперед, происходит вдох. Выдох осуществляется в результате расслабления дыхательных мышц. Когда прекращается их сокращение, приподнятая и выведенная из положения равновесия грудная клетка из–за своей тяжести опускается и возвращается в исходное состояние. Расслабившаяся диафрагма поднимается вверх и снова принимает форму купола, происходит выдох. |
||||
Мышцы живота. Передняя группа. |
|||||||
Наружная косая мышца живота. (m. obliquus externus abdominis)
|
зубцами от восьми нижних ребер. Кпереди и книзу мышца переходит в широкое плоское сухожилие – апоневроз. Нижний край его подворачивается, образуя паховую связку.
|
задними пучками к подвздошному гребню |
Прямые мышцы живота участвуют в сгибании туловища вперед (при двустороннем сокращении). Косые мышцы живота обеспечивают наклоны позвоночника в стороны и его повороты вместе с грудной клеткой вправо и влево. Мышцы живота не только участвуют в движениях туловища и трудной клетки. Не менее важно их участие в образовании передней и боковых стенок брюшной полости. Своим сокращением они повышают внутрибрюшное давление, образуя так называемый брюшной пресс. Мышцы брюшного пресса способствуют удержанию внутренностей в их нормальном положении. Они облегчают опорожнение кишечника (дефекацию), мочеиспускание, а у женщин изгнание плода при родах. Кроме того, благодаря прикреплению на ребрах мышцы брюшного пресса участвуют в дыхании.
|
||||
Внутренняя косая мышца. (m. obliqqus internus abdominis) |
от гребня подвздошной кости паховой связки. |
Задними пучками к трем нижним ребрам, а передние переходят в апоневроз. Нижние пучки сопровождают семенной канатик, формируя мышцу поднимающую яичко. |
|||||
Прямая мышца живота. (m. rectus abdominis)
|
Образована мышечными пучками, идущими продольно сверху вниз. от мечевидного отростка грудины и хрящей V и VI ребер
|
к лонной кости на своем протяжении прерывается поперечными перемычками.
|
|||||
Поперечная мышца. (m. transversus abdominis)
|
от внутренней поверхности 6-и нижних ребер, пояснично-грудной фасции, гребня подвздошной кости и паховой связки. Мышечные пучки направлены поперечно и кпереди переходят в апоневроз.
|
переплетается с апоневрозом широких мышц живота с противоположной стороны
|
|||||
Мышцы живота. Задняя группа. |
|||||||
Квадратная мышца поясницы. (m. quadratus lunborum)
|
от подвздошного гребня и поперечных отростков поясничных нижних позвонков
|
к 12 паре ребер и поперечных отростков поясничных верхних позвонков
|
удерживает позвоночник в вертикальном положении, при одностороннем сокращении наклоняет в сторону. |
||||
Анатомические образования живота. |
|||||||
Белая линия живота. ( Linea alba). |
Представляет собой плотную светлую сухожильную полоску, которая тянется по средней линии передней брюшной стенки от мечевидного отростка грудины до лобка. Она образуется в результате перекреста сухожильных волокон апоневрозов обеих косых и поперечных мышц живота правой и левой стороны. Промежутки между сухожильными волокнами белой линии могут стать шире, чем в норме (беременность). Они становятся слабыми местами передней брюшной стенки, через которые под кожу могут выпячиваться внутренности, т.е. образуются грыжи (грыжи белой линии). |
||||||
Паховый канал. (Canalis inguinalis) |
Расположен над паховой связкой и имеет вид щели, через которую у мужчин проходит семенной канатик, а у женщин – круглая связка матки. Длина канала около 5 см. Передняя связка образуется апоневрозом наружней косой мышцы живота, задняя поперечной фасцией.
|
||||||
Пупок.
|
Находится примерно по середине белой линии живота – ямка, окаймленная пупочным кольцом из сухожильных волокон и заполненная рубцовой тканью и жиром. В эмбриональном периоде через пупочное кольцо проходит пупочный канатик. При определенных условиях пупочное кольцо также может стать местом образования пупочных грыж. |
||||||
Мышцы головы. Мимические мышцы. |
|||||||
Представляют собой тонкие мышечные пучки, лишенные фасций, они отличаются от других мышц человеческого тела тем, что, начинаясь от костей черепа, вплетаются в кожу. Сокращение их вызывает смещение кожи, образование складок и морщин. Это определяет мимику лица. Располагаясь группами вокруг естественных отверстий лица (глазницы, рот, уши, ноздри), мимические мышцы участвуют в замыкании или расширении этих отверстий. Они обеспечивают также подвижность щек, губ, ноздрей |
|||||||
Надчерепная мышцa. (m. epicranius)
|
Состоит из обширного надчерепного апоневроза, так называемого сухожильного шлема. Он прочно срастается с кожей, а с надкостницей черепа рыхло. В него вплетаются мышечные части: спереди – лобное брюшко, сзади – затылочное брюшко. Сокращение затылочного брюшка натягивает сухожильный шлем и кожу волосистой части головы; при сокращении лобной мышцы брови поднимаются, а кожа лба собирается в поперечные складки, почему ее называют «мышцей удивления». |
перемещает кожу головы в области лба. |
|||||
Мышца сморщивающая брови. (m. corrugator supercilii)
|
от носовой части лобной кости |
вплетается в кожу чуть выше середины брови |
При двустороннем сокращении сближает брови, образуя между ними продольные складки. При одностороннем тянет бровь вниз образуя складки. |
||||
Круговая мышца глаза. (m. orbicularis oculi)
|
Состоит из циркулярных мышечных пучков, окружающих глазницу |
вплетается в кожу век |
При сокращении смыкает глазную щель. |
||||
Круговая мышца рта. (m. orbicularis oris) |
Состоит из циркулярных мышечных пучков под кожей губ и вокруг них. |
При сокращении замыкает рот.
|
|||||
Мышца опускающая угол рта. (m. depressor anguli oris) |
широким основанием на нижней челюсти, а верхушкой |
вплетается в кожу угла рта |
тянет угол рта вниз
|
||||
Мышца, поднимающая угол рта. (m. levator anguli oris)
|
от верхней челюсти |
к коже угла рта и верхней губы. |
Тянет угол рта кверху, поднимает верхнюю губу. |
||||
Щечная мышца. (m. buccinators)
|
Образует боковую стенку ротовой полости, срастаясь с ее слизистой оболочкой. Начинаясь: от задних отделов челюстей, идет в поперечном направлении |
вплетается в кожу щеки и губ |
При сокращении прижимает щеку к зубам, способствуя передвижению пищевого комка, участвует в акте сосания. |
||||
Жевательные мышцы. |
|||||||
Жевательные мышцы. (m. masseter) |
Представлены четырьмя парами сильных мышц, из которых две являются поверхностными (собственно жевательная и височная мышцы), две – глубокими (латеральная и медиальная крыловидные мышцы). Они все начинаются на костях черепа, и все прикрепляются на различных участках нижней челюсти.
|
||||||
Собственно жевательная мыщца |
Нижний край скуловой кости и скуловой дуги |
К бугристости наружного угла нижней челюсти |
Закрывает рот(поднимает нижнюю челюсть) |
||||
Височная мышца. (m. temporalis)
|
от теменной и височной костей, заполняя всю височную яму. (Веерообразная) |
к нижней челюсти.
|
поднимает нижнюю челюсть. |
||||
Латеральная крыловидная мышца. (m. pterygoideus lateralis)
|
от крыловидного отростка клиновидной кости |
к суставному отростку нижней челюсти. |
при двустороннем сокращении мышц нижняя челюсть выдвигается вперед, односторонние сокращения смещают нижнюю челюсть в противоположную сторону. |
||||
Медиальная крыловидная мышца.(m. pterygoideus)
|
от ямки крыловидного отростка |
к одноименной шероховатости на внутренней поверхности угла нижней челюсти.
|
Образует вместе с собственно жевательной мышцей физиологическую мышечную петлю, что обеспечивает наиболее плотное прижимание нижней челюсти к верхней.
|
||||
Мышцы шеи |
|||||||
Поверхностные: |
|||||||
Подкожная мышца шеи. (m. subcutaneous)
|
от фасции груди ниже ключицы, покрывает боковую и частично переднюю поверхность шеи
|
в области нижней части лица.
|
оттягивает книзу угол рта и поднимает кожу шеи.
|
||||
Грудино-ключично-сосцевидная мышца. (m. sternocleidomastoideus)
|
двумя ножками от ключицы и от грудины |
к сосцевидному отростку височной кости. |
при одностороннем сокращении производит наклон шеи в ту же сторону с одновременным поворотом головы в противоположную сторону. При двустороннем сокращении поддерживает голову в вертикальном положении, а при максимальном сокращении запрокидывает ее назад.
|
||||
Глубокие мышцы шеи: |
|||||||
Боковые лестничные мышцы (передняя, средняя и задняя). (mm. Anterior medius et posterior)
|
от поперечных отростков шейных позвонков |
к ребрам: передняя и средняя к I ребру, а задняя – ко II ребру.
|
это главные дыхательные мышцы |
||||
Длинная мышца шеи (m. longus colli) |
лежит спереди тел всех шейных и трех верхних грудных позвонков, соединяя их между собой.
|
наклоняет шею вперед и в сторону.
|
|||||
Длинная мышца головы (m. longus capitis) |
покрывает верхнюю часть предыдущей, Начинается: от поперечных отростков III—VI шейных позвонков
|
к затылочной кости. |
вращает голову; действуя с обеих сторон, наклоняет ее кпереди.
|
||||
Передняя прямая мышца головы (m. rectus capitis anterior) |
соединяет переднюю дугу атланта с базилярной частью затылочной кости.
|
наклоняет голову вперед. |
|||||
Надподъязычные мышцы. |
|||||||
Двубрюшная мышца. (m. digastricus) |
от нижней челюсти передним брюшком, и и переходит в промежуточное сухожилие, закрепленное фиброзной петлей у подъязычной кости. От сухожилия начинается заднее брюшко |
к вырезке сосцевидного отростка височной кости.
|
опускает нижнюю челюсть, поднимает подъязычную кость.
|
||||
Шилоподъязычная мышца. (m. stylohyoideus)
|
Идет от шиловидного отростка височной кости |
подъязычной кости |
поднимает подъязычную кость. |
||||
Челюстно-подъязычная мышца. (m. mylohyoideus)
|
Тянется от челюстной дуги |
подъязычной кости, образуя дно полости рта. |
поднимает подъязычную кость, опускает нижнюю челюсть. |
||||
Подбородочно-подъязычная мышца. (m. geniohyoideus)
|
Идет от подбородочной ости нижней челюсти |
подъязычной кости |
поднимает подъязычную кость, опускает нижнюю челюсть. |
||||
Все перечисленные мышцы поднимают кверху подъязычную кость, а с ней и гортань, участвуют в глотании и акте членораздельной речи. |
|||||||
Подподъязычные мышцы. |
|||||||
Грудиноподъязычная мышца. (m. sternohyroideus) |
от грудины |
подъязычной кости |
тянет ее вниз. |
||||
Лопаточно-подъязычная мышца. (m.omohyoideus)
|
Идет от лопатки имеет два брюшка (верхнее и нижнее), соединенные промежуточным сухожилием;
|
подъязычной кости |
опускает подъязычную кость |
||||
Грудино-щитовидная мышца. (m. sternothyoideus)
|
от грудины |
к наружной поверхности щитовидного хряща |
опускает щитовидный хрящ и подъязычную кость. |
||||
Щитоподъязычная мышца. (m. thyrohyoideus)
|
Является продолжение предыдущей, тянется от щитовидного хряща |
подъязычной кости |
опускает щитовидный хрящ и подъязычную кость. |
||||
имеют большое значение в фиксации подъязычной кости, без чего не возможно опускание нижней челюсти. |
|||||||
Мышцы верхней конечности. |
|||||||
Мышцы плечевого пояса. окружают плечевой сустав, обеспечивая многочисленные движения в нем. Все шесть мышц этой группы начинаются на костях плечевого пояса и прикрепляются к плечевой кости.
|
|||||||
Дельтовидная мышца. (m. deltoideus)
|
тремя частями от лопаточной ости, акромиального отростка и ключицы |
к бугристости плечевой кости. |
сгибает, разгибает, отводит руку. |
||||
Надостная мышца. (m. supraspinatus)
|
от одноименной ямки лопатки. |
к большому бугорку плечевой кости. |
отводит плечо. |
||||
Подостная мышца. (m. infraspinatus)
|
от подостной ямки лопатки. |
к большому бугорку плечевой кости |
вращает плечо кнаружи |
||||
Малая круглая мышца. (m. teres minor)
|
от наружного края лопатки. |
к большому бугорку плечевой кости |
вращает плечо кнаружи. |
||||
Большая круглая мышца. (m. teres major)
|
от наружного края лопатки |
к гребню малого бугорка плечевой кости.
|
тянет плечо книзу и кзади, одновременно вращая его внутрь.
|
||||
Подлопаточная мышца. (m. subscapularis)
|
Занимает всю подлопаточную ямку лопатки |
к малому бугорку плечевой кости |
Вращает плечо внутрь, натягивает сумку плечевого сустава, препятствуя ее ущемлению при движениях. |
||||
Мышцы свободной верхней конечности. |
|||||||
Мышцы плеча. |
|||||||
Передняя группа мышц (сгибатели). |
|||||||
Двуглавая мышца плеча (бицепс m. biceps brachii).
|
двумя головками: длинной – от верхнего края суставной впадины лопатки и короткой – от клювовидного отростка лопатки.
|
общим сухожилием к бугристости лучевой кости. |
сгибает плечо и предплечье.
|
||||
Клювоплечевая мышца. (m. coracobrachialis)
|
от клювовидного отростка лопатки вместе с короткой головкой предыдущей мышцы. |
на плечевой кости ниже гребня малого бугорка |
сгибает и приводит плечо. |
||||
Плечевая мышца. (m. brachialis)
|
от плечевой кости. |
к бугристости локтевой кости. |
сгибает предплечье в локтевом суставе. |
||||
Задняя группа мышц (разгибатели). |
|||||||
Трехглавая мышца плеча. (m. triceps brachii)
|
тремя головками: от нижнего края суставной впадины, лопатки, наружной и внутренней – от соответствующих поверхностей плечевой кости. |
к локтевому отростку локтевой кости.
|
разгибает предплечье. |
||||
Локтевая мышца. (m. anconeus)
|
от наружного надмыщелка плечевой кости.
|
к локтевой кости |
участвует в разгибании предплечья. |
||||
Мышцы предплечья. |
|||||||
Мышцы передней группы в основном берут начало от внутреннего надмыщелка плечевой кости и располагаются в два слоя – поверхностный и глубокий. По функции они делятся на сгибатели кисти и пальцев и пронаторы. |
|||||||
Плечелучевая мышца, m. brachioradialis |
над латеральным надмыщелком плечевой кости |
к нижнему концу лучевой кости |
осуществляет сгибание в локтевом суставе |
||||
Круглый пронатор, m. pronator teres |
от медиального надмыщелка плечевой кости |
к середине лучевой кости |
пронирует предплечье, участвуя в его сгибании в локтевом суставе |
||||
Лучевой сгибатель запястья, m. flexor carpi radialis |
от медиального надмыщелка плечевой кости |
к основанию II пястной кости |
сгибает кисть, участвует в ее отведении |
||||
Длинная ладонная мышца, m. palmaris longus, непостоянная |
от медиального надмыщелка плечевой кости |
в ладонный апоневроз |
напрягает ладонный апоневроз, сгибает кисть |
||||
Поверхностный сгибатель пальцев, m. flexor digitorum superficialis |
от медиального надмыщелка плечевой кости, венечного отростка локтевой кости, а также от верхней части лучевой кости. |
прикрепляется к боковым поверхностям средних фаланг II —V пальцев |
сгибает кисть, а также II — V пальцы |
||||
Локтевой сгибатель запястья, m. flexor carpi ulnaris |
от медиального надмыщелка плечевой кости, вторая — от локтевого отростка локтевой кости |
прикрепляется к гороховидной кости.
|
сгибает кисть и приводит ее. |
||||
Мышцы задней группы начинаются от наружного надмыщелка плечевой кости, образованы 2-мя слоями – поверхностным и глубоким. По функции делятся на разгибатели пальцев и супинаторы. |
|||||||
Длинный и короткий лучевые разгибатели запястья, mm. extensor carpi radialis longus et extensor carpi radialis brevis |
от латерального надмыщелка плечевой кости. |
к основанию II и III пястной к пястной костей |
разгибают предплечье, разгибают и отводят кисть |
||||
Разгибатель пальцев, m. extensor digitorum |
от латерального над- мыщелка плечевой кости |
к тыльной стороне средней и ногтевой фаланг II—V пальцев |
разгибает II—V пальцы и кисть |
||||
Разгибатель мизинца, m. extensor digiti minimi |
имеет общее начало с разгибателем пальцев |
к основанию средней и ногтевой фаланг мизинца |
разгибает мизинец |
||||
Локтевой разгибатель запястья, m. extensor carpi ulnaris |
от латерального надмыщелка плечевой кости |
к основанию V пястной кости |
разгибает и приводит кисть |
||||
Мышцы кисти. |
|||||||
Расположены только на ладонной поверхности. Они делятся на три группы: группу возвышения большого пальца, группу мышц ладонной впадины, или среднюю группу, гpynny возвышения мизинца. |
|||||||
Локтевая ямка. Расположена в области локтевого сгиба, она медиально ограничена круглым пронатором, латерально ограничена плечелучевой мышцей, а дно ее образует плечевая мышца. Под кожей этой ямки расположены поверхностные вены, чаще других, используемые для внутривенных вливаний лекарственных препаратов. Глубже проходят артерии и нервы. |
|||||||
Мышцы нижней конечности делятся на мышцы
|
|||||||
Мышцы тазобедренной области Внутренние мышцы тазобедренной области. |
|||||||
Подвздошно-поясничная мышца. (m. iliopsaos) |
от поясничных позвонков и подвздошной ямки тазовой кости. Они объединяются в полости таза, мышца проходит под паховой связкой |
к малому вертелу бедренной кости |
Сгибает бедро.
|
||||
Грушевидная мышца. (m. piriformis)
|
в полости таза от передней поверхности крестца, выходит из полости таза через большое седалищное отверстие. |
к большому вертелу бедренной кости. |
Вращает бедро кнаружи.
|
||||
Внутренняя запирательная мышца. (m. obturatorius internus)
|
от внутренней поверхности таза в области запирательного отверстия. Выходит из полости таза через малое седалищное отверстие |
к ямке большою вертела |
вращает бедро кнаружи.
|
||||
Наружные мышцы тазобедренной области. |
|||||||
Большая ягодичная мышца. (m. gluteus maximus)
|
от наружной поверхности подвздошной кости, от крестца и копчика. |
к бугристости на бедренной кости. |
вращает бедро, кнаружи, одновременно разгибая его, при стоянии не дает телу запрокидываться кпереди. |
||||
Средняя и малая ягодичные мышцы: (m. gluteus medius, minimus)
|
от наружной поверхности подвздошной кости |
в области большого вертела. |
отводят бедро. |
||||
Наружная запирательная мышца. (m. obturatorius externus)
|
от наружной поверхности таза в области запирательного отверстия и от запирательной мембраны.
|
к большому вертелу |
вращает бедро кнаружи. |
||||
Квадратная мышца бедра. (m. quadratus femoris)
|
от седалищного бугра |
большому вертелу |
вращая бедро кнаружи. |
||||
Мышцы свободной нижней конечности. Мышцы бедра. Передняя группа мышц |
|||||||
Четырехглавая мышца бедра.
|
от передней нижней ости подвздошной кости, от передней поверхности бедренной кости. Состоит из четырех головок, занимающих всю переднебоковую поверхность бедра. |
мощным сухожилием на бугристости большеберцовой кости |
разгибает голень в коленном суставе |
||||
Портняжная мышца.
|
самая длинная мышца в теле человека. Тянется косо сверху вниз и внутрь от передней верхней ости подвздошной кости |
к бугристости большеберцовой кости |
сгибает голень, помогает сгибанию бедра |
||||
Задняя группа мышц. |
|||||||
полусухожильной |
от седалищного бугра |
бугристости большеберцовой кости с медиальной стороны |
сгибает голень, вращает её внутрь, разгибает бедро |
||||
полуперепончатой |
от седалищного бугра |
к медиальному мыщелку большеберцовой кости |
сгибает голень, разгибает бедро.
|
||||
двуглавой |
|
|
|
||||
Медиальная группа мышц. |
|||||||
приводящие (короткая, длинная и большая) |
от лобковой кости и спереди от седалищной кости |
шероховатой линии бедренной кости |
приводят бедро. |
||||
гребенчатая |
к гребенчатой линии бедренной кости. |
||||||
тонкая |
|
к бугристости большеберцовой кости с медиальной стороны |
участвует не только в приведении бедра, но и в сгибании голени и вращении её внутрь |
||||
Мышцы голени. Передняя группа мышц голени. |
|||||||
Передняя большеберцовая мышца |
от латерального мыщелка и боковой поверхности большеберцовой кости |
к медиальной клиновидной кости и основанию I плюсневой кости |
разгибает и супинирует стопу, поднимая её медиальный край.
|
||||
Длинный разгибатель пальцев стопы |
от латерального мыщелка большеберцовой кости, головки малоберцовой кости и межкостной перепонки |
к средним и ногтевым фалангам II-V пальцев. |
разгибает пальцы и стопу |
||||
Длинный разгибатель большого пальца стопы |
от малоберцовой кости и межкостной перепонки |
к дистальной фаланге большого пальца |
разгибает стопу и большой палец |
||||
Латеральная группа мышц голени |
|||||||
Длинная малоберцовая мышца |
от головки и боковой поверхности малоберцовой кости |
прикрепляется к медиальной клиновидной и I плюсневой кости. |
отводит и пронирует стопу (поднимает её латеральный край) |
||||
Задняя группа мышц голени |
|||||||
Трёхглавая мышца голени состоит из двух мышц: икроножной и камбаловидной.
|
|
Общее пяточное (ахиллово) сухожилие прикрепляется к бугру пяточной кости. |
сгибает стопу и голень. |
||||
Икроножная мышца |
двумя головками (латеральной и медиальной) от бедренной кости выше соответствующих надмыщелков бедра. |
|
|
||||
Камбаловидная мышца |
от задней поверхности большеберцовой кости. |
|
|
||||
Подошвенная мышца |
от латерального надмыщелка бедра |
вплетается в пяточное сухожилие |
укрепляет ахиллово сухожилие. |
||||
Мышцы стопы. |
|||||||
На стопе различают тыльные и подошвенные мышцы. Тыльная мышца одна. Это – короткий разгибатель пальцев. Подошвенные мышцы делятся на три группы: мышцы большого пальца, мышцы мизинца и группа мышц, лежащих в углублении подошвы. Тыльные мышцы поднимают стопу вверх, подошвенные опускают стопу в низ. |
|||||||