- •1. Введение
- •2. Метод
- •2.1. Цели
- •2.2. Изучение населения
- •2.3. Оценка размера выборки
- •2.4. Определение приступов и мониторинг Холтера
- •2.5. Статистический анализ
- •2.6. Исследовательская этика
- •3. Результаты
- •3.1. Результаты мониторинга Холтера
- •3.2. Характеристики пациентов, связанные с сердечной аритмией
- •4. Дискуссия
- •4.1. Последствия для практики
- •4.2. Преимущества и ограничения
- •5. Выводы
2.5. Статистический анализ
Описательная статистика, включающая средние величины, стандартные отклонения, частоту и проценты, будет использоваться для суммирования базовых характеристик и результатов. Для оценки характеристик пациентов с выраженной сердечной аритмией, использовался критерий хи-квадрата или мультивариантный анализ с логистической регрессией. Все анализы проводились с использованием статистического пакета для социальных наук, версия 21 (SPSS Inc., США).
2.6. Исследовательская этика
Исследование было одобрено Комитетом Западной Исследовательской Группы по Этике госпиталя Квонг Ва в Гонконге.
3. Результаты
В период с 1 января 2010 года по 31 декабря 2014 года 378 мониторингов Холтера были организованы врачами амбулаторного отделения клиники. 279 мониторингов Холтера проводились у 89 (31,9%) мужчин и у 190 (68,1%) женщин, обратившихся с сердцебиением. Их средний возраст составлял 60,4 (15,2) и 57,6 (13,8) лет соответственно. У 57,3% пациентов «новый приступ сердцебиения» возник менее чем за три месяца, перед первой консультацией. Демографические характеристики пациентов были суммированы в Таблице 1. У 58,4% пациентов было, по крайней мере, одно сопутствующее хроническое заболевание; наиболее распространенным заболеванием явилось ожирение (48,0%).
Таблица 1. Связь между характеристиками пациентов и значимыми находками на мониторинге Холтера.
|
Частота (%) |
Значимый рез-т |
X2, сред.интер._ |
ВО |
95% ДИ |
Пациенты |
279 |
109 (39.1%) |
|
|
|
Пол: |
|
|
|
|
|
Женщины |
190 (68.1%) |
72 (37.9%) |
- |
1 |
- |
Мужчины |
89 (31.9%) |
37 (41.6%) |
0.557 |
1.17 |
0.70 - 1.95 |
Курит (или курил) |
57 (20.4%) |
29 (50.9%) |
0.041 |
1.84 |
1.02 - 3.31 |
Возраст: |
|
|
|
|
|
</= 40 |
28 (10.0%) |
12 (42.9%) |
- |
1 |
- |
o 1 |
125 (44.8%) |
35 (28.0%) |
0.123 |
0.52 |
0.22 - 1.21 |
o 00 1 'sO |
115 (41.2%) |
53 (46.0%) |
0.758 |
1.14 |
0.50 - 2.62 |
>80 |
11 (4.0%) |
9 (81.8%) |
0.028 |
6.00 |
1.09 - 33.02 |
Нет хронич. забол: |
116 (41.6%) |
39 (33.6%) |
- |
1 |
- |
Хронич. болезни:* |
163 (58.4%) |
70 (42.9%) |
0.116 |
1.49 |
0.91 - 2.44 |
Гипертония |
106 (38.0%) |
48 (45.3%) |
0.096 |
1.52 |
0.93 - 2.49 |
Диабет |
26 (9.3%) |
10 (38.5%) |
0.947 |
0.97 |
0.42 - 2.23 |
Наруш.глюкозн.обмена |
17 (6.1%) |
9 (52.9%) |
0.226 |
1.82 |
0.68 - 4.88 |
Наруш.липидн.обмена |
43 (15.4%) |
20 (46.5%) |
0.277 |
1.44 |
0.75 - 2.76 |
Ишемия сердца disease |
8 (2.9%) |
7 (87.5%) |
0.004 |
11.60 |
1.41 - 95.63 |
Инсульт/ТИА |
5 (1.8%) |
3 (60%) |
0.333 |
2.38 |
0.39 - 14.47 |
Ожирение |
134 (48.0%) |
60 (44.8%) |
0.060 |
1.59 |
0.98 - 2.58 |
Новый приступ сердц. |
160 (57.3%) |
58 (36.3%) |
0.263 |
0.76 |
0.47 - 1.23 |
Нарушение глюкозного обмена: нарушения уровня глюкозы натощак / нарушение толерантности к глюкозе ; Инсульт/ТИА: Ишемический инсульт/Транзиторная ишемическая атака; X2 test: Тест Чи-квадрата; Ожирение: индекс тела (BMI) >25 мг/м2; Новый приступ: приступ сердцебиения произошел не позднее 3 месяцев, предшествующих первому обращению к врачу.