- •Центральная нервная система.
- •Двигательных ядер черепных нервов (дячн) – скоплениях серого вещества, расположеных в стволе головного мозга, 10 штук, описание в консп по черепным нервам.
- •Двигательных ядрах передних рогов спинного мозга (дяпрсм) – 5 штук в передних рогах («крыльях бабочки») спинного мозга, в каждом из 31-го сегмента.
- •Конечный мозг.
- •Промежуточный мозг.
- •Средний мозг
- •Продолговатый мозг
- •Мозжечок
- •Четвертый желудочек
- •Ликвородинамика
- •Спинной мозг
- •Сложные рефлекторные дуги цнс!!!
- •Оболочки головного и спинного мозга
Спинной мозг
Филогенетически наиболее древняя часть ЦНС, имеет как вегетативные, так и соматические центры. Имеет сегментарный аппарат (соответствует коротким рефлекторным дугам) и проводниковый (проводящие пути, связи с головным мозгом).
Внешнее строение:
Тяж длинной 40-45 см, покрытый снаружи белым веществом, заканчивающийся мозговым конусом и терминальной нитью (уровень I-II поясничного позвонка). Продолжающийся вниз пучок нервов – «конский хвост».
Два утолщения: шейное (соответствует сегментам иннервирующим верхнюю конечность) и пояснично-крестцовое (нижняя конечность). Бороздами (передняя продольная щель, задняя продольная борозда, переднелатеральные и заднелатеральные борозды) разделяется на три парыканатиков – передние, боковые и задние.
Разделяется на 31 сегмент: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 1 копчиковый. Каждый сегмент имеет две пары корешков (воспаление – радикулит): передние – двигательные, задние – чувствительные (на них располагается спинномозговые ганглии), после соединения передних с задними формируется два ствола спинномозговых нервов (воспаление ствола – фуникулит). Внутри каждого сегмента располагаются короткие рефлекторные дуги.
Серое вещество: Формирует симметричные пары продольных тяжей – столбов (передний и задний, в некоторых отделах - боковой), на срезе столбы формируют рисунок похожий на крылья бабочки и называются рога (передний, задний и боковой соответственно). Между столбами в центре, окружая спинномозговой канал, располагается центральное серое вещество. В передних рогах располагаются 5 двигательных ядер передних рогов спинного мозга (ДЯПРСМ), от которых начинаются волокна двигательного корешка спинномозговых нервов (выходят из мозга в районе передне-латеральной борозды). В задних рогах лежат промежуточно-медиальное, грудное (столб Кларка) ядра, собственное ядро заднего рога спинного мозга – в них располагаются вторые вставочные нейроны чувствительных проводящих путей. Отдельно выделяют студенистое вещество, губчатое вещество и терминальную зону (располагаются в конце заднего рога, подходят близко к поверхности спинного мозга), а также пучковые клетки – обеспечивающие межсегментарные связи. Дорсально в сером веществе спинного мозга выделяют также структуры относящиеся к ретикулярной формации. В промежутке с VIII-го шейного по II(III)-й поясничный, а также со II-го по IV-й крестцовые сегменты в спинном мозге выделяют боковой рог с лежащими в нём промежуточно-латеральными вегетативными ядрами.
Белое вещество: 1. Собственные пучки – соединяют участки спинногомозга на разных уровнях.
2. Белая спайка (кпереди от промежуточного центрального вещества) – перекрест волокон.
3. Задние канатики – тонкий и клиновидный пучки.
4. Боковые канатики – содержат как восходящие (чувствительные) пути, так и нисходящие (двигательные).
5. Передние канатики – двигательные сознательные и бессознательные пути.
Сложные рефлекторные дуги цнс!!!
Оболочки головного и спинного мозга
Мягкая (сосудистая оболочка), Pia mater – непосредственно окружает головной и спинной мозг, плотно к ним прилежит, содержит в себе сосуды.
Паутинчатая оболочка, Tunica arachnoidea – тонкая бессосудистая пластинка, через узкую, разделенную перегородками щель – субдуральное пространство – прилежит к твёрдой мозговой оболочке. Между паутинчатой и мягкой оболочками располагается довольно широкое подпаутинчатое пространство, заполненное ликвором и сообщающееся с системой мозговых желудочков. От паутинчатой оболочки к мягкой идут многочисленные тяжи. У спинного мозга в этом пространстве располагаются зубчатые связки разделяющие подпаутинчатое пространство на переднее и заднее.
Твёрдая оболочка, Dura mater – плотная фиброзная оболочка, мешком покрывающая всю ЦНС. В головном мозге плотно прилежит к костям черепа, формируя надкостницу костей с внутренней стороны, расщепляясь образует полости – синусы – являющиеся фактически твердыми мозговыми венами (саггитльный, сигмовидный, поперечный, пещеристый, прямой и др.) Образует серп большого мозга и намет мозжечка.
В спинном мозге твёрдая мозговая оболочка плотно не прилегает к стенкам позвоночного канала, отграничивая эпидуральное пространство заполненное жировой тканью и венозным сплетением.
