Министерство здравоохранения
Донецкой Народной Республики
ГПОУ «Торезский медицинский техникум»
ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
«Организация сестринского ухода, при заболеваниях грудной полости и её органов»
34.02.01 Сестринское дело
Автор выпускной
квалификационной работы
Капошко Анастасия Геннадиевна ______________
(подпись)
Руководитель работы
Кравец Николай Архипович _______________
(подпись)
Допустить к защите Защита ВКР
______________(дата) ______________(дата)
______________(подпись) ______________(оценка)
Заместитель директора ______________(подпись)
по учебной работе Секретарь ГЭК Городовиченко В.М. Павленко О.И.
СОДЕРЖАНИЕ
Стр.
ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………….. .3
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ
Глава 1.Теоретическое обоснование темы «Организация сестринского ухода, при заболеваниях грудной полости и её органов». ………………...5
Анатомо-физиологические особенности грудной клетки ………….… 5
Повреждения грудной клетки и органов грудной полости………........ .8
1.2.1 Клиническая картина повреждения грудной клетки и органов грудной полости …………………………………………………………………………..10
Заболевание грудной клетки и органов грудной полости……………...14
1 Клиническая картина повреждения грудной клетки и органов грудной полости……………………………………………………………………….16
Диагностика заболеваний грудной клетки и органов грудной полости……………………………………………………………………….19
Роль медицинской сестры в лечение ……………..……................... .....20
Профилактика и прогноз ……………….…………….…………………25
ВЫВОД………………………..……………………………………………….. 27
Глава 2. Практическое исследование темы «Организация сестринского ухода, при заболеваниях грудной полости и её органов»
2.1. Сестринский процесс при абсцессе верхней доли левого легкого…….29
2.2. Сестринский процесс при острой гнойной эмпиеме плевры слева……45
ВЫВОД…………………………………………………………………………62
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ………………………………………………………………..63
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………………. 65
ПРИЛОЖЕНИЕ………………………………………………………………….68
Введение
Актуальность исследования: В данное время повреждения органов грудной клетки занимают третье место после повреждений конечностей и черепно-мозговых травм, составляя 10-20% в структуре госпитализации.
До 25% повреждений грудной клетки - тяжелые повреждения, требующие безотлагательного хирургического вмешательства. Высокая социальная значимость повреждений органов грудной клетки определяется тем, что около 90% потерпевших - лица работоспособного возраста, со значительной длительностью лечения и реабилитации, большим количеством гнойно-септических осложнений (до 20%) и высокой летальностью (от 17 до 30%).
Эту картину дополняют данные судебно-медицинской экспертизы, согласно которым частота повреждений грудной клетки составляет 43% среди механических повреждений с летальным результатом, при этом 60,3% потерпевших погибают от тяжелых повреждений органов грудной клетки непосредственно на месте события, а 22,4% - во время транспортировки. Обращает на себя внимание то, что и сегодня до 15% потерпевших умирают не от тяжести и обширности повреждения, а от вторичных, в большинстве случаев устраняемых причин.
Повреждения грудной клетки – травмы, при которых страдают кости, образующие каркас грудной клетки и/или органы, расположенные в грудной полости. Это – обширная и достаточно разнородная группа травматических повреждений, включающая в себя как переломы ребер, так и травмы жизненно важных органов (легких и сердца).
Зачастую повреждения грудной клетки представляют непосредственную угрозу или потенциальную опасность для жизни пациента. Нередко сопровождаются кровопотерей различной тяжести и развитием острой дыхательной недостаточности, которые могут развиваться как сразу, так и спустя некоторое время после травмы. Поэтому все без исключения пациенты с повреждениями грудной клетки должны срочно направляться в специализированное медицинское учреждение для обследования и дальнейшего лечения, которое, в зависимости от вида травмы, может быть либо консервативным, либо оперативным.
Цель исследования: Выявить особенности организации сестринского ухода, при повреждениях грудной клетки и её органов.
Задачи исследования:
1.Изучить различные источники литературы по теме: « Организация сестринского ухода, при заболеваниях грудной полости и её органов».
2.Выявить проблемы пациента.
3.Изучить деятельность медицинской сестры при уходе за пациентами, с заболеваниями грудной полости и её органов.
4.Разработать рекомендации по улучшению решения проблем пациента.
Объект исследования: Сестринский процесс в хирургическом отделении.
Предмет исследования: Организация сестринского ухода, при заболеваниях грудной полости и её органов.
Методы исследования:
1.Анализ медицинской литературы по данной теме.
2.Динамическое наблюдение за работой медицинской сестры.
3.Сравнительный анализ (функциональные обязанности).
Гипотеза: Рациональная организация работы медицинской сестры, основанная на утвержденных стандартах и порядке оказания помощи больным организация сестринского ухода, при заболеваниях грудной полости и её органов уменьшает болевой синдром и способствует быстрейшему выздоровлению.