Тестовое задание №92
Выберите один правильный ответ. Больному неоднократно переливали кровь. Спустя несколько месяцев обнаружено бронзовое окрашивание кожи. В крови выявлена гиперферритинемия. Умер от сердечной недостаточности. На вскрытии обнаружена бурая окраска печени, поджелудочной железы, эндокринных органов, сердца, слизистой оболочки кишечника. В цитоплазме макрофагов и паренхиматозных клеток выявлено обилие пигмента, дающего положительную реакцию на железо. О каком синдроме идет речь ?
1. генерализованном гемосидерозе;
2. первичном гемохроматозе;
3. вторичном гемохроматозе;
4. липофусцинозе;
5. гемомеланозе.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №93
Выберите один правильный ответ. У больного с выраженной желтушностью склер, видимых слизистых оболочек и кожи в крови отмечено повышение уровня прямого и непрямого билирубина, в моче - большое количество билирубина и уробилина, следы стеркобилина, в кале - уменьшенное содержание стеркобилина. Каким патологическим процессом из нижеперечисленных обусловлены эти изменения:
1. жировая дистрофия печени;
2. гемолитическая желтуха;
3. паренхиматозная желтуха;
4. механическая желтуха;
5. наследственный гепатоз.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №94
Выберите один правильный ответ. При вскрытии трупа мужчины, умершего от кахексии, обращает на себя внимание охряно-желтая окраска жировой клетчатки. При микроскопическом исследовании обнаружен золотисто-коричневатый пигмент, не содержащий железо. В данном случае идет речь о нарушении обмена:
1. билирубина;
2. гемосидерина;
3. липохромов;
4. липофусцина;
5. нейтрального жира.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №95
Выберите один правильный ответ. Мужчина 32 лет. Клинический диагноз: рак желудка. Умер от кахексии. На аутопсии: сердце дряблое, миокард тусклый, бледный, бурого цвета. В кардиомиоцитах содержится изотропный пигмент золотисто-коричневатого цвета (окраска по Перлсу отрицательная). Пигмент в кардиомиоцитах - это отложение:
1. гемосидерина;
2. липофусцина;
3. гемомеланина;
4. меланина;
5. билирубина.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №96
Выберите один правильный ответ. Мужчина 54 лет страдает 10 лет мочекаменной болезнью. Оперирован в ургентном порядке. Левая почка резко увеличена в объеме. Из полости лоханки при разрезе излилось 400 мл красноватой мочи с хлопьевидным осадком, рН - щелочная. Удален коралловидный, белого цвета камень. Конкремент в лоханке левой почки наиболее вероятно по химическому составу:
1. ксантиновый;
2. оксалатный;
3. фосфатный;
4. холестериновый;
5. пигментный.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №97
Выберите один правильный ответ. При вскрытии трупа женщины, при жизни страдавшей миеломной болезнью, выявлена остеомаляция (размягчение костей). Микроскопически в слизистой желудка, в миокарде левого желудочка и в почках обнаружено наличие интенсивно фиолетового цвета отложений по ходу мелких сосудов. Реакция Косса положительная. Указанные изменения расценены как:
1. метаболическое обызвествление;
2. дистрофическое обызвествление;
3. метастатическое обызвествление;
4. гиалиноз;
5. фибриноидное набухания.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №98
Выберите один правильный ответ. У молодой девушки после укуса змеи развилась картина гемолиза. Отмечена желтушность кожных покровов, склер и слизистых. Данный симптомокомплекс обусловлен избыточным накоплением:
1. прямого билирубина;
2. непрямого билирубина;
3. прямого и непрямого билирубина;
4. ферритина;
5. гемомеланина.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №99
Выберите один правильный ответ. Мужчина 49 лет. Доставлен в больницу после укуса гюрзы (ядовитая змея). Умер на седьмые сутки. На вскрытии селезенка, костный мозг и лимфатические узлы имели бурую окраску. При микроскопическом исследовании в цитоплазме макрофагов обнаружено обилие пигмента, дающего положительную реакцию по Перлсу:
1. гемосидерина;
2. гематоидина;
3. гематина;
4. липофусцина;
5. билирубина.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №100
Выберите один правильный ответ. Мужчина 36 лет, страдал хроническим фиброзно-кавернозным туберкулезом легких на протяжении 17 лет. Умер в результате профузного легочного кровотечения. На аутопсии в области корня правого легкого, перибронхиально имеются лимфоузлы каменистой плотности белого цвета. В центре лимфоузлов желтого цвета крошащиеся, сухие массы. Каменистая плотность лимфоузлов - это проявление:
1. метастатического обызвествления;
2. подагрических шишек;
3. метаболического обызвествления;
4. дистрофического обызвествления;
5. амилоидоза.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №101
Выберите один правильный ответ. Мужчина, так же как и его отец, и брат, с детства страдает ожирением. При обследовании обнаружены: в крови гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты), гипергликемия (повышенное содержание глюкозы в крови), в моче - глюкозурия (повышенное содержание глюкозы в моче). Обратился к врачу с жалобами на боли в мелких суставах и их деформацию из-за наличия каменистой плотности образований. Изменения в мелких суставах - это проявления:
1. общего ожирения;
2. диабета;
3. первичной подагры;
4. вторичной подагры;
5. мочекислого инфаркта.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №102
Выберите один правильный ответ. Мужчина обратился к врачу с жалобами на боли в мелких суставах и их деформацию из-за наличия каменистой плотности образований. При обследовании обнаружены: в крови гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты), гипергликемия (повышенное содержание глюкозы в крови), в моче - глюкозурия (повышенное содержание глюкозы в моче). Изменения в мелких суставах обусловлены отложением:
1. гиалина;
2. уратов;
3. фосфатов;
4. холестерина;
5. липидов.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №103
Выберите один правильный ответ. Хирург, извлекая тромб (прижизненный сверток крови) из просвета сосуда, обратил внимание на наличие в нем участков каменистой плотности, белого цвета. Реакция Косса при микроскопическом исследовании оказалась положительной. Эти участки он расценил как:
1. метастатическое обызвествление;
2. подагрические шишки;
3. метаболическое обызвествление;
4. дистрофическое обызвествление;
5. гиалиноз.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №104
Выберите один правильный ответ. У мужчины обнаружен рак головки поджелудочной железы. В клинике отмечена желтушность кожных покровов и склер, выраженная интоксикация, множественные кровоизлияния на коже (геморрагический синдром). Отмечено уменьшение уробилиногена в кале и моче. Интоксикация в данном случае обусловлена действием:
1. непрямого билирубина;
2. гемосидерина;
3. уробилина;
4. желчных кислот;
5. апоферритина.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №105
Выберите один правильный ответ. При обследовании молодой женщины гинеколог диагностировал замершую беременность. Проведены искусственные роды. Ткани плода были белого цвета, каменистой плотности, разрезались с трудом. В основе этих изменений тканей лежит:
1. метастатическое обызвествление;
2. дистрофическое обызвествление;
3. метаболическое обызвествление;
4. подагрические шишки;
5. гиалиноз.