Міністерство охорони здоров'я україни

НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

імені О.О. БОГОМОЛЬЦЯ

“Затверджено”

на методичній нараді

кафедри педіатрії №2

Завідувач кафедрою

Професор Волосовець О.П.

“____“ ____________ 200_ р.

Методичні вказівки

ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ

ПРИ ПІДГОТОВЦІ ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ

Учбова дисципліна	Педіатрія
Модуль № 2	Неонатологія
Змістовний модуль № 8	Найбільш поширені неінфекційні хвороби новонароджених
Тема заняття	Гемолітична хвороба новонароджених
Курс	5
Факультет	ІІ медичний факультет

Київ 2009 і. Актуальність теми:

За даними ВООЗ частота випадків на гемолітичну хворобу новонародженого

( ГХН) у теперішній час складає не менше ніж 5-6 випадків на 1000 новонароджених. Актуальність даної проблеми визначається тим, що у дітей, які перенесли тяжкі форми ГХН , є високий ступінь ризику ураження органів слуху, затримки психомоторного та емоційного розвитку, екстрапірамідних рухових розладів, зниження пам’яті та інтелекту. Більшість з цих дітей хворіють на анемію та схильні до гострих інфекційних та алергічних захворювань.

Іі. Конкретні цілі:

Студент повинен знати:

• основні етапи обміну білірубіну, особливості обміну білірубіну в перінатальному періоді;

• причини розвитку та патогенез гемолітичної хвороби новонароджених;

• методи діагностики та диференціальної діагностики;

• основні клінічні прояви гемолітичної хвороби новонароджених;

• принципи консервативного лікування;

• показання до ОЗПК;

• вимоги до донорської крові;

• основні етапи ОЗПК;

• організацію диспансерного спостереження за дітьми, які перехворіли гемолітичною хворобою новонароджених;

• профілактичні засоби.

Студент повинен вміти:

• оцінити стан здоров’я новонародженого;

• вміти проводити діагностику до пологів та до пологову діагностику гемолітичної хвороби новонародженого;

• оцінити результати лабораторних досліджень;

• поставити і сформулювати діагноз згідно класифікації;

• визначити тактику лікування і показання до замінної гемотрансфузії;

• знати ускладнення і профілактику резус-сенсибілізації;

• визначити погодинний приріст білірубіну;

• вміти замовити необхідну кров для операції замінного переливання при гемолітичній хворобі;

• провести визначення групи та Rh-фактору крові;

• провести діагностичні проби на сумісність при гемотрансфузії.

Ііі, Базові знання, уміння, навики, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)

Назви попередніх дисциплін	Отримані навички
Біохімія	Норми біохімічних показників у новонароджених дітей.
Нормальна та патофізіологія	Антигенна структура груп крові, особливості метаболізму білірубіну у новонароджених.
Фармакологія	Фармакологічні особливості препаратів, що використовуються для лікування гемолітичної хвороби
Пропедевтика дитячих хвороб	Фізіологічна жовтяниця новонароджених.
Акушерство і гінекологія	Методи антенатальної діагностики і лікування ГХП Специфічна профілактика резус-сенсибілізації.