Жировые дистрофии (липидозы)

Жировые дистрофии (липидозы) — морфологические изменения тканей, связанные с нарушением обмена липидов.

Препарат №11 «Жировая дистрофия печени» (гематоксилин-эозин), ув. Х40

Периферическая часть долек окрашена светлее, чем центры. В клетках периферии видны пустоты, соответствующие местам жира, растворившегося в спирте и ксилоле. Печёночные клетки, содержащие жир, круглой формы (1), увеличены в объёме. Ядро и протоплазма отнесены к одному из полюсов клетки и сдавлены. По виду такие клетки напоминают перстневидные жировые клетки. Ядра печёночных клеток уменьшены в объёме, сморщены и интенсивно окрашены гематоксилином в тёмный цвет. Жир вначале откладывается в клетках в виде мелких капель, которые затем сливаются в одну крупную каплю и заполняют всю клетку. Увеличенные печёночные клетки сдавливают капилляры. Трабекулярное строение долек нарушается. На более поздних стадиях жир обнаруживается как в центральной части долек, так и по их периферии. При сливном ожирении жир откладывается диффузно в печёночных дольках. Все печёночные клетки заполнены крупными каплями жира и тесно прилегают друг к другу.

Балочная структура нарушается полностью, и печёночная ткань приобретает сходство с жировой клетчаткой. Ожирению подвергаются купферовские клетки и эндотелий сосудов.

Препарат №12 «Жировая дистрофия миокарда» (гематоксилин-эозин), ув. Х40

Жировая дистрофия миокарда проявляется как жировая инфильтрация и декомпозиция. Инфильтрация характеризуется отложением мелких капель жира в зоне капиллярной и венозной сетей в связи с гипоксией (мелкокапельное ожирение). В начальной стадии развития ее мелкие капельки жира ориентированы по ходу миофибрилл, а затем поперечная исчерченность исчезает, саркосомы набухают, саркоплазматическая сеть расширяется, рибосомы и гликоген распадаются. При жировой декомпозиции образование жира связано с распадом органелл. Жир может полностью замещать саркоплазму распавшихся волокон (миолиз). Макроскопически такие участки выявляются в виде серовато-желтых полосок, придающих миокарду рисунок тигровой шкуры («тигровое сердце»).

1) Замещение жировой тканью отдельных мышечных волокон

2) Сохранившиеся мышечные волокна

Минеральные дистрофии

Морфологически наиболее изучен обмен кальция. При нарушении обмена кальция количество его солей в тканях может быть уменьшено, увеличено или они выпадают в необычных местах.

Препарат №13 «Петрификация капсулы кисты (дистрофическое обызвествление)» (гематоксилин-эозин), ув х10

Дистрофическое обызвествление возникает в результате местного нарушения обмена веществ в органах с пониженной жизнедеятельностью, в дистрофически и атрофически измененных тканях и некротических очагах.

При дистрофическом обызвествлении в тканях образуются разных размеров известковые скопления каменной плотности (петрификаты) (1).

Окончание работы:

1) Решение ситуационных задач, тестов

2) Проверка тетрадей

3) Уборка рабочего места