Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
методичка по общей патанатомии 2015.doc
Скачиваний:
13
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
74.61 Mб
Скачать

Техника безопасности при работе с микроскопом

1. При изучении препаратов под микроскопом необходимо снимать очки.

2.Не делать резких поворотов головой вблизи тубуса микроскопа, чтобы не повредить глаза, лицо.

3. Чтобы не травмировать пальцы, предметные стекла (гистосрезы) брать за торцовую часть (ребро).

4. Чтобы не раздавить стекло гистосреза, объектив следует опускать под контролем зрения.

5. После работы зеркало поворачивать так, чтобы в нем не отражалось солнце.

6.Переносить микроскоп надо так, чтобы одна рука снизу поддерживала ножку (башмак), а другая удерживала тубусодержатель.

Лабораторная работа №1

Тема: «Повреждения. Атрофия. Некроз».

Оборудование:

1) Микроскопы

2) Гистопрепараты №1, №2, №3

3) Учебники, практикумы, лекции и рабочая тетрадь для лабораторных работ по патологической анатомии и судебно-ветеринарной экспертизе

Повреждения

Повреждениями, или альтерацией (от лат. alteratio — изменение), называются изменения структурной организации клеток, межкле­точного вещества, тканей и органов, которые сопровождаются нарушением их жизнедеятельности.

Основные типы повреждения клеток, межклеточного вещества, тканей и органов — атрофия, дистрофии и некроз.

«Атрофия»

Атрофией (от греч. а — отрицание, trophe — питание) называется приобретенное уменьшение объема клеток, тканей или органов с ослаблением их функции вследствие недостаточного питания и сниже­ния интенсивности обмена веществ.

Препарат №1: Бурая атрофия печени» (гематоксилин-эозин), ув. Х40

П ри малом увеличении хорошо различаются границы долек и балочное расположение печёночных клеток, сами дольки уменьшены. Отмечается уменьшение в объеме печёночных клеток. В центре долек печёночные балки истончены, радиальное расположение нарушено. В цитоплазме атрофированных клеток хорошо видны мелкие желтовато-бурые зёрна пигмента липофусцина (1), расположенные преимущественно вокруг ядра (2).

Препарат №2: «Отложение липофусцина в миокарде (бурая атрофия)» (гематоксилин-эозин), ув. Х40.

В участках продольного сечения мышечных волокон хорошо видно их истончение, ядра обычных размеров (1). Около полюсов ядер встречается бурого цвета пигмент (липофусцин) (2). Между атрофированными волокнами наблюдается разрастание соединительной ткани.

«Некроз»

Некроз (от греч. nekros — мертвый) — омертвение или гибель тканей, клеток, отдельных клеточных элементов или органов в живом организме.

Сущность некроза, как местной смерти ткани или части органа, состоит в полном и необратимом прекращении обмена веществ и их жизнедеятельности.

Препарат №3 «Подострый массивный некроз печени» (гематоксилин-эозин), ув. Х40

Микроскопические признаки некроза печени определяются характером повреждения гепатоцитов и межклеточного вещества. Отмеча­ют омертвение комплекса органелл в части клетки (частичный - парциальный, некроз) или их большинства одновременно (общий - тотальный, некроз). Основными признаками некроза клеток являются изменения в их ядрах. Отмечаются следующие виды некроза ядра кариопикноз — уплотнение, уменьшение объема, сморщивание ядра и ядрышек, конденсация хроматина с интенсивным окрашиванием его ядерными красителями; кариорексис — распад ядра и ядрышек на глыбки хроматина различной формы и величины; кариолизис — частичное, парциальное с образованием вакуолей или полное растворение ядра или ядрышек, хроматина и всей ядерной субстанции (отек ядра). В связи с лизисом ядро утрачивает свои контуры и не окрашивается красителями.

1) Участок печени, с некротизированными, безъядерными гепатоцитами

2) Участок печени с сохранившимися гепатоцитами

Окончание работы:

1) Решение ситуационных задач, тестов

2) Проверка тетрадей

3) Уборка рабочего места

Лабораторная работа №2

Тема: «Повреждения. Дистрофии. Паренхиматозные и стромально-сосудистые диспротеинозы».

Оборудование:

1) Микроскопы

2) Гистопрепараты №4, №5, №6, №7

3) Учебники, практикумы, лекции и рабочая тетрадь для лабораторных работ по патологической анатомии и судебно-ветеринарной экспертизе

«Дистрофии»

Дистрофия (от греч. dys — нарушение, trophe — питание) — качественные изменения химического состава, физико-химических свойств и морфологического вида клеток и тканей организма, связанные с нарушением обмена веществ. В зависимости от вида нарушенного обмена веществ выделяют белковые, жировые, углеводные и минеральные дистрофии.

Белковые дистрофии (диспротеинозы)

Белковые дистрофии — структурно-функциональные нарушения тканей, связанные с изменениями химического состава, физико-химических свойств и структурной организации белков.

Паренхиматозные диспротеинозы

Это нарушение белкового обмена в клетке

Препарат №4: «Зернистая дистрофия (мутное набухание почки)» (гематоксилин-эозин), ув. Х40.

На малом увеличении в корковом слое паренхимы почек отмечаются нечеткие границы эпителиальных клеток канальцев первого порядка из-за набухания эпителия. Они увеличены в объёме и конусовидно вдаются в просвет, сужая его (1). В наиболее поражённых клетках ядра не обнаруживаются или находятся в состоянии кариолизиса (2). Их цитоплазма тусклая, со слабо заметной зернистостью, либо отчётливо выраженой при сильном поражении. В просвете канальцев можно видеть мелкозернистую или гомогенную массу – белковые цилиндры (3). Белок в просвете канальцев появляется в результате выделения его через повреждённые клетки и распада погибших клеток. В клубочках и строме органа при обычных формах зернистой дистрофии (без наличия воспаления) изменения не обнаруживаются.

Препарат №5 «Плоскоклеточный ороговевающий рак кожи (роговая дистрофия)» (гематоксилин-эозин), ув. Х40

При гистологическом исследовании видно, что отдельные клеточные островки паренхимы опухоли имеют сходство с эпидермисом кожи. Производящему слою эпидермиса соответствуют клетки, расположенные по периферии островков, они получают питание и не изменяются (1). Роговой слой – центр ячейки не получает питания, и поэтому его клетки подвергаются роговой дистрофии. Такие клетки становятся плоскими, т.е. теряют ядра, ороговевают и превращаются в роговые пластинки (2). Они наслаиваются друг на друга в центре и образуют округлое образование - опухолевую жемчужину.