Акушерия және гинекология курсымен алғашқы

медициналық - санитарлық жәрдем кафедрасы

044-50

16 беттің 2 беті

Интерннің өндірістік практика бойынша

КҮНДЕЛІГІ

Жұмыс күндері

Жұмыс мазмұны

Уақыты

1-2

Таңертеңгілік конференция.

6 сағат

8.30-9.00

Акушерлік-гинекологиялық көрсететін мекеменің жұмыс тәртіптерімен танысу.

9.00-13.30

Есеп құжаттарының негізгі түрлерін толтыра алу. Тікелей бақылауымен орындау: жүкті және гинекологиялық науқастарды тексеру әдістерін; гравидограмманы жүргізу; микроскопия и онкоцитологияға жағынды алу; жағыныдының микроскопиялық тексеру нәтижесін; УДЗ, КТГ, допплерография; гистологиялық зерттеу; Лабораториялық әдістер қорытындысын бағалау (ОАК,ОАМ, биохимия, коагулограмма); Ана және перинаталды өлім көрсеткішін анықтау.

3-14

Таңертеңгілік конференция.

6 сағат

8.30-9.00

ҚР ДМС негізгі клиникалық хаттамаларына сәйкес физиологиялық босандыруды жүргізу; Партограмманы рәсімдеу, жатырдың жиырылуы функциясын және нәрестенің антенаталдық жағдайын бағалауды; Іштегі нәрестенің жамбас және бас өлшемінің сәйкестігін анықтауды. Туылу кезіде нәрестенің жағдайын бағалау; Апгар және Сильверман шкаласы бойынша нәрестенің жағдайын бағалауды; Нәресте жамбасымен келген кезде босануды жүргізу; Кесар тілігі операциясын жасау көрсетілімдерін анықтау; ҚР ДМС негізгі клиникалық хаттамаларына сәйкес плацентарлық және босанғаннан кейінгі ерте кезендердегі қан кету әдістерімен күресуді қолдану;

9.00-13.30

Акушерлік қан кету кезінде шұғыл көмек көрсетуді; Ішке қан кету, гемодинамиканың бұзылуы, гемостаздың бұзылу кезінде диагностикалауды және көмек көрсетуді; Қансырау дәрежесін, толғатқан жүкті әйелдердің, жаңа босанған әйелдердің жағдайын бағалауды;Қансырауды толықтыру принциптерін қолдануды. Гемотрансфузия. Жатырдан қан кетуды тоқтатудың қазінгі заманғы технологияларын; Геморрагиялық шок, ДВС – синдромы кезінде диагностикалады және көмек көрсетуді; Ананың босану кезіндегі жарақаттанушылығын диагностикалау; Қасағалық жіктің жыртылуы кезінде диагностикалауды және емдеу тәсілін анықтау;

Толғақ белсенділігінің аномалиясы кезінде диагностикалауды және емдеу тәсілін анықтау; Мезгілінен ерте босанудың басталауын кезінде диагностикалауды және емдеу тәсілін анықтау; Іштегі нәресте қуығы қабығының жыртылуына диагноз қою; Клиникалық тар жамбас кезін диагностикалау және көмек көрсету; Нәрестелер асфиксиясында көмек көрсету.

15-24

Таңертеңгілік конференция.

6 сағат

8.30-

9.00

Жүктіліктің ерте және кеш пайда болған патологиясының белгілерін анықтауды (жүктілікті үзілу қауіпі, преэклампсия, дамымай қалған жүктілік және т.б.); Жүктілікті үзуге медициналық құжаттаманы рәсімдеуді; Гипертониялық кризды, жіті ДВС синдромын, кетоацетондық және гипогликемиялық команы диагностикалауды; Жүктілікті үзу қауіпін, басталып келе жатқан мезгілінен ерте босануды анықтауды; Жүкті әйелдерді тексеруді; Экстрагениталдық патология кезіндегі, жүкті әйелдердің құсуы және гипертензиялық жағдауйлар кезіндегі мерзімінен бұрын босандырып алу көрсетілімдерін негіздеуді; Жүкті әйелдердің құсуын анықтау. Жүкті әйелдердің жеңіл түрде құсуы кезінде терапия жүргізуді; Жүктілікпен, босанумен және босанғаннан кейінгі кезеңмен байланысты гипертензиялық жағдайларды анықтауды; Экстрагениталийлік ауруларды және жүктілікті анықтауды; Жүректің туа біткен жіне жүре пайда болған кемістіктерін, ревматизмді және жүктілікті анықтауды; Қантты диабетті, гестациялық қантты диабетті анықтауды; Жүктілік кезінде бүйректің созылмалы және жіті ауруларын, гестациялық пиелонефритті анықтауды; Жүктілік және жалғыз бүйректі анықтауды; ктілікпен байланысты бауыр ауруларын; гепаттиттерді және жүктілікті анықтау; Өттас ауруын және жүктілікті анықтауды; Өкпе ауруын және жүктілікті анықтауды; Туберкулезді және жүктілікті анықтауды; Жүкті әйелдерде жұкпалы ауруларды анықтауды: тұмау, қызамық, токсоплазмоз, бруцеллез, цитомегаловирустық инфекция, гениталдық герпес; Жүктілік кезінде хирургиялық ауруларды анықтау. Аппендицит, холецистит, панкреатит, түйнек. Хирургиялық шара қолдану көрсетілімдерін анықтауды; Жүктілікте, босанған, босанғаннан кейінгі кезеңдерде ЖИТС/АИВТ-ні анықтауды; Жүктілікті аяғына дейін көтере алмаушылық, ИЦЖ-ні анықтауды. Жүктіліктің табиғи мерзімінен асып кетуіне және ұзартылуына диагноз қоюды; Көпұрықтық жүктілікті анықтауды; Ұрықтың құрсақта дамуының тежелуіне диагноз қоюды; Жүрек-қантамырлық жеткіліксіздік кезінде диагностикалау және терапия жүргізуді; Тыныс алудың жеткіліксіздігі кезінде диагностикалау және терапия жүргізуді; Бүйрек функциясының жеткіліксіздігін диагностикалауды; Бауыр функциясының жеткіліксіздігін диагностикалауды.

9.00-

13.30

25

Таңертенгілік конференция.

6 сағат

8.30-

9.00

Босанғаннан кейінгі физиологиялық кезеңді жүргізуді; Кесар тілігінен кейінгі бұтараның жарақаты бар жаңа босанған әйелдерді емдеуді; Плаценталық және босанғанан кейінгі кезеңдерде қан кетумен күресі әдістерін қолдану; Плаценталық кезеңді жүргізуде күту және әрекетті тәсілді қолдануды; Ана мен нәрестенің іріңді-сепсистік асқануларының алдын алуды; Босанған әйелдерді емшектерімен күтім жасауды; Емшекұшы сызатын, лактостазын диагностикалау және көмек көрсетуді;

9.00-

13.30

Үй жағдайында науқастарды қарау.

Орындалған жұмыс бойынша есеп беру.

Қорытынды.

150 сағат