
Тести, розбиті по окремим темам / ССХ_артерии_плановые
.doc?
Хворому, 60 років, що страждає на атеросклероз нижніх кінцівок з оклюзією стегново-підколінного сегмента зправа з ішемією ІІІ ступеня, виконана операція стегново-підколінного шунтування зправа. Які заходи профілактики тромбозу шунта необхідно провести в ранньому післяопераційному періоді?
+Призначення прямих антикоагулянтів.
-Призначення непрямих антикоагулянтів.
-Призначення спазмолітиків.
-Призначення фібринолітиків.
-Призначення анальгетиків.
?
Хворий 60 років скаржиться на біль у правій нозі, яка виникає у нозі при ходьбі, без зупинки може пройти до 150 м. Відмічає зябкість, відчуття заніміння в правій стопі. Об’єктивно: шкіра пальців правої стопи бліда, температура її знижена. Пульсація на стегнових артеріях задовільнена, на підколінній справа – відсутня. Який найбільш вірогідний діагноз?
+Облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок, оклюзія підколінно-стегнового сегмента справа
-Гострий тромбофлебіт підшкірної вени справа
-Хвороба Бюргера
-Синдром Ляриша
-Облітеруючий ендпртеріїт
?
Хворий Н, 60 років, скаржиться на біль та оніміння в лівій нозі, що виникають при ходьбі. Після відпочинку біль проходить. Протягом декількох років страждає імпотенцією. При огляді виявлено атрофію м‘язів лівої ноги, нормальні рефлекси та шум над стегновою артерією. Найімовірніше у хворого:
+Синдром Леріша.
-Грижа між хребцевого диска.
-Артрит.
-Синя флегмазія.
-Тромбоз глибоких вен.
?
Хворий Д., 29 років, поступив із скаргами на швидку втому, відчуття холоду в нижніх кінцівках, появу болю в м'язах гомілок при проходженні відстані до 300 м. Вважає себе хворим протягом 6 років і пов'язує початок хвороби із переохолодженням. Загальний стан хворого задовільний. Пульс - 72 за 1 хв, ритмічний. Артеріальний тиск - 115 та 70 мм рт.ст. Серцеві тони ритмічні. Шкірні покриви нижніх кінцівок на рівні стоп та нижньої третини гомілки з блідим відтінком, прохолодні на дотик, з бідним оволосінням на гомілці, витончені, сухі. Пульсацію на артеріях нижньої кінцівки визначено на стегновій артерії, на підколінній пульсація ослаблена, на артеріях ступні – відсутня. Пульсація на правій стегновій та підколінній артеріях задовільна, на артеріях ступні - відсутня. Який з попередніх діагнозів найбільш ймовірний?
+Облітеруючий ендартериїт нижніх кінцівок.
-Облітеруючий атеросклероз нижніх кінцівок.
-Хвороба Рейно.
-Неспецифічний аорто-артериїт.
-Діабетична ангіопатія.
?
Синдром Лериша це –
+Оклюзія біфуркації черевної аорти
-Стеноз плечеголовного стовбура
-Стеноз ниркових артерій
-Стеноз черевного стовбура
-Стеноз легеневої артерії
?
Причиною синдрома переднього драбинчастого м'яза є
+Стиснення підключичної артерії у міждрабинчастому проміжку в межах гострого кута між драбинчастим м'язом і першим ребром
-Стиснення ліктьового нерва
-Стиснення шкірно-м'язевого нерва
-Стиснення зірчастого сплетіння
-Усіма вказаними причинами
?
Внутрішній шар сидинної стінки має назву
+Інтима
-Адвентиція
-Медіа
-Мезенхіма
-Строма
?
Зовнішній шар судинної стінки має назву
+Адвентиція
-Інтима
-Медія
-Мезенхіма
-Строма
?
Кровопостачання селезінки забезпечує
+Черевний стовбур
-Верхня брижова артерія
-Нижня брижова артерія
-Печінкова артерія
-Безпосередньо аорта
?
Від якої судини відходить підключична артерія справа
+Плечеголовного стовбура
-Загальної сонної артерії
-Хребцевої артерії
-Поперечної артерії шиї
-Безпосередньо від дуги аорти
?
Лікар швидкої медичної допомоги викликаний додому до хворого 58 років з приводу раптово виниклого 40 хвилин тому гострого болю в лівій нозі, її похолодіння, оніміння, збліднення шкіри. Появу болю зв’язує з підвищеним фізичним навантаженням (під час скопування городу). З анамнезу з’ясовано, що вже на протязі 4-х років відзначає утруднену ходьбу (симптом “перемежованої кульгавості”). Лікар діагностував синдром гострої артеріальної непрохідності кінцівки. Яка причина гострого захворювання у хворого?
+Облітеруючий атеросклероз кінцівки
-Облітеруючий ендартеріїт кінцівки
-Деформуючий артрозо-артрит кінцівки
-Остеохондроз поперекового відділу хребта
-Хронічна венозна недостатність кінцівки
?
Хворий К. 35 років, курець, після переохолодження кінцівок скаржиться на періодичні болі в пальцях рук і ніг, які посилюються при хвилювання та в холодну пору року. Об-но: пальці кінцівок синюшного кольору з незначними набряками. Пульсація на магістральних артеріях збережена. Глюкоза крові 5,5 ммоль/л. Поставте правильний діагноз.
+Хвороба Рейно
-Хвороба Бюргера
-Облітеруючий ендартеріїт
-Облітеруючий атеросклероз
-Вузликовий периартеріїт
?
Хворий К. 65 років, палить протягом 30 років, скаржиться на періодичні болі в гомілках, які посилюються при ходьбі особливо в холодну пору року. Об-но: пальці синюшного кольору, ступні та гомілки холодні, шкіра на них витончена, пульсація на стегнових та підколінних артеріях різко ослаблена. Найбільш імовірний діагноз:
+Облітеруючий атеросклероз
-Хвороба Бюргера
-Облітеруючий ендартереіт
-Хвороба Рейно
-Вузликовий периартериїт
?
Хворого К. 25 років, турбує періодичний біль в гомілках. Об-но: на гомілках та стегнах чисельні синюшні плями з явищами запалення, локальні набряки, які місцями переходять в некротичні ділянки. Пульсація на магістральних артеріях збережена. Ht 45\%, протромбіновий індекс 90\%, фібриноген А 5,33 г/л, фібриноген В - ++. Який з наведених діагнохів є найбільш імовірним?
+Хвороба Бюргера
-Облітеруючий атеросклероз
-Облітеруючий ендартереіт
-Хвороба Рейно
-Вузликовий периартериїт
?
Хлопчик 2-х років відстає від ровесників у фізичному розвитку. Об-но: ЧД 20 за хв., ЧСС 104 за хв., печінка - +4 см, селезінка - 25x15x10см. При аускультації - безперервний систолодіастолічний шум у ІІ-ІІІ міжреберних проміжках біля грудини, зниження діастолічного артеріального тиску. Який метод дослідження дозволить встановити остаточний діагноз?
+Рентгенохірургічне обстеження
-Електрокардіографічне обстеження
-Ехокардіографічне обстеження
-Рентгенологічне обстеження
-Спірометричне обстеження
?
Хворого П., 15 р., турбує головний біль, носові кровотечі, відчуття похолодання нижніх кінцівок. Об-но: м'язи плечового поясу добре розвинуті, нижні кінцівки гіпотрофовані. Пульсація на артеріях ступні та стегновій різко ослаблена. АТ 150/90 мм.рт ст. на руках, 90/60 мм.рт.ст. на ногах. Над сонними артеріями - систолічний шум. Поставте діагноз?
+Коарктація аорти
-Аневризма аорти
-Аортальний стеноз
-Аортальна недостатність
-Коарктація легеневої артерії
?
Хворого П., 9 р., турбує головний біль, носові кровотечі, відчуття похолодання нижніх кінцівок. Об-но: м'язи плечового поясу добре розвинуті, нижні кінцівки гіпотрофовані. Пульсація на артеріях ступні та стегновій різко ослаблена. АТ 150/90 мм.рт ст. на руках, 90/60 мм.рт.ст. на ногах. Вкажіть найкращі терміни для операції у хворого.
+До 10 років
-До 15 років
-До 20 років
-До 30 років
-До 5 років
?
Хвора Р., 35 років скаржиться на періодичні головокружіння, переходячі порушення зору, слабкість в правій руці. Захворювання починалось поступово. Півроку тому був період немотивованої субфітильної температури. При об”єктивному обстеженні виявлено грубий систолічний шум над сонними та підключичними артеріями. Яке першочергове інструментальне дослідження необхідно провести?
+Дуплексне сканування
-Реоенцефалографію
-Рентгенографію верхньої апертури грудної клітки
-Ангіографію
-Рентгенографію черепа
?
Хворий М., 28 років, курець, скаржиться на переміжну кульгавість до 500 метрів. Пульсація на артеріях стоп відсутня, на підколінних - ослаблена. Оптимальним першочерговим методом лікування в цього хворого буде:
+Консервативне лікування
-Підколінно-гомілкове аутовенозне шунтування
-Імплантація стегново-підколінного протезу
-Профундопластика
-Симпатектомія
?
У хворого 62 років, з транзисторними мозковими атаками виявлено грубий систолічний шум над буфуркаціями сонних артерій. При ультразвуковому дослідженні виявлено стеноз правої внутрішньої сонної артерії гомогенною бляшкою 40\%, лівої - 70\%. Хворому показано:
+Каротидна ендартеректомія зліва
-Консервативне лікування, спостереження
-Каротидна ендартеректомія справа
-Магістралізація зовнішньої сонної артерії справа
-Магістралізація зовнішньох сонної артерії зліва
?
Хворий М., 49 років поступив в клініку з атеросклеротичною оклюзією правого стегново-підколінного сегменту, хронічною ішемією правої ноги IV-го ступеня по Фонтену. Операцією вибору в цього хворого буде:
+Стегново-підколінне шунтування аутовеною
-Профундопластика
-Стегново-підколінне шунтування протезом з політетрафторетілену
-Симпатектомія
-Лікування лише консервативне
?
Хвора Т., 65 років, страждає 20 років цукровим діабетом. Після травми розвинулась гангрена 1 пальця лівої стопи. Яке обстеження обов”язково провести перед вирішенням питання про ампутацію пальця?
+Дуплексне сканування артерій кінцівки
-Доплерографічне вимірювання кісточкового індекса
-Термографію
-Визначення тактильної та больової чутливості
-Капіляроскопію