Тести, розбиті по окремим темам / Перитонит

?

У хворого 49 років на 4-й день після резекції шлунка виник постійний інтенсивний біль в животі, сухість у роті. Загальний стан важкий. Положення в ліжку на спині з підтягнутими до живота ногами. Температура тіла 37,80 С. АТ – 100/60 мм рт ст. Пульс – 104 за 1 хв. Язик сухий. Живіт помірно здутий, симетричний, відстає при диханні. При пальпації - болючий і напружений переважно у правому підребер’ї. Симптоми Роздольского, Щоткіна-Блюмберга позитивні. Перистальтичні шуми різко ослблені. Ректально – болючість при натискуванні на передню стінку. Яке післяопераційне ускладнення найбільш імовірне?

+Перитоніт.

-Кишкова непрохідність

-Кровотеча

-Панкреатит

-Абсцес порожнини малого тазу

?

Жінка 30 років перенесла лапароскопічну холецистектомію з приводу хронічного калькульозного холециститу. Через 72 години після закінчення операції у неї з‘явилися болі по всьому животу , нудота, багаторазова блювота, слабкість. При огляді – стан середньої важкості, шкірні покриви бліді. АТ 100/60 мм рт. ст., пульс 110/хв.. Температура тіла 38,2 0С. Живіт помірно здутий, при пальпації м‘який, болючий в усіх відділах; симптоми подразнення очеревини позитивні. Перистальтика не вислуховується, гази не відходять. Пов‘язка в ділянці дренажів промокла світлою жовчю. Ваш діагноз?

+Післяопераційний жовчевий перитоніт

-Післяопераційний парез кишечника.

-Гостра кишкова непрохідність.

-Гостра плевропневмонія

-Перфорація виразки шлунка.

?

Доставлена дівчинка 6 років із скаргами на біль в животі. Температура тіла 38,5°С, двічі було блювання. Стан середньої важкості, язик сухий, обкладений. Живіт обмежено бере участь у диханні, при пальпації болючий у всіх відділах, позитивний симптом Щоткіна в здухвинних ділянках, слизово-гнійні виділення із статевих шляхів. Попередній діагноз?

+Первинний перитоніт.

-Гострий апендицит.

-Гострий мезаденіт.

-Глистна інвазія.

-Інвагінація кишечника.

?

Хворий М. 49 років на четверту добу після операції [ резекції шлунку по Б-2 з приводу виразкової хвороби шлунка, відчув посилення болю в животі, сухість в роті. Об-но: P-s 96 в 1 хв., t [ 37,80, язик сухий на дотик, живіт помірно напружений на всьому протязі, симптоми подразнення очеревини сумнівні, перистальтика не прослуховується. По правому боковому дренажу виділяється шлунковий вміст. Яке ускладнення можна запідозрити в хворого?

+Післяопераційний перитоніт.

-Післяопераційний панкреатит.

-Гострий деструктивний холецистит.

-Перфорацію тонкої кишки..

-Наявність вільної рідини в очеревинній порожнині.

Хворий, 47 років скаржиться на інтенсивний біль в животі, неодноразову

блювоту. Захворів 18 год. тому, стан різко погіршився 6 год. назад. Шкірні

покриви бліді. PS – 108 за 1 хв. АТ – 140/90 мм рт. ст. t тіла 38⁰С. Живіт

щадиться при диханні, різко напружений і болючий на всьму потязі. Позитивний

симптом Блюмберга-Щоткіна в різних відділах живота. Перкуторно тімпаніт,

печінкова тупість збережена. Ваш попередній діагноз?

A *Перитоніт, реактивна фаза.

B Перфоративна виразка ДПК

C Гострий деструктивний холецистит

D Злукова кишкова непрохідність

E Гострий деструктивний апендицит

Хвора довгий час страждає жовчно-кам’яною хворобою. 7 днів тому зявились

болі у правому підребір’ї, блювота. Лікувалась самостійно. За день до

поступлення стан значно погіршився, біль розповсюдився по всьому животу,

з’явилося здуття живота, перестали відходити гази. Об’єктивно черевна стінка

напружена, при перкусії- притуплення у відлогих місцях, позитивний симптом

Щоткіна-Блюберга, аускультативно перистальтика відсутня. Лейкоцитоз 18,2 * 10⁹/л,

зсув лейкоцитарної формули вліво. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Внутрішньочеревна інфекція, перитоніт.

B Печінкова коліка.

C Тромбоз мезентеріальних судин.

D Перфоративна виразка шлунку

E Гострий апендицит

Чоловік 32 років зі скаргами на сильний постійний біль в животі, спрагу. Хворіє 18

годин, хвороба прогресує. Температура тіла 39⁰ С. Пульс 120 уд/хв. Язик сухий,

білий. Живіт симетричний напружений злегка здутий. У всіх ділянках пальпація

різко болюча, позитивні сиптоми Щьоткіна – Блюмберга та Воскресенського.

Лейкоцити крові 19,3 х 10/л. Діагноз?

A * Гострий перитоніт

B Гострий двосторонній пієлонефрит

C Гострий холецистит

D Гострий апендицит

E Гострий панкреатит