Тести, розбиті по окремим темам / Общее

D Зробити інгаляцію бета2-адреноміметика

E Ввести підшкірно дексаметазон

У хворого діагностовано тяжке отруэння морфіном. Свідомість відсутня;

вмражене пригнічення дихання, брадіпное до 6 дихань на хвилину. Можливості до

застосування штучної вентиляції легень нема. Який з наведених засобів треба

застосувати?

A ( Налоксон

B Бемегрід

C Атропіну сульфат

D Сібазон

E Еуфілін

У хворого раптово виникла втрата свідомості, самостійне дихання вілсутнє,

пульс на центральних артеріях не визначається, зіниці паралітично розширені.

На ЕКГ зареестровано фібріляцію шлуночків. Що треба зробити в першу чергу?

A ( Якщо є можливість, екстрену електричну дефібріляцію

B Забезпечити прохідність вержніх дихальних шляхів та почати штучне дихання

C Внутрішньовенно ввести 1мг адреналіну гідрохлоріду

D Почати непрямий масаж серця

E Внутрішньовенно ввести 1мг атропіну сульфату

300

У хворого раптово виникла втрата свідомості, самостійне дихання вілсутнє,

пульс на центральних артеріях не визначається, зіниці паралітично розширені.

На ЕКГ зареестровано асістолію. Що треба зробити в першу чергу?

A ( Забезпечити прохідність вержніх дихальних шляхів та почати штучне дихання

B Якщо є можливість, екстрену електричну дефібріляцію

C Внутрішньовенно ввести 1мг адреналіну гідрохлоріду

D Почати непрямий масаж серця

E Внутрішньовенно ввести 1мг атропіну сульфат

/..

301

У хворого раптово виникла зупинка кровообігу. На ЕКГ зареестровано фібріляцію

шдуночків. Єлектрична девібріляція виявилася неефективною. Який з наведених

препаратів треба застосувати в першу чергу для відновлення ритму серця?

A ( Аміодарон (кордарон)

B Лідокаіну гідрохлорид

C Кальцію хлорид

D Калія хлорид

E Натрію гидрогенкарбонат (соду)

/..

302

У постраждалого, в якого діагностовано зупинку кровообігу, не вдається

забезпечити венозний доступ. Яким чином і в якій дозі треба вводити адреналін

в такому випадку?

A ( Внутрішньотрахеально в дозі 2-3 рази більше ніж у вену

B Внутрішньотрахеально в такій же дозі, що й внутрішньовенно

C Внутрішньосерцево в такій же дозі

D Внутрішньосерцево в дозі 2 рази менше ніж у вену

E Під шкіру в дозі у 3 – 4 рази більше ніж у вену

/..

303

У хворого має місце преренальна гостра ниркова недостатність в стадії

оліго-анурії. Кількість сечі на добу складає 300 мл. Яким в цьому випадку буде

характер сечі?

A ( Концентрована

B Розведена

C Червона

D Матиме питому вагу 1007

E З підвищеним вмістом цукру

Пострадавшему с сочетанной травмой и гиповолемическим шоком III степени

проведена инфузионно-трансфузионная терапия, включающая переливание 2

литров эритромассы. Какое влияние перелитой крови на систему

гемоциркуляции можно предположить?

A *Повышает артериальное давление и ухудшает микроциркуляцию

B Улучшает транскапиллярный обмен и повышает артериальное давление

C Уменьшает гемоконцентрацию и улучшает микроциркуляцию

D Ухудшает микроциркуляцию

E Улучшает транскапиллярный обмен и увеличивает гемоконцентрацию

На санпропускник доставлен пострадавший с жалобами на боли в области таза.

Два часа назад при взрыве был придавлен перевернувшимся автомобилем.

Стонет от боли. АД 70/40. ЧСС - 115 в минуту. Таз деформирован. Укорочение

правой нижней конечности. Органы брюшной полости без патологии. Выберите

оптимальный способ обезболивания.

A *Наркотический анальгетик

B Внутрикостная анестезия в крыло подвздошной кости

C Внутритазовая анестезия

D Ненаркотический анальгетик

E Проводниковая анестезия

При первичном осмотре травмированного мужчины на месте ДТП врач отметил,

что пострадавший не отвечает на его вопросы, дыхание хриплое и судорожное,

на деформированной голени кровоточащая рана. Какое первоочередное

действие врача следует считать оптимальным?

A *Проверить проходимость дыхательных путей

B Проверить реакцию зрачков на свет

C Подсчитать частоту пульса

D Остановить кровотечение

E Измерить артериальное давление

У приймальне відділення доставлений потерпілий з опіком полум’ям ІІІА-Б–ІV ст.

обличчя, шиї, передньої поверхні грудної клітки. Волосся у ніздрях обгоріло,

слизова губ, язик сіро-білого кольору. Голос хриплий, дихання часте, поверхневе;

“трубний кашель”, що супроводжується виділенням харкотиння з домішками

кіптяви. Під час транспортування у відділення інтенсивної терапії почали

наростати явища дихальної недостатності. Яка невідкладна допомога?

A Інтубація трахеї та ШВЛ

B Трахеостомія

C Введення бронхолітиків

D Введення дихальних аналептиків

E Інгаляція зволоженого кисню

/..

16

Через 5 годин після опіку полум’ям електричної дуги у хворого на обличчі та

кистях визначаються набряк, в’ялі пухирі, місцями розірваний епідерміс, дно

рани білісувато-сіре, суховате, чутливість знижена. На 4-му тижні в ділянках

опіків утворився тонкий свіжоепітелізований рубець. Якого ступеню опіки були у

хворого ?

A *ІІІА ступеню

B ІІ ступеню

C ІІІБ ступеню

D І ступеню

E ІV ступеню

17

Хворий, 20 років, звернувся до хірурга через 5 год. після отримання опіку

окропом лівого передпліччя. Об-но: на ділянці 17x10 см були виявлені в’ялі

пухирі, місцями розірваний і зсунутий епідерміс, дно рани білісувато-сіре,

суховате, больова чутливість знижена. Після лікування пов’язками з розчином

фурациліну, з левосіном, з гіпрозолем, на 29-ту добу після опіку некротичний

струп відділився, в ділянці опіку рожевий поверхневий рубець. Якого ступеню

опік був у хворого?

A *ІІІА ступеню

B ІІ ступеню

C ІІІБ ступеню

D І ступеню

E ІV ступеню

Під час виробничих зборів, у літню пору при великій кількості присутніх, в

малому за розмірами і погано провітрюваному приміщенні, хвора Г. відчула

раптове потемніння в очах, загальну слабість, головокружіння, нудоту, появу

холодного поту, різке побіління шкіри. Який патологічний стан можливий у

хворої?

A *непритомність

B Шок

C Колапс

D Кома

E Психоемоційний стрес

Больной доставлен с общим охлаждением тела. Объективно: больной бледен,

дыхание поверхностное. АД 100/60 мм рт.ст., пульс 60 уд. в мин. При пальпации

живота, груди – патологических знаков нет. Температура тела 34,8⁰С. Запах

алкоголя изо рта. Ваши рекомендации при оказании помощи?

A *Теплая ванна + в/в введение теплых растворов.

B Согревание тела грелками

C Форсированный диурез

D Растирание снегом и алкоголем

E Противошоковая терапия

Хвора 25 років у стані епістатуса доставлена у реанімаційне відділення. При

огляді: рівень свідомості – сопор, періодично виникають тоніко-клонічні судоми.

Під час транспортування неодноразово вводився сібазон. Яка тактика

невідкладної допомоги?

A Вступний та інгаляційний наркоз

B Карбамазепін

C Депакін

D Сірчанокисла магнезія

E Феназепам

Робочий хімзаводу, працюючи з агресивною рідиною, по необережності вилив її

собі на спецодяг, отримавши хімічний опік правого стегна та гомілки. Після

зняття одягу виявлено: на передньо-внутрішній поверхні правого стегна,

передній поверхні правої гомілки з переходом на тил стопи ділянки

жовтаво-сірого кольору, місцями обривки епідермісу. Тактильна та больова

гіпестезія уражених ділянок шкіри. З чого розпочати невідкладну допомогу

потерпілому?

A Промивання проточною водою

B Обробка етиловим спитром

C Введення наркотичних анальгетиків

D Накладання асептичної пов’язки

E Накладання жирових пов’язок

45

У приймальне відділення ЦРЛ поступив хворий Л. 40 нроків, який тривалий час в

стані алкогольного сп’яніння знаходився на вулиці при температурі - 20⁰С, зі

скаргами на біль в обох ступнях та їх затерпання. При огляді стоп виявлено їх

блідість і набряк, на шкірі – числені міхурі заповнені серозним вмістом. Який

ступінь відмороження стоп у потерпілого?

A * І і ІІ

B І

C ІІ

D ІІІ

E ІV

Хворий К., 25 років поступив до лікарні з діагнозом “Гострий аппендицит,

Гемофілія А, легка форма”. Для профілактики кровотечі під час оперативного

втручання хворому у передопераційному періоді потрібно ввести

A * Кріопреципитат VIII фактора

B Тромбоцитарну масу.

C Нативну плазму

D Вікасол

E Концентровану свіжозаморожену плазму

/..

86

Хворий К., 35 років поступив до лікарні з діагнозом “Защемлена пахова грижа,

Гемофілія В, легка форма”. Для профілактики кровотечі під час оперативного

втручання хворому у передопераційному періоді потрібно ввести

A * Концентровану свіжозаморожену плазму

B Тромбоцитарну масу.

C Діцинон

D Вікасол

E Кріопреципитат VIII фактора

Х-ра поступила в хірургічний відділ з діагнозом гострий гнійний мастит,який було

розкрито в умовах внутрішньовенного каліпсолового наркозу. Перебіг операції та

вихід з наркозу без особливостей. Через 12 годин стан хворої погіршився,

об'єктивно: шкіра суха, тепла, t⁰ =38⁰C, Ат 100/50 мм.рт.ст., пульс 123 уд/хв.,

частота дихання 39/хв, з'явились посмикування мімічних м'язів,пальців

китиць.Лабораторні данні: кальцій крові 2,3 ммоль/л, калій крові 4 ммоль/л,

рН=7,5, рСО2 =22 мм.рт.ст., бікарбонати крові 23 ммоль/л, хлор =95 ммоль/л.

Клінічна картина зумовлена

A *Дихальним алкалозом

B Гіпокальціємиєю

C Гіпопаратеріозом

D Набряком мозку

E Гіпохлоремією

У хворого М., 43 років, після операції з приводу остеомієліта лівого стегна на 6

добу перебіг захворювання ускладнився розвитком сепсису. Незважаючи на

комплексну терапію сепсису на 9 добу залишається висока температура до

40⁰С, частота пульсу 110 уд/хв, частота дихання 23/хв., АТ 100/60 мм рт.ст. В

аналізі крові к-ть лейкоцитів 16х10⁹/л, к-ть паличкоядерних – 16\%. Яка фаза

клінічного перебігу триває?

A *Катаболічна

B Анаболічна

C Реабілітаційна

D Функціональна

E Напруження