Зразок робочих записів під час виробничої практики з акушерства

Дата, години роботи

Зміст виконаної роботи

Підписи

З ________ по _______

З ________ по _______

З ________ по _______

З ________ по _______

З ________ по _______

Був присутній на ранковій конференції, де черговий лікар ( або сам особисто) доповів про чергування: кількість пологів, ускладнення які були в пологах і т.д.

Робив обхід (перерахувати та вказати діагноз у кожної вагітної). У вагітної (з якимось діагнозом) з метою визначення готовності організму до пологів (або іншим причинам) провів внутрішнє акушерське дослідження (отримані дані записуються в щоденник). Разом з лікарем склав план ведення пологів, призначено родозбудження (повністю записується схема родозбудження з призначенням часу, дозування і послідовності прийому лікарських препаратів). У трьох вагітних вислуховував серцебиття плоду. Вагітній з діагнозом (вказати) взяв мазок на кольпоцитограму.

Описав вагітну яка щойно поступила у відділення (вказати термін вагітності її ускладнення та супутні захворювання). Провів бесіду на тему «__________________________________» .

Під час нічного чергування прийняв вісім роділь із них дві першонароджуючі і шість повторнонароджуючі. Виконав зовнішнє і внутрішнє акушерське дослідження.

Прийняв пологи у повторнонароджуючої, оглядав пологові шляхи у трьох породіль, разом з черговим лікарем зашивав розриви промежини першого ступеню. Виконав первинний туалет двох новонародженних.

За кожен день необхідно детально описати хід пологів у однієї із роділь.

У щоденнику відображається участь студента у наданні невідкладної допомоги. Потім їдуть записи роботи в післяпологовому відділенні.

Працював у післяпологовому відділенні, був на обході породіль. При першому обході записується хід пологів у жінок з наявністю ускладнень, наданої допомоги. Потім оціню-ється загальний стан породіллі, скарги її в момент огляду. Описується стан молочних залоз ( розвиток залоз та сосків, наявність або відсутність гіперемії шкіряних покровів мо-лочних залоз, їх консистенція та болючість), пульс, артеріальний тиск, дихання, язик, жи-віт, висота стояння дна матки, характер виді-лень із пологових шляхів, випорожнення та сечовиділення. При повторних обходах хід пологів не описується, а все дані які стосу-ються стану жінки в день огляду описуються детально.

В день виписки обговорюється можливість виписки породіллі під нагляд жіночої консультації.

Студента

Базового керівника

Керівника від академії