Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, тяжелая миастения,

Предостережения.

Больные, принимающие препарат, должны воздерживаться от употребления алкогольных напитков. Избегать назначения препарата в течение первых месяцев беременности, за исключением случаев крайней необходимости. Рекомендуется прерывать кормление грудью в период регулярного приема препарата. Препарат может вызвать замедление скорости реакции. При назначении в комбинации с нейролептиками, седативными, антидепрессантами, снотворными, анальгетическими и анестезирующими средствами, усиливается их угнетающее действие на ЦНС, особенно при парентеральном введении. Диазепам может вызвать после в/м инъекции увеличение активности креатинфосфокиназы сыворотки крови (учитывать при дифференциальной диагностике инфаркта миокарда). При назначении беременным может изменять существенным образом ЧСС плода. При в/в введении следует выбирать вену крупного калибра и проводить инъекцию очень медленно (приблизительно 0.5‑1 мл/мин). Избегать в/а введения. Инъекционный раствор диазепама не совместим с растворами других препаратов.

Препарат выбора для премедикации^В,С и комбинированного наркоза^В, купирования эпилептических припадков^В, эпилептического статуса^В, препарат второго выбора, после магнезии, в лечении эклампсии^А. Использование диазепама для купирования абсансного статуса может привести к тоническому эпилептическому статусу. Эффект препарата после внутривенного введения оценивается через 1-4 часа, так как необходимо времядля образования активных метаболитов. Предпочтительно в/в болюсное введение, так как большая часть препарата адсорбируется на стенках капельницы. Ограничить доступ к препарату пациентов с суицидальными тенденциями. В случае употребления с противотревожной или седативно-снотворной целью – не долее 3 недель! У пожилых и у маленьких детей – высокий риск угнетения дыхания. Длительный прием и/или использование больших доз повышает риск развития зависимости, отменять – медленно. Не применять алкогольсодержащие напитки.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория D.

Кормление грудью: проникает в грудное молоко.

Побочное действие

Могут наблюдаться сонливость, усталость, головокружение, мышечная слабость. Редко‑атаксия. Очень редко‑парадоксальные реакции: усиленное возбуждение или резко выраженные мышечные спазмы. При парентеральном назначении может появиться некоторое понижение АД, в очень редких случаях наступает расстройство дыхательной функции. Иногда после в/в инъекции появляется икота. При назначении препарата в акушерстве в дозах, рекомендованных для облегчения родов, у доношенных детей и еще чаще у недоношенных может наблюдаться временная мышечная гипотония, гипотермия, нарушение дыхательной функции.

Зарегистрированные торговые наименования:

ДРОПЕРИДОЛ (DROPERIDOL)

Форма выпуска. Раствор для инъекций в ампуле 25 мг/10 мл

Показания к применению и дозирование.

Нейролептанальгезия (в комбинации с фентанилом). Подготовка больных к инструментальным, в том числе, эндоскопическим, исследованиям, хирургическим вмешательствам, наркозу разного вида. Психическое беспокойство в послеоперационном периоде; отравления различного происхождения (в составе комплексной терапии); Шоковые состояния; Ожоги тяжелых степеней. Поражения сердца, печени, почек.

Для премедикации: взрослым назначают 2.5‑5 мг (1‑2 мл) внутримышечно, за 15‑45 минут до начала хирургического вмешательства. У детей доза Дроперидола составляет 0,1 мг/кг массы тела. Для хирургической анестезии: взрослым препарат вводят внутривенно в дозе 15‑20 мг (6‑8 мл), детям внутривенно в дозе 0.2‑0.4 мг/кг массы тела или внутримышечно в дозе 0.3‑0.6 мг/кг массы тела. При продолжительных операциях для поддержания хирургического наркоза Дроперидол может быть введен повторно в дозе 2.5‑5 мг (1‑2 мл). В послеоперационном периоде назначают 2.5‑5 мг (1‑2 мл) внутримышечно. Указанную дозу можно вводить повторно каждые 6 часов.