- •Уважаемые коллеги!
- •Участники издания
- •Методология создания и рекомендации по использованию формулярного справочника
- •Введение
- •Характеристика разделов формулярной статьи
- •Краткие сведения о доказательствах эффективности лекарственных средств
- •Общие рекомендации врачам, выписывающим лекарственные средства
- •Анестетики
- •Средства для общей анестезии и кислород
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Тиопентал натрий (thiopental sodium)
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Пропофол (propofol)
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Препараты для местной анестезии
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Лидокаин (lidocaine)
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Предоперационные лекарственные средства и седативные средства для проведения непродолжительных процедур
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Морфина гидрохлорид (morphine hydrochloride)
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Прометазин (promethazine)
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Фентанил (fentanyl)
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Передозировка
- •2. Анальгетики, антипиретики, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (нпвс), лекарственные средства, применяемые при подагре и средства, применяемые при ревматических заболеваниях.
- •2.1. Неопиоидные анальгетики
- •2.2. Опиоидные анальгетики
- •2.3. Лекарственные средства, применяемые при подагре, амилоидозе
- •2.4. Средства, применяемые при ревматических заболеваниях
- •3. Противоаллергические лекарственные средства и лекарственные средства, употребляемые при анафилаксии
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Дексаметазон (dexamethasone)
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Побочное действие
- •Преднизолон (prednisolone)
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •4. Антидоты и другие субстанции, употребляемые при отравлениях
- •4.1. Неспецифические
- •Побочное действие
- •Побочное действие
- •4.2. Специфические
- •Побочное действие
- •Побочное действие
- •Побочное действие
- •Побочное действие
- •Побочное действие
- •Побочное действие
- •Побочное действие
- •Побочное действие
- •5. Противосудорожные и противоэпилептические лекарственные средства
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Побочное действие
- •Побочное действие
- •Побочное действие
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Побочное действие
- •Побочное действие
- •Побочное действие
- •Побочное действие
- •6. Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства
- •6.1. Антигельминтные лекарственные средства
- •Форма выпуска. Таблетки 250 мг; пероральная суспензия 125 мг
- •Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой 600 мг
- •6.2. Антибактериальные средства
- •Форма выпуска. Таблетки 250 мг; капсулы 250 мг, 500 мг; порошок для приготовления инъекционного раствора 500 мг, 1000 мг; суспензия 125/5 мл во флаконе
- •6.2.2. Прочие антибактериальные средства
- •6.2.3. Антилепрозные лекарственные средства.
- •6.3. Противогрибковые лекарственные средства.
- •6.4. Противовирусные средства
- •6.4.1. Лекарственные средства, применяемые при герпесе.
- •6.4.2 Антиретровирусные лекарственные
- •6.4.2.1. Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы
- •6.4.2.2. Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы
- •6.4.2.3. Ингибиторы протеазы
- •6.4.3. Препараты для местного применения
- •6.5. Антипротозойные лекарственные средства
- •6.5.1. Лекарственные средства, применяемые при амебиазе и лямблиозе.
- •6.5.2. Противолейшманиозные лекарственные средства
- •6.5.3. Противомалярийные лекарственные средства.
- •6.5.4. Лекарственные средства, применяемые при пневмоцистозе и токсоплазмозе.
- •8. Антинеопластические и иммуносупрессивные лекарственные средства и лекарственные препараты, применяемые для ухода за больными при паллиативном лечении
- •Цитотоксические средства.
- •I.1. Алкилирующие препараты (бусульфан, гидроксикарбомид, дакарбазин, ифосфамид, карбоплатин, ломустин, оксалипдатин, прокарбазин, фотемустин, хлормбуцил, циклофосфамид, цисплатин)
- •I.2. Противоопухолевые антибиотики и другие интеркаляторы днк
- •I.3. Антиметаболиты
- •I.4. Препараты растительного происхождения, в том числе полусинтетические
- •I .5. Ферментные препараты
- •I.6. Прочие цитостатики
- •II. Препараты других фармакологических групп, обладающих противоопухолевым действием
- •II.1. Ретиноиды
- •II .2. Гормональные и антигормональные препараты
- •II.3.1. Аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона
- •II.2.2. Антиэстрогены
- •II.2.3. Антиандрогены
- •II.2.4. Прочие
- •II.4. Фитопрепараты
- •III. Иммуносупрессивные препараты
- •III.1. Антипролиферативные иммунодепрессанты
- •III.2. Глюкокортикостероиды
- •III .3. Моноклональные антитела
- •III.4. Другие (циклоспорин)
- •Средства для коррекции побочных эффектов противоопухолевой терапии.
- •V.1. Антидоты антагонистов фолиевой кислоты
- •V.2. Иммуномодуляторы
- •V.3. Колониестимулирующие факторы – стимуляторы лейкопоэза
- •V.4. Цитопротективные средства (амифостин)
- •V.5. Средства, действующие на структру кости и минерализацию
- •9. Противопаркинсонические лекарственные средства
- •10. Лекарственные средства, влияющие на кровь
- •10.1. Антианемические лекарственные средства
- •Местные гемостатические средства
- •Раствор жидкого желатина
- •11. Препараты, получаемые из крови, плазмозаменяющие средства и средства для парентерального питания
- •11.1. Плазмозаменяющие средства
- •11.2. Фракции плазмы крови для специального применения альбумин (albumin human)
- •11.3. Средства для парентерального питания
- •12. Сердечно-сосудистые лекарственные средства
- •12.1. Антиангинальные лекарственные средства
- •Нестабильная стенокардия
- •Стенокардия Принцметала
- •12.2. Антиаритмические лекарственные средства
- •Брадиаритмии
- •Остановка сердца
- •12.3. Антигипертензивные лекарственные средства
- •Нифедипин (nifedipine)
- •12.4. Лекарственные средства, применяемые при сердечной недостаточности
- •12.5. Антитромботические лекарственные средства
- •12.6. Лекарственные средства, применяемые при облитерирующих заболеваний артерий
- •12.7. Антихолистеринемические препараты
- •13. Дерматологические лекарственные средства (для местного применения)
- •13.1. Противогрибковые лекарственные средства
- •13.2. Антибактериальные лекарственные средства
- •13.3. Противовоспалительные и противозудные лекарственные средства
- •13.4. Вяжущие лекарственные средства
- •13.5. Лекарственные средства, влияющие на процессы дифференцировки и пролиферации клеток кожного покрова
- •13.5. Лекарственные средства, влияющие на процессы дифференцировки и пролиферации клеток кожного покрова
- •13.6. Лекарственные средства для лечения педикулеза и чесотки
- •16. Диуретики
- •Маннитол
- •Форма выпуска. Инфузии (раствор для внутривенного введения), маннитол 10, 20% [рекомендован воз]
- •17. Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях органов пищеварения
- •17.1 Антацидные и другие противоязвеные лекарственные средства
- •Форма выпуска.
- •Противопоказания
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Противопоказания
- •Противопоказания
- •17.2 Противорвотные лекарственные средства
- •17.3. Противогеморроидальные средства
- •17.4. Противовоспалительные средства
- •17.5 Спазмолитические лекарственные средства
- •17.6 Слабительные средства
- •17.7 Лекарственные средства, применяемые при диарее.
- •17.7.1. Средства для пероральной регидратации.
- •17.7.2. Антидиарейные (симптоматические) лекарственные средства.
- •17.8. Препараты пищеварительных ферментов
- •17.7.3 Средства, способствующие восстановлению микроэкологического баланса кишечника
- •17.9. Лекарственные препараты с гепатопротекторным действием
- •18. Гормоны, другие эндокринные лекарственные средства и контрацептивы
- •18.1. Кортикостероиды и синтетические аналоги
- •Форма выпуска. Раствор для инъекций
- •Противопоказания
- •18.2. Андрогены
- •18.3. Контрацептивы
- •18.4. Эстрогены
- •18.5. Инсулины и другие антидиабетические лекарственные средства
- •18.6. Стимуляторы овуляции
- •18.7. Прогестагены
- •18.8. Тиреоидные гормоны и антитиреоидные лекарственные средства
- •18.9. Гормоны гипофиза, гипоталамические гормоны и их аналоги
- •20. Миорелаксанты и ингибиторы холинэстеразы
- •21. Офтальмологические средства
- •21.1. Антибактериальные средства
- •21.2. Противовоспалительные средства
- •21.3. Местные анестетики
- •21.4. Миотические и противоглаукомные лекарственные средства
- •21.5. Мидриатические средства
- •21.6. Противовирусные средства
- •22. Средства, повышающие или угнетающие сократительную активность миометрия
- •22.1. Средства, повышающие сократительную активность миометрия
- •22.2. Средства, угнетающие сократительную активность миометрия
- •23. Кон центраты, растворы и соли для проведения гемодиализа
- •24. Психотерапевтические лекарственные средства
- •24.1. Антипсихотические лекарственные средства
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •24.2. Лекарственные средства, применяемые при нарушениях настроения
- •24.2.1. Антидепрессанты
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •24.2.2. Лекарственные средства, применяемые при биполярных расстройствах
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •24.3. Анксиолитики и снотворные лекарственные средства
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •24.4. Лекарственные средства, применяемые при обсессивно-компульсивных расстройствах и при панических атаках
- •Форма выпуска.
- •24.5. Лекарственные средства, улучшающие метаболизм и мозговое кровообращение
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •24.6. Средства для устранения головокружения
- •Форма выпуска.
- •25. Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях органов дыхания
- •26. Растворы, применяемые для коррекции нарушений водного, электролитного и кислотно-основного баланса
- •26.1 Пероральные растворы
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •26.2 Парентеральные растворы
- •Форма выпуска.
- •Форма выпуска.
- •26.3. Вода для инъекций
- •27. Витамины и минеральные вещества
- •Форма выпуска. Таблетки 50 мг, 100 мг, 500 мг; раствор для инъекций 5%, 10%
- •Форма выпуска. Таблетки 10 мг, 20 мг; раствор для инъекций 1%, 5%
- •Противопоказания
- •Ретинол (retinol)
- •Противопоказания
- •Предостережения.
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Эргокальциферол (ergocalciferolum)
- •Побочное действие
- •Тиамин (thiamine)
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Противопоказания
- •Побочное действие
- •Взаимодействие лекарств
- •Перечень установленных эффектов взаимодействия лс
- •Беременность
- •Кормление грудью
- •Почечная недостаточность
- •Печеночная недостаточность
- •Инструкция по проведению мониторинга побочных действий лекарственных средств
- •1. Общие положения
- •Предметный указатель
Инструкция по проведению мониторинга побочных действий лекарственных средств
1. Общие положения
1. Настоящая Инструкция по проведению мониторинга побочных действий лекарственных средств (далее - Инструкция) регламентирует процедуру формирования единых требований к системе мониторинга побочных действий лекарственных средств, определения форм сбора, анализа, оценки, создания базы данных о побочном действии лекарственных средств и управления информацией, а также взаимодействия органов и организаций, ответственных за ее осуществление.
2. В Инструкции используются следующие понятия:
1) владелец регистрационного удостоверения - завод-изготовитель, его представительство или доверенное лицо, которому выдано регистрационное удостоверение на зарегистрированное лекарственное средство;
2) дополнительные доклинические (клинические) испытания и (или) исследования - исследования, которые проводятся с целью подтверждения или выявления любых опасных свойств лекарственного средства при его медицинском применении;
3) карта - сообщение о побочном действии лекарственного средства (далее - карта-сообщение) - утвержденная форма сообщения, предоставляемая о выявленных случаях побочных действий при медицинском применении лекарственного средства и включающая перечень вопросов, позволяющих провести ориентировочное определение степени причинно-следственной связи приема лекарственного средства и его побочном действии;
4) мониторинг побочных действий - комплекс мероприятий, направленных на обнаружение, оценку, анализ и принятие решений по побочным действиям лекарственных средств;
5) побочное действие - любое проявление действия лекарственного средства (положительное или отрицательное), которое возникает при медицинском использовании лекарственного средства в рекомендуемых дозах;
6) серьезное побочное действие - любые неблагоприятные клинические проявления, независимо от дозы лекарственного средства, представляющие угрозу для жизни человека, приводящие к смерти, стойкой или выраженной нетрудоспособности или инвалидности, госпитализации или продлению срока госпитализации, врожденным аномалиям или порокам развития;
7) уполномоченная организация - организация, определяемая уполномоченным органом в области здравоохранения для проведения систематизации, анализа и осуществления научной оценки, поступающих сообщений о побочных действиях лекарственных средств, деятельностью которой является обеспечение безопасности, эффективности и качества лекарственных средств.
3. Сообщению подлежат все случаи возникновения побочного действия при медицинском применении лекарственного средства.
4. Местные органы государственного управления здравоохранением областей (городов республиканского значения, столицы), органы медицинских служб Республики Казахстан (далее - органы управления здравоохранением) рассматривают случаи возникновения серьезных побочных действий лекарственных средств.
2. Предоставление сообщений о побочных действиях лекарственных средств
5. В случае выявления побочного действия лекарственных средств заполняется карта-сообщение по форме, согласно приложению 1 к настоящей Инструкции, фиксируется в журнале регистрации выявленных случаев побочных действий лекарственных средств по форме, согласно приложению 2 к настоящей Инструкции. Заполненная карта-сообщение направляется в органы управления здравоохранением.
6. Органы управления здравоохранением:
1) организуют работу по сбору и предоставлению карт-сообщений о побочных действиях лекарственных средств и отчетов о серьезных побочных действиях лекарственных средств;
2) фиксируют выявленное побочное действие в журнале регистрации поступающих сообщений о побочных действиях лекарственных средств, согласно приложению 3 к настоящей Инструкции;
3) направляют карты-сообщения в уполномоченную организацию в течение 15 дней с момента выявления побочного действия и 48 часов с момента выявления серьезного побочного действия;
4) направляют отчет о серьезных побочных действиях лекарственных средств в уполномоченную организацию в течение 5 дней с момента его выявления.
7. В случае возникновения побочного действия лекарственного средства, гражданин может направить письменное заявление в произвольной форме в уполномоченную организацию, органы управления здравоохранением или организацию здравоохранения.
8. Комитет фармации на основании обобщенного отчета и рекомендаций уполномоченной организации принимает решение:
1) об утверждении соответствующих изменений и дополнений в инструкцию по применению лекарственного средства для специалистов и потребителей (аннотацию-вкладыш);
2) о переводе лекарственного средства из категории, подлежащих отпуску без рецепта врача в категорию, подлежащих отпуску по рецепту врача;
3) о необходимости проведения дополнительных доклинических исследований и/или клинических испытаний;
4) о необходимости проведения дополнительной специализированной экспертизы или контроля качества лекарственного средства;
5) о приостановлении действия регистрационного удостоверения на лекарственное средство до получения результатов дополнительного доклинического, клинического исследований, специализированной экспертизы или контроля качества;
6) об отзыве решения о государственной регистрации лекарственного средства.
9. О принятом решении Комитет фармации извещает органы управления здравоохранением, территориальные подразделения Комитета фармации, уполномоченную организацию и владельца регистрационного удостоверения (или его уполномоченного представителя).
10. Все расходы, связанные с проведением дополнительной экспертизы лекарственного средства с выявленным побочным действием, несет владелец регистрационного удостоверения.
11. Лица, предоставившие заведомо ложную или недостоверную информацию о побочном действии лекарственного средства, несут ответственность, установленную Законами Республики Казахстан.
12. Спорные вопросы, относительно медицинского применения лекарственного средства при выявлении побочных действий, которые возникают в процессе его медицинского применения, рассматриваются в установленном законодательством порядке.
Карта – сообщение о побочном действии лекарственного средства
Журнал регистрации выявленных случаев побочных действий (ПД)
лекарственных средств (ЛС)
Наименование организации здравоохранения _______________________________________________________
№ п/п |
Дата выявления ПД/ЛС |
Ф.И.О. больного, адрес |
№ медицинской (амбулаторной) карты |
Ф.И.О. медицинского работника, выявившегося ПД/ЛС |
Наименование подозреваемого лекарственного средства |
Форма выпуска |
Завод-изготовитель, страна-производитель |
Серия ЛС |
Характер ПД/ЛС |
Принятые меры |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Журнал регистрации поступающих сообщений о побочном действии лекарственных средств
№ п/п |
Дата поступления сообщения |
Наименование медицинской или аптечной организации |
Ф.И.О. медицинского или фармацевтического работника, заполнившего сообщение |
Наименование лекарственного средства |
Форма выпуска |
Номер серии/ партии |
Завод-изготовитель, страна-производитель |
Характер побочного действия |
Принятые меры |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
