Форма выпуска.

Раствор для инъекций 2,5%; драже 25 мг, 100 мг

Показания к применению и дозирование.

Психомоторное возбуждение^С. Острые бредовые состояния^А. Маниакальное и гипоманиакальное возбуждение при маниакально-депрессивном психозе^В. Острый психоз^В. Психические заболевания различного генеза, сопровождающиеся страхом^D, тревогой^A, возбуждением^C, бессонницей^C. Психопатия^D. Алкогольный психоз^C. Тяжелая тошнота и рвота^В, упорная икота. Для усиления действия анальгетиков при упорных болях^D. Заболевания, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса: после нарушения мозгового кровообращения^D, столбняк^D, и др. Премедекация и потенцирование наркоза^В. Искусственная гипотермия^С. Острая перемежающаяся порфирия^В. Зудящие дерматозы^С. Взрослым, внутрь — по 25–600 мг/сут, максимальная разовая доза — 300 мг. В/м — до 1 г/сут, максимальная разовая доза — 150 мг. В/в — до 250 мг/сут, максимальная разовая доза — 100 мг. Детям — внутрь 1 мг/кг массы тела в сутки.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, коматозные состояния, травма мозга, выраженное угнетение кроветворения, микседема, декомпенсированные пороки сердца, активный ревматизм, тромбоэмболический синдром, бронхоэктатическая болезнь (поздние стадии), желчнокаменная и мочекаменная болезнь, острый пиелит, обострение эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ, беременность.

Предостережения.

При наличии следующих проблем необходимо сопоставлять пользу и риск:

Желчнокаменная и почечнокаменная болезнь, острый пиелит, активный ревматизм, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки (назначение внутрь), алкоголизм (предрасположенность к гепатотоксическим реакциям), нарушения кроветворения, рак молочной железы (в результате индуцированной фенотиазином секреции пролактина возрастает потенциальный риск прогрессирования болезни и резистентности к химиотерапии), закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, болезнь Паркинсона (усиливаются экстрапирамидные эффекты), эпилепсия, миксидема, хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей), синдром Рея (риск гепатотоксичности повышен), кахексия, пожилой возраст. При длительном лечении необходимо контролировать клеточный состав крови, протромбиновый индекс, функцию печени и почек. После инъекции пациентам желательно в течение 1–1,5 ч находиться в горизонтальном положении.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория С. Не применять.

Кормление грудью: Не применять в период кормления грудью.

Побочное действие.

Местные: при попадании раствора на кожу и слизистые — раздражение тканей; при в/м введении — инфильтраты, при в/в введении — флебит. Общие: при длительном применении — нейролептический синдром (паркинсонизм, акатизия, индифферентность, замедленность реакций), депрессия; при в/в введении — гипотензия; при приеме внутрь — диспептический синдром (тошнота, рвота, запор). Редко — желтуха, агранулоцитоз, пигментация кожи, помутнение хрусталика; аллергические реакции (сыпь, отеки, фотосенсибилизация).

Зарегистрированные торговые наименования:

Клозапин

(Clozapine)