Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
РУС.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
5.88 Mб
Скачать

17.7.2. Антидиарейные (симптоматические) лекарственные средства.

ЛОПЕРАМИД

(LOPERAMIDE)

Форма выпуска.

Капсулы 2 мг.

Показания к применению и дозирование.

Симптоматическое лечение острой, хронической диареи при изменении режима питания, при нарушении метаболизма и всасывания, а также аллергического, эмоционального, лекарственного, луче­вого генеза; регуляция стула у пациентов с илео­стомой. Острая  диарея  — 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации (жидкий стул), высшая суточная доза — 16 мг; хроническая диарея — 4 мг/сут. При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменить. Противопоказания

Возраст до 2 лет (для капсул до 6 лет), беременность (I триместр), кормление грудью, гиперчувствительность, дивертикулез, кишечная непроходимость, язвенный колит, псевдомембранозный колит, острая дизентерия и другие состояния, при которых недопустимо угнетение перистальтики кишечника.

Предостережения.

В период лечения необходимо воздер­жаться от занятий деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Почечная/печеночная недостаточность.

Взаимодействия: см. прил.1.

Беременность: FDA категория В.

Кормление грудью: нет сведений о проникновении в грудное молоко.

Побочное действие

Головная боль, сонливость или бессонница, головокружение; угнетение дыхания; анорексия, сухость во рту, боль в животе, кишечная колика, тошнота, рвота, запор, кишечная непроходимость. Аллергические реакции (кожная сыпь).

Передозировка: угнетение ЦНС, дыхания, кишечная непроходимость. Антидот-налоксон; возможно повторное введение налоксона, так как его продолжительность действия меньше, чем у лоперамида. В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. При отсутствии эффекта после 2 сут лечения необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи

Зарегистрированные торговые наименования:

17.8. Препараты пищеварительных ферментов

ПАНКРЕАТИН

(PANCREATIN)

Форма выпуска.

Таблетки, капсулы с содержанием липазы не менее 4 500 ЕД.

Показания к применению и дозирование.

Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатитВ, панкреатэктомияВ, состояние после облучения, диспепсияD, синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром), муковисцедозВ. МетеоризмС. Диарея неинфекционного генезаD. Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника 3,6 г/сут после тотальной резекции). Для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, нерегуцлярное питание), при нарушении жевательной функции, длительной иммобилизации. Поднотовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полостиD.

Средняя доза взрослым: от 150000 ЕД/сут, до 400000 ЕД/сут. Максимальная суточная доза – 15000-20000 ЕД/кг. Детям до 1,5 лет – 50000ЕД/сут, после 1,5 лет – 100000 ЕД/сут.

Противопоказания

Гиперчувствительность. Острый панкреатит. Обострение хронического панкреатита.

Предостережения.

При длительном применении в высоких дозах – гиперурикозурия, перианальное раздражение.

Взаимодействия: см. прил.1.

Беременность: FDA категория нет.

Кормление грудью: нет сведений о проникновении в грудное молоко.

Побочное действие

Аллергические реакции, редко – диарея.

Зарегистрированные торговые наименования: