5. Физиология крови

1. Пациенту необходима гемотрансфузия. Какую пробу из обязательных Вы выполнитепоследней:

1. биологическуюпробу;

2. пробу на групповуюсовместимость;

3. определение резус-совместимости крови донора;

4. определение группы крови донора в системеАВО;

5. определение группы крови реципиента в системеАВО?

2. При исследовании крови пациента обнаружены реакция агглютинации в стандартных сыворотках І и ІІ групп и отсутствие в ІІІ антирезусной. Кровь какой группы можно переливать в случае необходимости:

1. І (0)Rh⁺;

2. ІІІ(В)Rh^-;

3. ІІ (А)Rh^-;

4. IV (АВ)Rh⁺;

5. IV (АВ)Rh^-;

3. При определении группы крови по системе АВ0 с помощью сывороток были получены результаты: агглютинация состоялась в сыворотках І, ІІ и ІІІ групп. Какая группа исследуемойкрови:

1. ІІІ(В);

2. IV (АВ);

3. ІІ(А);

D. І (0);

E. невозможно определить?

4. Назовите аглютиноген, который определяет в крови резус-позитивные свойства:

1. Д –аглютиноген;

2. А –аглютиноген;

3. В –аглютиноген;

4. верного ответанет?

5. Для ІІІ группы крови характерно отсутствие:

1. аглютиногена В, аглютининабета;

2. аглютиногена А, аглютининаальфа;

3. аглютиногена А, аглютининабета;

4. аглютиногена В, аглютининаальфа.

6. Аглютинин альфа присутствует вкрови:

1. І группы, ІІІгруппы;

2. І группы, ІІгруппы;

3. І группы, IVгруппы;

4. ІІ группы, ІІІгруппы;

5. ІІ группы, IVгруппы;

7. После длительного голодания у больного развились отеки тканей. Что является причиной этогоявления:

1. увеличение осмотического давления плазмыкрови;

2. снижение осмотического давления плазмыкрови;

3. снижение онкотического давления плазмыкрови;

4. снижение гидростатического давления крови;

5. увеличение онкотического давления плазмыкрови?

8. У женщины перед родами СОЭ 40 мм/год. Такая величина СОЭ обусловлена тем, что в крови повышеносодержание:

1. фибриногена;

2. альбуминов;

3. белков;

4. эритроцитов;

5. липопротеинов.

9. Человек постоянно живет высоко в горах. Какое изменение показателей крови можно определить унего?

1. уменьшение цветовогопоказателя;

2. уменьшение показателя содержания гемоглобина;

3. появление в кровиэритробластов;

4. уменьшение количества ретикулоцитов;

5. увеличение количестваэритроцитов.

10. Назовите основную функцию нейтрофилов:

1. определяют гематокрит;

2. специфическая иммуннаязащита;

3. фагоцитоз;

4. остановкакровотечения.

11. Синтез иммуноглобулинов обеспечивают:

1. базофилы;

2. нейтрофилы;

3. эозинофилы;

4. Т –лимфоциты;

5. верного ответанет.

12. Назовите, какая из отмеченных величин характеризует нормальное содержание палочкоядерних нейтрофилов в периферическойкрови:

A. 0-1%;

B. 1-6%;

C. 1-5%;

D. 2-10%;

E. 20-35%?

13. У ребенка обнаружены гельминты. Какие изменения в периферической крови будут наблюдаться приэтом:

1. еозинофилия;

2. лейкоцитоз;

3. нейтрофилия;

4. базофилия;

5. моноцитоз?

14. В результате профосмотра у человека, который не имел жалоб на состояние здоровья, обнаружен лейкоцитоз. Причиной этого может быть то, что кровь для анализа сданапосле:

1. употребленияалкоголя;

2. физическойнагрузки;

3. значительного употребленияводы;

4. умственноготруда;

5. отдыха накурорте.

15. Назовите, какая из отмеченных величин характеризует нормальное содержание базофилов в периферическойкрови:

A. 20-35%;

B. 1-5%;

C. 1-6%;

D. 2-10%;

E. 0-1%?

16. Назовите основную функцию В- лимфоцитов:

1. фагоцитоз;

2. определяют гематокрит;

3. *специфическая иммуннаязащита;

4. остановкакровотечения;

5. верного ответанет.

17. При анализе крови обнаружено незначительное повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) без изменений других показателей. Причиной этого может быть то, что перед исследованиемчеловек:

1. курилтабак;

2. незавтракал;

3. плохоспал;

4. позавтракал;

5. выпил 200 млводы.

18. На последнем месяце беременности содержаниефибриногенавплазмекровив

2 разы выше нормы. Какие величины скорости оседания эритроцитов следует при этоможидать:

1. 10 - 15мм/час;

2. 5 - 10 мм/час;

3. 40 - 50 мм/час;

4. 3 - 12 мм/час;

5. 0 - 5 мм/час?

19. У человека в результате хронического заболевания печени существенно нарушена ее белоксин-тезирующая функция. К уменьшению какого параметра гомеостаза этоприведет:

1. онкотического давления плазмы крови;

2. осмотическогодавления;

3. рН;

4. плотностикрови;

5. гематокритного показателя?

20. Мужчине 42 лет после хирургической операции, внутривенно ввели концентрированный раствор альбумина. Это повлечет усиленное движение воды в такомнаправлении:

1. из клеток в межклеточнуюжидкость;

2. из межклеточной жидкости в капилляры;

3. из капилляров в межклеточную жидкость;

4. из межклеточной жидкости вклетку.

21. Человек после употребления соленой пищи всегда ощущает жажду. С изменением какого показателя крови это может быть связано:

1. СОЭ;

2. онкотического давления;

3. гематокрита;

4. осмотическогодавления;

5. резистентностиэритроцитов?

22. Человек длительное время придерживался безбелковой диеты, строго ограничивая содержание белков в еде. Как изменится перераспределение воды между капилляром и межклеточнойсредой:

1. уменьшится фильтрация, уменьшится реабсорбция;

2. уменьшится фильтрация, увеличится реабсорбция;

3. увеличится фильтрация, уменьшится реабсорбция;

4. увеличится фильтрация, увеличится реабсорбция?

23. Мужчине 38 лет после значительной кровопотери, влили 800 мл еритроцитарной массы. Как изменитсяСОЭ:

1. увеличится;

2. уменьшится;

3. неизменится;

4. верного ответанет.

24. В крови после повреждения сосудов микроциркуляторного русла увеличилось содержание тромбоксана А2, что привело к уменьшению времени кровотечения в результате нарушения гемостаза, во время развития:

1. обратнойагрегации;

2. адгезиитромбоцитов;

3. необратимой агрегациитромбоцитов;

4. гемокоагуляции;

5. рефракциитромба.

25. Общее время свертывания крови 5 минут, протромбиновий индекс - 100%, содержание протромбина в плазме крови - 0,15 г/л. При таких показателях длительность ІІ фазы коагуляционного гемостазасоставляет:

1. 5секунд;

2. 1минуту;

3. 2минуты;

4. 10минут;

5. 20секунд.

26. У больного после заболевания печени обнаружено снижение содержания протромбина в крови. Это приведет, скорее всего, к уменьшениювремени:

1. фибринолиза;

2. первой фазы коагуляционного гемостаза;

3. сосудисто-тромбоцитарного гемостаза;

4. второй фазы коагуляционного гемостаза;

5. антикоагулянтных свойств крови.

27. У пациента при незначительных механических влияниях возникают подкожные кровоизлияния. Что может быть причиной такогоявления:

1. тромбоцитоз;

2. тромбоцитопения;

3. эритроцитоз;

4. эритропения;

5. лейкоцитоз?

28. У мальчика 4 лет обнаружили отсутствие в крови фактора VIII, что приводит к длительному кровотечению при повреждении сосудов в результате нарушения гемостаза непосредственно во времяобразования:

1. тромбина;

2. кровянойпротромбиназы;

3. тканевойпротромбиназы;

4. фибрина;

5. тромбостенина.

29. У юноши 16 лет, после перенесенного заболевания, снижена функция синтеза белков в печени, в результате недостатка витамина К, что приведет, прежде всего, к нарушению:

1. онкотического давлениякрови;

2. скорости оседанияэритроцитов;

3. образованияантикоагулянтов;

4. образованияеритропоэтинов;

5. свертываниякрови.

30. Общее время свертывания крови 5 минут. Протромбиновий индекс 100%. При таких показателях длительность 1-й фазы коагуляционного гемостаза будут составлять:

1. 15секунд;

2. 15минут;

3. 5секунд;

4. 5минут;

5. 2минуты.

31. У девочки 13 лет обнаружили отсутствие в крови фактора Х, что

приводит к длительному кровотечению при повреждении сосудов, в результате нарушения гемостаза, непосредственно во время образования:

1. тромбостенина;

2. тромбина;

3. фибрина;

4. протромбиназы;

5. плазмина.

32. Назовите орган, в котором образуются эритропоэтины:

1. почки;

2. легкие;

3. печень;

4. селезенка;

5. сердце.

33. Назовите основную функцию эритроцитов:

1. свертываниекрови;

2. создание осмотическогодавления;

3. транспорт газов(дыхательная);

4. создание онкотическогодавления;

5. защитная.

34. Какое количество гемоглобина в норме умужчин:

A. 90 - 120г/л;

B. 120 - 140г/л;

C. 100 - 120г/л;

D. 140 - 220г/л;

E. 135 - 160г/л?

35. Какая из форм гемоглобина является основной в кровиплода?

1. HBH;

2. HBF;

3. HBP;

4. HbA₁;

5. HbA₂?

36. Где образуются эритроциты у взрослого человека:

1. впечени;

2. вселезенке;

3. в красном костноммозге;

4. впочках;

5. в лимфоиднойткани.

37. Что характеризует цветовойпоказатель:

1. относительное содержание гемоглобина в каждом отдельном эритроците;

2. абсолютное содержание гемоглобина в каждом отдельномэритроците;

3. относительное содержание гемоглобина в единице объемакрови;

4. верного ответанет.

38. Назовите 1 основной орган, в котором разрушаютсяэритроциты:

1. печень;

2. легкие;

3. селезенка;

4. почки;

5. мышцы.

39. Как называется кривая нормального разделения эритроцитов подиаметру:

1. Фика;

2. Старлинга;

3. Рейнольдса;

4. Прайса-Джонса;

5. Франка-Старлинга?

40. Какая из форм гемоглобина является основной в крови здорового взрослого человека:

1. HBH;

2. HBF;

3. HbA₁;

4. HBP;

5. HbA₂?

41. Женщина 25 лет, беременная в третий раз, попала в клинику с угрозой прерывания беременности по причине Rh- конфликта. Какая комбинация Rh-фактора у нее и плода может быть причинойэтого?

1. Rh (-) у матери, Rh (-) вплода;

2. Rh (-) у матери, Rh (+) вплода;

3. Rh (+) у матери, Rh (-) вплода;

4. Rh (+) у матери, Rh (+) вплода?

42. При определении группы крови по системе АВ0 с помощью сывороток были получены результаты: агглютинация состоялась в сыворотках І и ІІ групп; не состоялась в сыворотках ІІІ группы. Какая группакрови:

1. ІІІ(В);

2. ІІ(А);

3. IV (AB);

D. I(0);

E. невозможно определить?

43. К какой фракции белков плазмы крови принадлежатантитела:

1. глобулиныбета;

2. альбумины;

3. глобулиныальфа;

4. гамма-глобулины;

5. фибриноген?

44. Аглютиноген А отсутствует вкрови:

1. ІІ группы, IVгруппы;

2. І группы, ІІгруппы;

3. І группы, IVгруппы;

4. ІІ группы, ІІІгруппы;

5. І группы, ІІІгруппы.

45. Для ІІІ группы крови характерно присутствие:

1. агглютиногена А, агглютининабета;

2. глютиногена А, агглютининаальфа;

3. агглютиногена В, аггютининабета;

4. агглютиногена В, агглютининаальфа;

5. верного ответанет.

46. Какие агглютиногены содержатся в эритроцитах исследуемой крови, если при определении группы крови по системе АВ0 агглютинацию эритроцитов вызывали сывороткиІиІІгруппиневызвала-ІІІгруппы:

1. агглютиногенА;

2. агглютиногенВ;

3. агглютиногены А иВ;

4. агглютиногенС;

5. агглютиноген Д?

47. У животного через 2 недели после экспериментального сужения почечной артерии повысилось артериальное давление. С действием на сосуды какого фактора гуморальной регуляции это связано:

1. кортизола;

2. вазопрессина;

3. альдостерона;

4. ангиотензинаІІ;

5. дофамина?

48. В результате отравления угарным газом (СО) у человека появились головная боль, одышка, головокружение. Снижение содержания какого соединения в крови привело кэтому?

1. карбгемоглобина;

2. карбоксигемоглобина;

3. оксигемоглобина;

4. метгемоглобина;

5. дезоксигемоглобина?

49. У человека содержание глюкозы в крови 15 ммоль/л (порог реабсорбции - 10 ммоль/л). Следствием этогобудет:

1. глюкозурия;

2. уменьшениедиуреза;

3. уменьшение реабсорбцииглюкозы;

4. уменьшение секрециивазопрессина;

5. уменьшение секрецииальдостерона.

50. Какому закону подчиняется объемная скоростькрови:

1. законуЛапласа;

2. законуОма;??????????

3. закону “все илиничего”;

4. законуПуазейля;

5. законуФранка-Старлинга?

51. При длительном пребывании в горах у альпинистов имеет место увеличение количества эритроцитов (эритроцитоз). Влияние какого биологически активного вещества обусловило этиизменения:

1. ренина;

2. эритропоэтина;

3. кортизола;

4. адреналина;

5. тестостерона?

52. Что такое феномен Фареуса- Линдквиста:

1. уменьшение вязкости крови за счет изменения ориентации эритроцитов и уменьшениятрения;

2. уменьшение внутреннеготрения;

3. уменьшение диаметрасосуда;

4. увеличение вязкости крови за счет эритроцитов;

5. увеличение внешнеготрения?

53. У собаки потеря 0,5 л крови компенсировалась внутривенным введением сбалансированного солевого раствора с глюкозой. Это сопровождалось увеличением скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Прияиной увеличения СКФ у животныхесть:

1. уменьшение онкотического давления плазмыкрови

2. Увеличение системного артериальногодавления

3. Уменьшение гидростатического давления ультрафильтрата вкапсуле

4. Увеличение проницаемости почечногофильтра.

54. У женщины после родов в связи с кровопотерей определяли группу крови. Реакция агглютинации эритроцитов осуществлялась с стандартными сыворотками групп 0αβ (І) , Аβ (ІІ) и не произошла со стандартной сывороткой группы Вα (ІІІ). Исследуемая кровь относится кгруппе:

1. 0αβ(І)

2. Вα(ІІІ)

3. Аβ(ІІ)

4. АВ(IV)

55. В результате длительного пребывания человека в горах на высоте 3000 м над уровнем моря у него увеличилась кислородная ѐмкость крови. Причиной этого стало увеличение образованияв

организме:

1. эритропоэтинов

2. лейкопоэтинов

3. карбгемоглобина

4. катехоламинов

5. 2,3-дифосфоглицерата.

56. В практике неотложной терапии и реанимации часто встречаются состояния, которые сопровождаются отеком клеток мозга. Для борьбы с этим в организм пациента вводят вещества,которые:

1. повышают коллоидно-осмотическое давлениекрови

2. снимают кислотно-основной баланс крови

3. снижают системное артериальное давление

4. снижают центральное венозное давление

5. уменьшаютОЦК.

57. Женщине 36 лет после хирургического вмешательства внутривенно ввели концентрированный раствор альбумина. Это повлечет усиленное движение воды в такомнаправлении:

1. из клеток в межклеточнуюжидкость;

2. из межклеточной жидкости вклетки;

3. из межклеточной жидкости в капилляры;

4. из капилляров в межклеточную жидкость.

58. Больному внутривенно ввели гипертонический раствор глюкозы. Это усилит движениеводы:

1. из клеток в межклеточнуюжидкость;

2. из межклеточной жидкости в капилляры;

3. из межклеточной жидкости вклетки;

4. из капилляров в межклеточную жидкость;

5. изменений движения воды небудет.

59. У пожилых людей повышается частота образования опухолей. Одна из основных причин:

1. снижение активности клеточного иммунитета

2. увеличение нарушениямитозов

3. повышение активности образования антител

4. снижение активности образования антител

5. повышение активности клеточного иммунитета.

60. Во время хирургической операции возникла необходимость массивного переливания крови. Группа крови потерпевшего – ІІІ (В) Rh+. Какого донора не обходимовыбрать?

1. III (В)Rh+

2. I (О)Rh-

3. II (А)Rh+

D.IV (АВ) Rh-

E.III (В) Rh-.

61. В эксперименте на кроле через 2 недели после сужения почечной артерии обнаружено уведичение количества эритроцитов и гемоглобина в крови в следствии стимуляции эритропоеза эритропоетинами. Что усиливает образованиеэритропоетинов?

1. гипоксемия

2. гиперкапния

3. гиперосмия

4. гиповолемия

5. гиперволемия.

62. Клинические исследования крови рекомендуется проводить натощак и утром. Изменения каких компонентов крови возможны, если произвести забор крови после приемапищи?

1. увеличение числаэритроцитов

2. увеличение числалейкоцитов

3. увеличение белковплазмы

4. снижение числатромбоцитов

5. снижение числаэритроцитов.

63. Кривая диссоциации оксигемоглобина смещена вправо. Какие изменения в организме человека могут бытьпричиной

этого?

1. увеличение концентрации 2,3- дифосфоглицерата вэритроцитах

2. алкалоз

3. гипертермия

4. гипокапния

5. гипоксемия.

64. У человека массой тела 80 кг после длительной физической нагрузки объем циркулирующей крови уменьшился, гематокрит – 50 %, общий белок крови – 80 г/л. Такие показатели крови являются следствием преждевсего:

1. потери воды спотом

2. увеличением количестваэритроцитов

3. увеличением содержания белка в плазме

4. увеличением онкотического давления плазмы

5. увеличениемдиуреза.

65. У человека 40 лет с массой тела 80 кг во время стресса обнаружили, что общее время свертывания крови составляет 2 мин., что является результатом действия на гемокоагуляцию, преждевсего:

1. кортизола

2. альдостерона

3. катехоламинов

4. соматотропина

5. вазопрессина.

66. После сдачи крови у студента возникло ощущение жажды. Увеличение секреции какого биологтически активного вещества способствуетэтому?

1. альдостерона

2. ангиотензина

3. эритропоетина

4. адреналина

5. норадреналина.

67. При пешем подъеме на 5 этаж у человека повысилось артериальное давление. Причиной являетсяувеличение:

1. минутного объемакрови

2. количества функционирующих капилляров.

3. вязкости кровис

4. одержание ионов в плазмекрови.

5. объема циркулирующейкрови.

68. У человека с болезнью почек обнаружили увеличение артериального давления, особенно диастолического. Концентрация какого биологическо- активного вещества увеличено в крови больного?

1. ренина

2. адреналина

3. норадреналина

4. вазопрессина

5. катехоламинов.

69. У мужчины 30-ти лет перед операцией определили группу крови. Кровь резус- положительная. Реакция агглютинации эритроцитов не произошла со стандартными сыворотками групп 0_αβ(I), А_β(II), В_α(III). Исследуемая кровь принадлежит кгруппе:

1. 0_αβ(I)

2. А_β(II)

3. В_α(III)

4. АВ(IV)

5. –

70. Определение групповой принадлежности крови с помощью цоликлонов обнаружило, что агглютинацию эритроцитов исследуемой крови вызвал цоликлон анти-В и не вызвал цоликлон анти-А. Какая группа крови пациента по системеAB0?

1. 0αβ(I)

2. Bα(III)

3. Aβ(II)

4. AB(IV)

5. Вывод сделатьневозможно

71. У беременной женщины определили групповую принадлежность крови по системе AB0. Реакцию агглютинации эритроцитов вызвали стандартные сывороткиIиIIгруппкрови,иневызвала

III. Исследуемая группе: A. AB (IV )	кровь	принадлежит	к	Сморщивание Механическийгемолиз Осмотическийгемолиз Биологическийгемолиз
B. 0 (І)
C. A (ІІ)				76. Определение групп крови при помощи
D. B (ІІІ)				моноклональных тест-реагентов

E. –

72. У мальчика 3-х лет с выраженным геморрагическим синдромом отсутствует антигемофильный глобулин А(фактор

VIII) в плазме крови. Какая фаза гемостаза первично нарушена у этого больного?

1. Внутренний механизм активации протромбиназы

2. Наружный механизм активации протромбиназы

3. Преобразование протромбина втромбин

4. Преобразование фибриногена вфибрин

5. Ретракция кровяногосгустка

73. У больного диагностирована наследственная форма коагулопатии, которая проявляется дефектом VIII фактора свѐртывания крови. Укажите, в какой фазе свѐртывания крови возникают нарушения коагуляции в данномслучае?

1. Образованиефибрина

2. Образованиетромбина

3. Образованиетромбопластина

4. Ретракциясгустка

5. –

74. При определении группы крови по системе АВ0 с помощью цоликлонов (моноклональных антител) агглютинация не произошла ни с каким из цоликлонов. Какая группа крови у этогочеловека?

1. 0(I)

2. А(II)

3. В(III)

4. АВ(IV)

5. Повторитьисследование

75. В пробирку, содержащую раствор NaCl 0,3%, добавили каплю крови. Что произойдет сэритроцитами?

A. Останутся без изменений

обнаружило у пациента положительную реакцию агглютинации с реагентами анти- А и анти-В и отрицательную с анти-D. Какая группа крови у этого пациента?

1. IV (АВ)Rh−

2. II (А)Rh+

3. III (В)Rh−

4. IV (АВ)Rh+

5. I (0)Rh+

77. У женщины с III (В), Rh-группой крови родился ребенок с II (А) группой крови. У ребенка диагностировали гемолитическую болезнь новорожденных, вызванную резус- конфликтом. Какая группа крови и резус- фактор могут быть у отца?

1. I (0),Rh+

2. II (А),Rh+

3. III (B),Rh+

4. I (0),Rh−

5. II (A),Rh−