ПЕДИАТРИЯ

Полицитемия мен полиглобулинемия қай ауруға тән екенін таңдаңыз:

жедел ревматикалық қызба//

ТБЖА.ҚАПМ//

ТБЖА. Ашық артериалды өзек//

ревматикалық емес кардит//

+ ТБЖА. Фалло тетрадасы//

***

Кисель-Джонсон негізгі диагностикалық критерийін таңдаңыз//

артралгия//

мұрыннан қан кету//

қызба//

+ хорея//

абдоминальды синдром

***

Ревматикалық артритте жиі зақымданалатын буындарды таңдаңыз//

омыртқаның мойын бөлігі//

аяқ –қолдарының фаланга аралық буындар//

+ тізе, тілерсек//

жамбас-сан және табансүйек-бақайшақтар//

самай-төменгі жақ

***

Ревматикалық емес миокардит клиникасына тән белгіні таңдаңыз//

+ жүрек шектерінің кеңеюі//

ұшпалы артрит//

жүре пайда болған жүрек ақауының қалыптасуы//

жүрек ұшында шапалақтаған 1 тонның естілуі//

5- тыңдау нүктесінде диастолалық шу естілуі

***

Ерте жастағы балалардағы ревматикалық емес миокардиттің жиі себебі не болады?//

Бактериальды инфекция//

вирусты инфекция//

саңырауқұлақты инфекция//

аллергендер//

микоплазмалы инфекция

***

Анамнезінде вирусты инфекция болған ауруды таңдаңыз:

жүйелі қызыл жиегі//

дерматомиозит//

пиелонефрит//

жедел ревматикалық қызба//

+ ревматикалық емес кардит

***

Дерматомиозитке тән лабораториялық көрсеткішті таңдаңыз//

қан сарысуда стрептококка қарсы антиденелер//

ревматоидты фактор//

ЭТЖ жоғары//

+ креатинфосфокиназанын жоғарлауы//

антинуклеарлы фактор

***

Серозит диагностикалық критерий болып табылатын ауруды таңдаңыз//

ревматикалық емес кардит//

+ жүйелі қызыл жиегі//

склеродермия//

ревматизм//

дерматомиозит

***

Қанайналым жетіспеушілігін көрсететін симптомды таңдаңыз//

аритмия//

жүрек ұшында систолалық шу естілуі//

+ ісіктер//

ентігу-цианозды ұстамалар//

өкпе артериясы үстінде IIтон акценті

***

Теміржетіспеушілік анемия диагнозына ең манызды лабораториялық көрсеткішті таңдаңыз://

+ гипохромия//

гиперлейкоцитоз//

бластемия//

тромбоцитопения//

ЭТЖ жоғары

***

Диагностикасына сүйек-ми пункциясы қажет ауруды таңдаңыз//

теміржетіспеушілік анемия//

гемофилия//

геморрагиялық васкулит//

менингит//

+ лейкоз

***

Тіс жұлдырудан кейін қан кету пайда болатын ауруды таңдаңыз//

+ идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура//

гемофилия//

геморрагиялық васкулит//

темір жетіспеушілік анемия//

ЖҚН

***

Геморрагиялық васкулитке тән клиникалық белгісін таңдаңыз//

экхимоздар және кілегей қабаттарында қан ұюлар//

гемартроздар//

+ геморрагиялық петехиялар, папулалар//

гепатоспленомегалия//

тұрақты қызба

***

Helicobacter pylori анықтау үшін қажет зерттеуді таңдаңыз//

асқазан рентгенографиясы//

электрогастрография//

+ уреазды тест//

копрологиялық зерттеу//

терілік тест

Өт шығару жолдарының дискинезия кезіндегі негізгі шағымын таңдаңыз//

+ оң жақ қабырға астында ауырсыну//

дене қызуы//

сарғаю//

құсу, лоқсу//

ахолиялық нәжіс//

***

Созылмалы гастродуоденит тән клиникалық симптомды таңдаңыз//

қайталамалы құсу//

диарея//

+ эпигастрий аймағында ауырсыну//

қызба//

мелена

***

Лактаза жетіспеушілікті анықтау үшін қолданылатын зерттеуді таңдаңыз//

пилокарпинді тест//

қандағы қант деңгейін анықтау//

+ нәжістің pH-н анықтау//

зәрде кетондарды анықтау//

терілік тест

***

Жедел холециститтін дамуына ең манызды этиологиялық факторды таңдаңыз//

вирустар//

+ бактериялар//

тағамдық аллергендер//

аутоантигендер//

лямблиялар

***

Псевдоасцит кездесетін ауруды таңдаңыз//

+ целиакия//

нефротикалық синдром//

ішек тітіркену синдромы//

жүрек жетіспеушілік//

ЖҚН

***

Іш тітіркену синдромына тән симптомын таңдаңыз//

+ дефекацияға императивті шақырулар//

дефекациядан кейін ауырсынудың күшеюі//

іштің тұрақты үлкеюі//

қызба//

құсу//

псевдоасцит

***

Жаңа туған нәрестегі гормоналды криздін көрінісін таңдаңыз//

+ сүт бездерінін қатаюы//

кіші ернеуінің ашық болуы//

ісік-геморрагиялық синдром //

кіндіктін сүлануы//

қызба

***

Мешелдін клиникалық симптомдарын таңдаңыз//

науқастан ацетон иіс//

буындардын деформациясы//

+ еңбектерінін кеш жабылуы//

бұлшықет гипертонусы//

краниостеноз

***

Жаңа туған нәресте сепсисінің дамуында біріншілік ошағын таңдаңыз//

ыстықтық //

+ жаңа туған нәресте көпіршігі//

гемангиома//

атопиялық дерматит//

склерема

***

Қай симптомнын негізінде сепсистін септикопиемиялық түрін қоюға болады://

интоксикация//

дистрофия//

+ бактериальды инфекция ошақтары//

сарғаю синдром//

геморрагиялық синдром

***

Гипотрофия кезіндегі асқорыту бұзылыстары синдромына тән белгіні таңдаңыз//

энтерит//

колит//

+ тамаққа толерантлығынын төмендеуі//

ішек токсикоз//

ішек түйілуі

***

Мешелдің клиникалық симптомын таңдаңыз//

артриттер//

сынықтар//

гемартроздар//

+ О-, Х-тәрізді аяқтар//

анкилоздар

***

Рахит кезінде қандай остеомаляциямен байланысты қаңқа өзгерістерін таңдаңыз//

қабырғалар таспиғы//

+ краниотабес//

төбе төмпешіктері//

остеопороз//

тістің кеш жарып шығуы

***

Жедел бүйрек жетіспеушіліктін полиуриялық сатысына тән клинико-лабораториялық симптомын таңдаңыз //

ісіктер//

гиперкалиемия//

+ гипостенурия//

гематурия//

гипертония

***

Жедел постстрептококты гломерулонефритке тән ренальды симптомын таңдаңыз//

Ішінде ауырсыну//

олигурия//

+ гематурия//

бел аймағында ауырсыну//

айқын протеинурия

***

Жедел пиелонефритке тән дизуриялық симптомын таңдаңыз//

ишурия//

олигоурия//

анурия//

+ поллакиурия//

гематурия

***

Пиелонефрит диагностикасында ең бірінші кезектегі зерттеуді таңдаңыз//

+ жалпы қан анализі//

экскреторлы урография//

антистрептолизин О анықтау//

қанды стерильдікке себу//

қанның биохимиялық анализі

***

Нефротикалық синдромға не тән?//

көп мөлшердегі протеинурия//

перифериялық ісіктер//

гиполипидемия//

макрогематурия//

гипертония

***

Нефротикалық синдромына тән белгіні таңдаңыз//

салмақ жоғалту//

+ құыстық ісіктер//

көрудің нашарлауы//

макрогематурия//

гипертония

***

Тұқым қуалайтын нефритке тән симптомын таңдаңыз//

жайылған ісіктер//

+ жекелеген зәрлік синдром//

ерте жастан жоғарғы гипертензия//

жоғарғы протеинурия//

гипопротеинемия

***

Жедел жай бронхиті бар балада сырылдардын сипаттамасын таңдаңыз//

+ жайылған құрғақ және/немесе орташа көпіршікті//

диффузды ұсақ көпіршікті//

локальды ұсақ көпіршікті//

жайылған ысқырықты және ызыңды сырылдар //

крепитациялаушы

***

Негізінде бронхтардын гиперреактивтілігі жататын ауруды таңдаңыз//

пневмония//

муковисцидоз//

созылмалы облитерациялаушы бронхиолит//

жедел бронхит//

+ бронхиалды астма

***

Бронх демікпесінің ұстамасы кезіндегі клиникалық симптомын таңдаңыз//

токсикоз//

+ экспираторлы ентігу//

екі жақты көптеген ылғалды сырылдар//

ылғалды жөтел//

«дабыл таяқшалары», «сағат әйнегі»

***

Ерте жастағы балалардағы аллергиялық аурулардағы жиі кездесетін аллергендерді таңдаңыз//

химиялық заттар//

+ тағамдық//

дәрі-дәрмектер//

үй тозаңдары//

тозаң

***

Қант диабеті диагнозын қою үшін тамақтан соң 2 сағ кейін гликемиянын деңгейін таңдаңыз//

3,3 ммоль/л дан жоғары//

5,5 ммоль/л дан жоғары//

6,1 ммоль/л дан жоғары//

+ 11,1 ммоль/л дан жоғары//

15,1 ммоль/л ден жоғары

***

Қант диабетінің 1 типіне тән белгілерді көрсетіңіз//

+ полиурия//

тершеңдік//

терінің мәрмәрлігі//

экзофтальм//

тәбет төмендеуі

***

Туа болған гипотиреоздың клиникалық симптомын таңдаңыз//

гепатомегалия//

+ нерв псикалық дамудың қалыс қалуы//

құрысулар//

гиперкинездер//

сүйек деформациясы

***

Туа болған біріншілік гипотиреоздағы лабораториялық көрсеткіштерін таңдаңыз//

гипохолестеринемия//

+ ТТГ деңгейі жоғары болуы//

кетонурия//

тромбоцитопения//

гипергликемия

***

Жедел жәй бронхит клиникасына тән симптомын таңдаңыз//

токсикоз//

тұрақты гипертермия//

+ шашыранды құрғақ және ылғалды сырылдар//

перкуссияда дыбыстың қысқаруы//

экспираторлы ентігу

***

Пневмонияның клиникалық белгісін таңдаңыз//

тыныс шығарудың ұзаруы//

+ перкуторлы дыбыстың жергілікті тұйықталуы//

шашыранды ылғалды сырылдар//

көкірекаралықтың ығысуы//

эмфизематозды кеуде клеткасы

***

Пневмонияға тән рентгенограммалық көріністі таңдаңыз//

өкпе тканінің мөлдірлігінің жоғарылауы//

өкпе суретінің күшеюі//

+ инфильтративті көлеңке//

диафрагманың төмен тұруы//

көкірек мүшелерінің зақымдану жаққа қарай ығысуы

***

Созылмалы бронхит қорытынды диагнозын қою үшін зерттеу әдісін таңдаңыз//

кеуде клеткасының рентгенографиясы//

кеуде клеткасының рентгеноскопиясы//

+ бронхоскопия биопсиямен//

бронхография//

томография

***

Патогенез негізінде экзокринн бездерінін жүйелі зақымдалуы жататын ауруды таңдаңыз//

+ муковисцидоз//

қант диабеті//

целиакия //

созылмалы гастрит//

нәруыз-энергетикалық жетіспеушілік

***

Жаңа туған нәрестенің тіке емес фракция есебінен гипербилирубинемиясы байқалатын ауруды таңдаңыз://

+ жаңа туған нәрестенің гемолитикалық ауруы//

өт шығару жолдарының атрезиясы//

фетальды гепатит//

септикалық гепатит/

өт шығару жолдарының дискинезиясы

***

Жаңа туған нәрестенің гемолитикалық ауруы, сарғыштық түріне тән лабораториялық көрсеткіштерін таңдаңыз//

+ тіке емес фракция есебінен билирубиннің жоғарылауы//

трансаминаза деңгейінің жоғарылауы//

гипопротеинемия//

гиперхолестеринемия//

СРБ деңгейінің жоғарылауы

***

Бүйрек қызметінің бұзылысын көрсететін лабораториялық көрсеткішті таңдаңыз//

гипопротеинемия//

+ гипостенурия//

гематурия//

протеинурия//

глюкозурия

***

Темір жетіспеушілік анемияға тән лабораториялық көрсеткішті таңдаңыз//

+ гипохромия//

микросфероцитоз//

сарысудың жалпы темірбайланыстырушы қабілетінің төмендеуі//

ретикулопения//

бластемия

***

Темір жетіспеушілік анемияның клиникалық симптомдарын таңдаңыз//

+ терінің, шаштың, тырнақтардың трофикалық бұзылыстары//

мұрыннан қан кету//

геморрагиялық бөртпелер//

қызба//

лимфа түйіндерінің ұлғаюы

***

Пневмония кезіндегі тыныс жетіспеушіліктін клиникалық көрінісін таңдаңыз//

экспираторлы ентігу//

+ аралас ентігу//

инспираторлы ентігу//

зақымдалу жақта қабырғааралықтарын тартылуы//

шулы тыныс

***

Жүрек жетіспеушілікте диетада шектейтін тағамдарды таңдаңыз//

+ тұз//

қант//

облигатты аллергендер//

өсімдік майлар//

калийге бай тағамдар

***

Темір жетіспеушілік анемияға тән емес лабораториялық көрсеткішті таңдаңыз //

Түстәк көрсеткіш 0,7//

эритроциттер 2,5х10¹²/л//

ретикулоциттер 12%//

+ қан сары сүдағы темір 28 ммоль/л//

Нb60 г/л төмен

***

12-елі ішектін ойық жарасында жиі кездесетін ауырсынуды таңдаңыз//

«екі толқынды» ауырсыну//

+ ащ қарынға ауырсыну//

тамақтан кейін ауырсыну//

көлденен жатқанда ауырсынудын күшеюі//

майлы тамақ қабылдағаннан кейін күшейетін ауырсыну

***

Несеп түнбасында нейтрофилдер басым ауруды/жағдайды таңдаңыз//

+ пиелонефрит//

бүйрек жетіспеушілік//

гломерулонефрит//

тұқым қуалаушылық нефрит//

нефротикалық синдром

***

Бронхиалды астманын ұстамасын жою үшін старттық препаратты таңдаңыз//

адреномиметик//

+ β2 агонист//

ингаляционнды глюкокортикоид//

метилксантин//

лейкотриен рецепторларингибиторы

***

1 жас 2 айлық бала. Туганнан жүрегінде айқын емес шу естіледі. Жиі бронхитпен ауырады. Қарағанда терісі бозғылт. ТЖ 34 рет мин. ЖСЖ 124 рет мин. Кеуде клеткасы деформациясыз. Жүрек шектері кенейген. Жүрек тондарыырғақты, дыбысты, төстің сол жақ қырынан орташа интенсивті систолалық шу естіледі.ЭКГ-да оң жақ қарыншанын гипертрофиясы. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

ТБЖА. Қарыншааралық перде мүкістігі//

+ ТБЖА. Жүрекшеаралық перде мүкістігі//

ТБЖА. Ашық артериальды өзек//

Туа болған кардит//

ТБЖА. Өкпе артериясы стенозы

***

Бала 5 айлық. Жүрек жетіспеушілік симптомдары жоқ. Жүрек шектері кенеймеген, төстің сол жағында II-III қабырғааралықта дөрекі систолалық шу. Рентгенограммада өкпе сүреті әлсіреген. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

ТБЖА. ЖАПМ//

ТБЖА. Фалло тетрадасы//

Туа болған кардит//

+ ТБЖА. Өкпе артериясы стенозы//

ТБЖА. Аорта коарктациясы

***

Катя К., 12 жаста. 10 күн ауырады. Мұрыннан қан кету, артралгиялар, хорея, кардит анықталған. Осы ауру кезіндегі бөртпені таңдаңыз//

бетінде «көбілек» тәрізді//

геморрагиялық некрозбен//

эритематозды бляшкалар//

+ анулярлы бөртпе//

қабақ ісікпен периорбитальды эритема

***

Мектеп жастағы қыз балада бірнеше күн бойы артрит, гиперкинездер анықталған, жүректін сол жақ шегі кенейген. Бұл патология қай ауруға тән екенін таңдаңыз//

пневмония//

ЖРВИ//

+ стрептодермия//

уретрит//

менингит//

ротавирусты инфекция

***

12 жастағы бала. 2 жыл бойы ауырудын өршуі тұрақты емес артритпен, хореямен, мұрыннан қан кетумен, О антистреполизин және СРБ денгейінін жоғарлауымен өтеді. Обьективті тексергенде анықталатын симптомды таңдаңыз//

хламидия//

+ жүрек ұшында дөрекі систолалық шу//

«көбілек» тәрізді бөртпе//

буындар деформациясы//

гемипарез//

физикалық дамуынан қалыс қалуы

***

12 жастағы балада баспадан кейін анықталған: субфебрилитет, әлсіздік, жүрек шектері кенейген, жүрек ұшында I-тон тынықталған, ұрмелі систолалық шу, тізе буынының артриті. Анамнезінде жиі баспалар. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

ревматикалық емес кардит//

қарыншааралық перде мүкістігі//

+ жедел ревматикалық қызба//

созылмалы ревматикалық ауру, митральды қақпашанын стенозы//

ювенильді ревматоидты артрит

***

Кайрат, 1жас 4 айлық. Ауырғанына 3 апта болған. Дамуы жасына сай, жүректе өзгерістер анықталған: жүректің сол жақ шекарасы- қолтық алды сызығымен, жүрек тондары тұйықталған, аритмия, жүрек ұшында қарқында емес систолалық шу естіледі. Осы жағдайды туындатқан себебін таңдаңыз//

құрсақішілік инфекция//

ген мутациясы//

ауырып кеткен стрептококты инфекция//

+ ауырып кеткен вирусты инфекция//

хромосомды бұзылыстар

***

5 жасар бала жүрек аймағында ауырсынуға, тахикардия ұстамаларына шағымданады, жүрек шектері кеңейген, тондары тұйықталған. Кеуде клеткасы R-граммасында – жүрек көлеңкесі кеңейген. Балада қандай шу естуіңіз мүмкін?//

жүрек негізінде систолодиастолалық шу//

+ жүрек ұшында жұмсақ, қысқа систолалық шу//

5-ші тыңдау нүктесінде диастолалық шу//

жүрек ұшында ұзақ үрмелі систолалық шу//

арқасында систолалық шу

***

4 айлық бала, аз салмақпен туылған, физикалық дамуы қалыс қалған, ЖРВИ мен ауру фонында жүрек жетіспеушілігі анықталған, жүрек шектері солға ығысқан, жүрек тондары тұйықталған, жүрек ұшында қысқа систолалақ шу естіледі. Кеуде R граммасында инфильтративті көлеңкелер жоқ. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

туа болған жүрек ақауы//

пневмония//

митральды жетіспеушілік//

+ туа болған кардит//

вирусты ревматикалық емес кардит

***

Ваня, 2 жаста. Анамнезінде бір ай бұрын ЖРА ауырған. Бірінші рет анықталған: жүрек шектері кенейген, жүрек ұшында функциональды интенсивті емес систолалық шу, жүрек жетіспеушілік симптомдары. ЭхоКГ-да анықталатын өзгерісті таңдаңыз//

митральды қақпақша жармағының тығыздануы//

сол қарынша қабырғасының қалындауы//

+ сол қарыншаның лақтыру фракциясының төмендеуі//

митральды қақпақша жармасының толық жабылмауы//

митральды қақпашаның регургитациясы

***

Қабылдауға 14 жастағы бала қол- аяқ басы және тізе буындарының ауырсынуына, таңертеңгілік қозғалысының шектелуіне шағымданады. Бала ауырғанына 4 ай болған. Берілген аурдың пайда болу себебін таңдаңыз//

микробты-қабынулы//

тұқым қуалаушылық//

вирусты//

+ иммунопатологиялық//

функциональды

***

12 жасар қыз бала бірнеше айлар бойы ауырған. Зәрде протеинурия және гематурия, іш қуысында және перикарда экссудат, денесінде бөртпе, қызба анықталған. Жалпы қан анализінде ЭТЖ жоғарылауы, анемия, лейкопения. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

ревматизм//

ювенильды ревматоидты артрит//

+ жүйелі қызыл жиегі//

гломерулонефрит//

геморрагиялық васкулит

***

13 жастағы балада тітіркендіргіштік, артралгиялар, тұрақсыз жүріс, баспаға мінгенде тез шаршау байқалады. Пальпацияда балтыр және иық бұлшық еттерінің тығыздығы қамыр тәріздес. Қанда креатинфосфокиназа, ЭТЖ жоғарлаған. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

+ дерматомиозит//

жүйелі қызыл жиегі//

склеродермия//

геморрагиялық васкулит//

ревматизм

***

Балада ТБЖА анықталған. Қарағанда терісінін бозаруы, шаршағыштық, аяқтарында ісік, бауыры 3см шығынқы қабырға доға астынан, тахикардия анықталған. Жөтел жоқ, өкпесінде тынысы қалыпты, сырылдар жоқ. Ең ықтимал жағдайды/ауруды таңдаңыз//

II дәрежелі тыныс жетіспеушілігі//

обструктивті синдром//

бивентрикулярлы жүрек жетіспеушілігі//

+ оң жақ қарыншалық жүрек жетіспеушілігі//

сол жақ қарыншалық жетіспеушілік//

***

1 жас 6 айлық ер бала. ТБЖА. ҚАПМ диагнозымен бақылауда. Қарағанда: бозаруы, шаршағыштық, салмақ жетіспеушілік, дене қызуы қалыпты, тыныш жағдайында ентігу және тахикардия, жөтел. Өкпесінде сырылдар жоқ. R граммасында инфилтративті көленкелер жоқ. Осы жағдайда ең эффективті препаратты таңдаңыз//

ферум лек//

гентамицин//

амоксициллин//

амбробене//

+ капотен

***

9 жасар балада тіс жұлғаннан кейін айқын қан кету басталды. Қарағанда терісіндегеморрагиялық элементтер, склерағақанқұюлар байқалады. Диагноз тромбоцитопениялық пурпура болжамданды Диагностика мақсатында ең қажетті көрсеткішті таңдаңыз//

жартылай тромбопластиндік уақыты//

қан ұю уақыты//

гемоглобин денгейі//

+ тромбоциттер мөлшері//

протромбин

***

Қыз бала 9 жаста. Ішінін ауырсынуымен хирургиялық бөліміне түсті. Дене қызуы 37.8⁰ С. Қанда лейкоцитоз жоқ. Таңертенгісін аяқ қолының терісінде макуло-папулезды бөртпе, басқанда жойылмайды. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура//

жедел лейкоз//

қызылша//

+ геморрагиялық васкулит//

менингококкцемия

***

3 Жастағы бала геморрагиялық бөртпеге, әлсіздікке, дене қызуының әлсін әлсін көтерілуіне шағымданады, жедел лейкозға күмән туған. Қанда болатын өзгерістерді таңдаңыз//

гипохромды анемия//

ретикулоцитоз//

гематокрит жоғары//

+ тромбоцитопения//

эозинофилия

***

Бала 5 жаста. Шағымдары: мұрын қанағыштыгы, иньекция орнынан 1,5 сағ кейін қан ағу, дене қызуының 37,8 дейін көтерілуі, оң жақ буынның көлемінің ұлғаюы және ауырсынуы. Қарағанда дене және аяқ қолдарының терісінде көптеген экхимоздар байқалады. Гемофилияға күмән туған. Гемофилияға тән симптомын таңдаңыз//

терідегі қанқұюлар//

геморрагиялық синдром алғаш пайда болған кездегі жас//

+ гемартроз//

дене қызуының жоғарылауы//

мұрыннан қан кету

***

Қыз бала 1,5 жаста.Анасын мазалайды баласынын бор жегені. Қарағанда: терісі, кілегей қабаттары бозғылт, тырнақтары сынғыш. Қанағыштық жоқ. Жүрек тондарыырғақты, дыбысты, жүрек ұшында қысқа систолалық шу естіледі. Бауыры +1см. Талағы пальпацияланбайды. Сары сүдағы темір 7 ммоль/л. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

жедел лейкоз//

+ темір жетіспеушілік анемия//

туа пайда болған жүрек ақауы//

тромбоцитопениялық пурпура//

гемолитикалық анемия

***

Балада терісінде симметриялы емес полихромды, полиморфты геморрагиялық бөртпе, мұрын жолдары туалетінен кейін пайда болған мұрыннан қан кету. Мүшелер бойынша өзгеріссіз. Осы аурудын этиологиясын таңдаңыз//

микробты-қабынулы//

тұқым қуалаушылық//

вирусты//

+ иммунопатологиялық//

функциональды

***

12 жастағы қыз балада бірнеше ай бойы эпигастрий аймағында түнгі ауырсыну, тәбеті сақталған, ваготония белгілері анықталған. ФГДС да 12-елі ішектін кілегей қабатының дефектісі. Осы аурудың ең жиі болатын асқынуын таңдаңыз//

Сіңірілудің бұзылысы//

Қалтқының стенозы//

+ ішектен қан кету//

Ішек перфорациясы//

Ішек түйілуі

***

8 жастағы бала тамақтанғаннан кейін эпигастрий аймағындағы сыздап ауырсынуға шағымданады. Сирек жүрек айну, жиі кекіру, үнемі іш қату мазалайды. Қарағанда: пальпацияда әлсіз эпигастрий аймағында ауырсыну, тілінің ақ жабынмен жамылуы көрінеді. Нәжісі « қой құмалағы» тәрізді. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

өт жолдарының дискинезиясы//

холецистит//

панкреатит//

+ гастродуоденит//

колит

***

12 жастағы науқас стационарға кескен, шаншитын, көбіне түнде болатын,қатты ұстама тәріздіэпигастрий аймағындағы ауырсыну шағымдарымен келіп түсті. Күндіз тамақ қабылдағаннан кейін ауырсыну басылады. Ішті пальпациялау қиындаған, пилородуаденальды аймақта ауырсыну байқалады, Мендель симптомы оң мәнді. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

+ 12-елі ішектің жара ауруы//

Іш тітіркену синдромы//

жедел гастрит//

жедел холецистит//

жедел аппендицит

***

Мектеп дейінгі жастағы баладакезекті түрдефизикалық жүктемемен байланысты, дене қызуының жоғарылаусыз, диспепсиялық бұзылыстарсыз болатын оң жақ қабырға астында шаншып ауырсынуы мазалайды. Объективті тексергенде ішкі мүшелер жағынан патология анықталған жоқ. Қан анализі өзгеріссіз. Осы ауру қай тобына жататының таңдаңыз//

микробты-қабынулы//

тұқым қуалаушылық//

вирусты//

иммунопатологиялық//

+ функциональды

***

Балаға 2 апта, табиғи тамақтанады. 100гр. салмақ қосқан. Қызуы, интоксикация жоқ. Мазасыз. Қарағанда іші ұрленген. Нәжісі көпіршікті, қышқыл, сары-жасыл. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

целиакия//

+ біріншілік лактазды жетіспеушілік //

жедел ішек инфекциясы//

экссудативті энтеропатия//

екіншілік лактазды жетіспеушілік

***

Балаға1жас 8 ай. Дене қызуықалыпты. Салмақпен бойынан қалыс қалады. Қарағанда гиповитаминоз, анемия симптомдары, тіндер тургоры төмендеген, жүрек тондары тұйықталған, іші ұлғайған, нәжісі көп мөлшерде, сасық иіспен. Патологиялық симптомдары дәнді дақылдықосымша тамақенгізгеннен кейін дамыған. Осы аурудың себебін таңдаңыз//

+ сіңірілудің бұзылысы

Ащ ішекте микробты қабыну процессі//

дисбиоциноз//

функциональды бұзылыстар//

дұрыс тамақтанбау

***

1,5 жастағы бала. Салмағы 8 кг. Ұзақ уақытты диареяға шағымданады. Аяқ-қолдарында, бетінде ісіктер дамыған, іші ұлғайған. .Ашішегінің биоптатында лимфангиэктазия анықталған. Мүмкін болатын лабораториялық көрсеткішті таңдаңыз//

+ нәжісте сарысулық белок//

жоғары протеинурия//

гиперхолестеринемия//

жоғары ЭТЖ//

нәжісте патогенді флора

***

13 жастағы қыз баланы соңғы 4 ай бойына сұйық нәжістің күніне 2-ден 4 ретке дейін болуы, әсіресе таңертеңгі мезгілде, эмоциональды қозу кезінде дефекацияға императивті шақырулар байқалады. Нәжістің құрамында кілегей қоспасы бар, түнгі уақытта нәжіс болмайды. Қарағанда ауытқулар жоқ.Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

созылмалы гастрит//

целиакия//

жедел ішек инфекциясы//

+ ішек тітіркену синдромы//

лактазды жетіспеушілік

***

8 айлық балада салмақ аз қосуы, тітіркенгіштік анықталады. Табиғи тамақтанады, 2 ай бойы сүлы және манный ботқалар қабылдайды. Қарағанда жүрек-қантамыр, тыныс жүйелер жағынан патология жоқ, псевдоасцит, нәжіс көп мөлшерде, жылтыр. Копрограммада стеаторея. Теріде натрий, хлор мөлшері қалыпты. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

+ Целиакия//

Муковисцидоз//

Жедел ішек инфекциясы//

Экссудативті энтеропатия//

Екіншілік лактазды жетіспеушілік

***

14 жасар ер бала. Жоғарлаған дене қызуы, бір рет құсу, әлсіздік, тәбетінің болмауы. Оң жақ қабырға астында жедел ауырсыну байқалады. Терісі бозғылт. Тахикардия. Бауыры пальпацияланбайды. Ортнер симптомы оң мәнді. Тәуілік бойы нәжіс болған жоқ. Диурез бұзылмаған. Аурудың ең ықтимал этиологиясын таңдаңыз//

вирустар//

+ бактериялар//

тағамдық аллергендер//

аутоантигендер//

лямблиялар

***

14 жасар қыз балада оң жақ қабырға астында ұзаққа созылған ауырсыну мен керілу сезімі байқалады. Зерттеу кезінде: сарғаю жоқ, Кер симптомы оң, дене қызуы субфебрильді. ЭТЖ – 30 мм/сағ. Қай аурудың өршуі ең ықтимал таңдаңыз//

+ созылмалы холецистит//

өт шығару жолдарының дискинезиясы//

асқазан жара ауруы//

созылмалы гастродуоденит//

муковисцидоздың ішектік түрі

***

Шала туылған нәресте, 13 күн. Өмірінің 3-ші күннен бастап терімен склеранын сарғаюы анықталған. Емуі белсенді, салмақ қосады. Бауыры +1,5см, нәжісі сары, зірі ақшыл. Қанда тек тіке емес билирубин 145,6 ммоль/л, трансаминазалар қалыпты//.

Сарғаюдын түрін таңдаңыз//

+ физиологиялық//

паренхиматозды//

гемолитикалық//

механикалық//

жалған

****

Балаға 3 күн. Дене қызуының 38⁰С жоғарлауы, мазасыздық пайда болған, терісі диффузды гиперемияланған. Жалпы қарау және лабораториялық мәліметтер ішкі мүшелер жағынан патологияны анықтаған жоқ. Нәжісі күніне 5 рет, сұйықақ түйіршіктермен. Балада дене қызуы жоғарлауының себебін таңдаңыз//

қабынуға жүйелі реакциясы//

сепсис//

+ транзиторлы жылу алмасу бұзылысы//

жедел ішек инфекциясы//

стрептодермия

***

7 күндік мерзімімен туған нәресте. Емшек сүтімен тамақтанады, бір рет емгенде 20-30 мл сүт сорады. Анасында сүт жетпейді. Қосымша сүт қоспасын және су ішпейді. 38 ге дейін дене қызуының көтерілуі байқалады. Қарағанда катаральды белгілер жоқ. Мүшелер бойынша патологиялық өзгерістер жоқ. Осы жағдайдың себебін таңдаңыз//

+ сусыздану//

гипотрофия//

транзиторлы гипертермия//

құрсақішілік инфекция//

вирусты инфекция

***

Бала 8 айлық. Физикалық дамуы қалыс қалған. Нефролог бақылауында тұрады. Арасында айқын ісіктер, зәрінде айқын протейнурия көрінеді. Емі аз нәтижелі. Науқастың туыстарындаерте жас бала өлімі болғанЕң ықтимал диагнозды таңдаңыз//

жедел ГН, нефротикалық синдром//

+ туа болған нефротикалық синдром//

зәр жыныс жүйесінің туа болған аномалиясы//

зәр шығару жүйесінің инфекциясы//

тұқым қуалайтын нефрит

***

Ішек сепсисі бар балаға имипенем тағайындалған. Дәрінің әсер етуін бағалау үшін бірінші орында қандай көрсеткішке қарау керектігін таңдаңыз//

тәбеті//

+ дене қызуы//

нәжіс жиілігі//

копрограмма//

дене салмағы

***

Шала туған нәресте өмірінің 9-шы тәулігінде жағдайы нашарлаған, гипотония, дене салмағының 40 гр жоғалтқан, бір реттік «кофе қоюы» тәрізді құсу болған. Қарағанда: тері жамылғысы бозғылт сұрғылт реңді, бірлі- жарым петихиальды бөртпе элементтері байқалады. Кіндік венасы пальпацияланады. Өкпеде сырылдар, ентігу, тахикардия, гепатоспленомегалия,жасыл нәжіс анықталады. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

Пневмония//

+ Сепсис//

Энтероколит//

Гепатит//

Миокардит

***

9 айлық бала. Өмірінің 2-ші айынан бастап салмақ аз қосады. Бойы 7 см қалыс. Қарағанда енжар,аяқ-қолдары салқын, тері асты шел майы жоқ, отырмайды, енбектемейді, терісі құрғақ, кілегей қабаттары айқын қызыл түсті, тахипноэ, гипотония, жүрек тондары тұйықталған, зәр шығаруы сирек. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

гипотрофия I дәрежелі//

гипотрофия II сдәрежелі//

+ гипотрофия III дәрежелі//

туа пайда болған нефротикалық синдром//

туа пайда болған гипотиреоз

***

4 айлық бала. Краниотабес байқалады, үлкен еңбегі 2,5х2 см , жиектері жұмсарған. Бұлшықет гипотониясы. Тістері жоқ. Қанда кальций 1,8 ммоль/л, фосфор 0,8 ммоль/л. Рахит қойылған. Аурудың осы ағымында сүйек жүйесінде болатын өзгерістерді таңдаңыз//

+ кифосколиоз//

төбе, маңдай бұдырлары//

рахиттіктаспиық//

«маржан жібі»//

краниостеноз

***

Баланың жасы 20 күн. Науқас терісінде көптеген көлемі 3 см болатын көпіршіктер пайда болды. Жағдайы ауыр. Дене қызуы 38,5. Қан анализінде лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы. Ең ықтимал болжам диагнозды таңдаңыз//

+ көпіршіктің қатерлі формасы//

Фигнер псевдофурункулезы//

жаңа туған нәресте маститі//

везикулопустулез//

көпіршіктің қатерсіз түрі

***

Катя, 6 айлық. Қарағанда төбе бұдырлары, қабырға «таспиғы», бұлшықет гипотониясы, кіндік жарығы. байқалады. Салмақ, бойы қалыпты. ТЖ 38 рет 1 мин. ЖСЖ 120 рет 1мин.Ішкі мүшелер бойынша патология жоқ. Аурудың этиологиясын таңдаңыз//

вирусты//

микробты//

туа пайда болған//

+ дефицитті//

жүйелі

***

Өмірінің алғашқы жылының екінші жартысында балада рентгенограммасында остеопороз,табақша тәрізді эпифиз, сүйектену ядролары бар, бірақ анық көрінбейді. Осы өзгерістер тән ауруды таңдаңыз//

+ рахит

гипотрофия//

остеомиелит//

целиакия//

ювенильды ревматоидты артрит

***

1 жасқа дейінгі балада тістерінің кеш шығуы, бас сүйегінің, кеуде клеткасыныңдеформациясы, сколиоз, бұлшықет гипотониясы, нейровегетативті бұзылыстар анықталған. Ішкі мүшелер бойынша патологии жоқ. Осы патологияда болатын өзгерістерді таңдаңыз//

организмге темірдің түсуінің жетіспеушілігі//

+ сүйек минерализациясының бұзылысы//

зәрмен Са ді көп мөлшерде жоғалту//

бүйректе Д витаминінің активті метаболиттерінің түзілуінің жетіспеушілігі//

паратгормон деңгейінің төмендеуі

***

Жаңа туған нәрестеде Грегга триадасы байқалады: туа болған саңыраулық, көздің катаракта түріндегі зақымдануы, жүрек даму ақаулары. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

Токсоплазмоз//

Листериоз//

+ Қызылша//

Хламидиоз//

Цитомегаловирусты инфекция

***

Жаңа туған нәресте әлсіз, емшектен бас тартады, құсады. Өмірінің 5ші күні салмақ жоғалту 18% жоғары. Терісі бозғылт сұрғылт. Менингоэнцефалит белгілері көрінеді. Өкпеде крепитациялық сырылдар естіледі. Іші үрілген, гепатолиенальды синдром. Кіндік жарасы қабыршақпен жабылған, іріңдеп тұр. Қан анализінде лейкоцитоз, нейтрофилез солға ығысқан. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

туа болған токсоплазмоз//

+ сепсис//

листериоз//

туа болған сифилис//

флегмонозды омфалит

***

Мектеп жастағы қыз балада бірнеше күн бойы симптомдар триадасы: артериальды гипертензия, макрогематурия, перифериялық ісіктер. Осы патология қай аурумен ауырғанына байланысты таңдаңыз//

пневмонияиен//

ЖРВИ-мен//

+ баспамен/

Қызылшамен//

жеделішек инфекциямен

***

Ер бала 7 жаста тәбетінің төмендеуіне, әлсіздікке, ісіктерге шағымданады. АҚҚ қалыпты. Объективті асцит, олигоурия. Осы патологияда зәрінде болуы мүмкін өзгерістерді таңдаңыз//

+ айқын протеинурия//

макрогематурия//

лейкоцитурия//

глюкозурия//

бактериурия

***

10 айлық қыз бала 5 күн бойы фебрильды қызуы,жиі зәр шығару, зәр шығарғанда жылайды, лоқсийды, үш рет құсу, сүйық нәжіс. Жөтел, өкпеде өзгерістер жоқ. Копрограммада ауытқұлар жоқ. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

пневмония//

жеделішек инфекция//

менингит//

+ жедел пиелонефрит//

ЖРВИ

***

12жастағы бала. Қуық-несепағар рефлюксімен, екіншілік пиелонефритпен ауырады. Соңғы айларда диурезінің жоғарлағаны анықталған. Бүйрек қызметінің бұзылысы болуы ықтимал. Бүйрек жетіспеушілігін нақтылайтын лабораторлы көрсеткішті таңдаңыз//

гипопротеинемия//

+ гипостенурия//

никтурия//

лейкоцитурия//

протеинурия

***

8 жасар қыз бала аурудың 6-ші күні фебрильды дене қызуы, энурез, поллакиурия шағымдарымен ауруханаға түсті. Ісік және артериальды гипертензия анықталған жоқ. Қанда нейтрофильды лейкоцитоз. Осы патологияға тән несеп синдромын таңдаңыз//

макрогематурия, цилиндрурия//

микрогематурия, протеинурия//

+ протеинурия, пиурия//

протеинурия, оксалурия//

бактериурия, цилиндрурия

***

6 жасар қыз бала анамнезінде дизурия эпизоды байқалады. Іш ауырсынуы, көңіл күйінің енжарлығы, субфебрильді қызба мазалайды. АҚҚ 90/60 мм сын бағ б/ша. Іші пальпацияда ауырсынбайды. Нечипоренко сынамасында лейкоциттер – 12 мың, эритроциттер – 1 мың. Бүйрек УДЗ-да анықталатын өзгерістерді таңдаңыз//

Қыртыс қабаттың кеңеюі//

Қос бүйрек//

Несеп ағардың кеңеюі//

Милы қабаттың эхогендігінің жоғарылауы//

+ Тостағанша табақша жүйесінің кеңеюі

***

Мектепке дейінгі жастағы бала жедел ауырған, қызуы жоғары, қиын түседі, тамақтан бас тартады, еңжар. Ісік, артериальды қан қысымының жоғарлауы жоқ. Зәрде нейтрофильды лейкоцитурия. Осы арудың этиологисын таңдаңыз//

вирусты//

+ микробты//

аутоиммунды//

саңырауқұлақты//

ятрогенді

***

Салқын өзенге түскеннен кейін қыз балада ішінің төменгі бөлігінің ауырсынуына, жиі және ауырсынулы зәрге отыруға шағымданады. Ісік, гипертензия жоқ. Зәрде белок жоқ, лейкоцитурия, эритроциты жаңа, жалпақ эпителий. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

жедел пиелонефрит//

жедел постстрептококкты гломерулонефрит//

жедел гломерулонефрит жекеленгеннесеп синдромы//

+ жедел цистит//

вульвит

***

Бала 14 жаста, 7 жасынан созылмалы гломерулонефритпен бақылауда тұрады. Өршу байқалады: асцит, олигоурия, жоғары протеинурия, азотемия, гиперхолестеринемия, микрогематурия. АҚҚ жоғарыламаған. Бүйрек қызметінің бұзылысын көрсететін көрсеткішті таңдаңыз//

+ азотемия//

жоғары протеинурия//

холестерин деңгейінің жоғары болуы//

олигурия//

асцит

***

8 жасар бала. 3 күн бойы субфебрильды дене қызуы, ішінің ауырсыну, зәрі «кока-кола» түсті, АҚҚ 145/90 мм сын. бағ., тәуіліне 380 мл несеп бөлді, бетінде, балтырында ісіктер.Бүйрек ауруына күмән бар.Осы патологияға тән несеп синдромын таңдаңыз/

+ макрогематурия, айқын емес протеинурия//

айқынемес протеинурия, лейкоцитурия//

айқын протеинурия, микрогематурия//

цилиндрурия, оксалурия//

кетонурия, макрогематурия

***

3 жасар балада бетінде, денесінде, балтыр мен табанында айқын жайылған ісіктер, асцит байқалады, бауыры +3 см. Тәуліктік диурез 300 мл, АҚҚ 95/55 мм сын бағ б/ша. Биохимиялық қан анализінде гипопротеинемия, гиперхолестеринемия, қалдық азот 14,2 ммоль/л, мочевина 5,5 ммоль/л. Зәрде жоғары протеинурия, эритроциттер мен лейкоциттер жоқ. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

Квинке аллергиялықісігі//

жедел ьүйрек жетіспеушілігі//

жедел гломерулонефрит//

+ липоидты нефроз//

екіншілік нефротикалық синдром

***

10 жасар ер бала, ауруханаға зәр түсінің өзгеруіне шағымданып келіп түскен. Анамнезі бойынша: үлкен ағасы 5 жасында бүйрек жетіспеушілігінен қайтыс болған. 3 жасында зәр анализінде гематурия, айқын емес лейкоцитуря, протейнурия пайда болған, жүргізілген ем нәтиже бермеген, физикалық дамуы қала бастаған. Объективті дизэмбриогенез стигмалары анықталған. Альпорт синдромын диагностикалау үшін анықтайтын симптомды таңдаңыз//

азотемия//

гипертония//

бүйрек поликистозы//

+ есту қабілетінің төмендеуі//

гиперхолестеринемия

***

2 жасар бала зәр шығарудың сиреуіне, бетінде, аяқтарында ісіктің пайда болуына шағымданып түскен. АҚҚ 90/60 мм свн бағ б/ша. Іші үлкейген, бүйір аймақтарында тынықталған. Бауыры +2 см. Зәрі сары түсті, олигоурия. Зимницкий сынамасында меншікті салмағы 1005-1014. Қанда қалдық азот 32 ммоль/л. Нефротикалық синдромды көрсететін симптомды таңдаңыз//

олигоурия//

азотемия//

+ асцит//

перифериялық ісіктер//

гипостенурия

***

Бала 6 жаста. Бірнеше жылдар бойына микрогематуия байқалған. Туысқандарында бүйрек аурулары жоқ, атасында бала кезінен кереңдік бар. Қарағанда ісіктер, гипертензия, дизурия жоқ. Зәрде микрогематурия, белок іздері. Аудиограммада тугоухость анықталған. Аурудың шығу тегін таңдаңыз//

+ тұқым қуалайтын//

жүйелі//

зат алмасулық//

микробты-қабынулы//

туа болған

***

3 жасар ер бала асцит, гидроторакс, гидроперикард, олигурия белгілерімен ауруханаға түсті. АҚҚ 90/50 мм сын.бағ.. Зәрде белок 3,0 г/л, цилиндрурия. Осы клиниканы көрсететін патогенездегі өзгерісті таңдаңыз //

Бүйректегі ренин түзілуінің жоғарлауы//

Антидиуретикалық гормон белсенділігінің төмендеуі//

Холестериннің жоғарлауы//

гипостенурия

+ қан сары суының онкотикалық қысымының төмендеуі//

***

14 жасар бала 6 жасынан бастап гломерулонефриттің аралас түрімен ауырады. Аяқтарындағы ауырсынуға, бойының қалыс қалуына шағымданып келген, genu varum анықталған. Бұл симптомның болуы немен байланысты екенін таңдаңыз//

преднизолон қабылдаумен//

+ Д витаминінің белсенді метаболиттерінің жеткіліксіздігімен//

физикалық жүктеменің шектелуімен//

азотемиямен//

дисэлктролитемиямен

***

11 жасар бала екіншілік пиелонефритпен қабылдауға келген. Соңғы 6 айда диурездің жоғарылауы, әлсіздік болған. Қанда азотемия, гемоглобиннің төмендеуі. Сарысулық темір 14 мкмоль/л. Зәрде лейкоциттер 8-10 к/а. Анемияның себебі таңдаңыз//

+ бүйректегі эритропоэтин өндірудің төмен болуы//

азотемия//

ағзаға темірдің дұрыс түспеуі//

пиелонефриттің өршуі//

жиі антибиотиктер тағайындау

***

Ер бала, 2 жаста. Дәрігерге мұрыннан көп мөлшерде бөлініс бөлінуіне шағымданып келді.Шағымдар жаздың басынан басталған. Анамнезінде анасында кір жуғыш ұнтаққа аллергия бар. Қарағанда бала түшкіреді, мұрнын тыржитады, уқалайды, мұрыннан көп мөлшерде серозды бөлініс байқалады. Араны қызғылт, өкпеде перкуторлы және аускультативті патология жоқ. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

ЖРВИ//

аденовирусты инфекция//

қызылша//

+ аллергиялық ринит//

синусит

***

6 жасар қыз бала. Шағымдары ұстама тәрізді жөтел, шулы тыныс алу. Шоколад жегеннен кейін тұншығу ұстамасы пайда болған. Тыныс алуы шуды, алыстан естіледі, өкпеде перкуторлы қорап реңкілі дыбыс, аускультативті құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі, жүрек тондары тұйықталған. ЖҚА лейкоцитоз жоқ, ЭТЖ – 3 мм/сағ. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

обструктивті бронхит//

жедел пневмония//

+ бронхиальды астма//

есекжем//

муковисцидоз

***

7 жасар қыз бала. Балықтарды тамақтандырғаннан кейін ұстама тәрізді қиналып жөтел, дем шығарудың қиындауы пайда болған. Анамнезінде жиі суық тиіп ауырады. 2 жасқа дейін балада тағамдық аллергия байқалған. Өкпеде шашыраңқы құрғақ сырылдар, тахикардия естіледі. Осы ауру патогенезінің негізіне жататынын таңдаңыз//

+ бронхтар спазмы//

Бронх кілегейінің атрофиясы//

Бронх секретінің жоғары тұтқырлығы//

бронх деформациясы//

бронх секретіндегі IgА деңгейінің жоғары болуы

***

5 жастағы балада 3 жыл бойы вентолинмен жойылатын қайталамалы тұншығуэпизодтары. Ауруханаға түскен кезінде тыныс шағаруы қиындаған, ТЖ 56 рет 1 мин, өкпедеысқырықты сырылдар, тынысы екі жақтан әлсіреген.. Қан анализінде болатын өзгерістерді таңдаңыз//

анемия//

нейтрофильды лейкоцитоз//

лимфоцитарлы лейкоцитоз//

жоғары ЭТЖ//

+ жалпы IgE деңгейі жоғары

***

8 жасар қыз бала жедел жәрдем машинасымен жеткізілген. Ауа жетпеу сезіміне, тыныс шығарудың қиындауына, қиын бөлінетін қақырықты жөтелге шағымданады. Бұл жағдай жедел дене шынықтыру сабағанда басталған. Бала экземасымен ауырған. Өкпеде екі жақты сырылдар естіледі. ТЖ 48 рет мин. 128 рет мин. Осы ауруда рентгенограммада болатын өзгерістерді таңдаңыз//

ошақты колеңкелер//

диффузды пневмосклероз//

+ өкпе тканының мөлдірлігінің жоғарылауы//

өкпе түбірінің кеңеюі және деформациясы//

бөлікаралық плевраның қалыңдауы

***

Ауруханаға 9 жасар ер бала 7 сағат бойы болған тұншығу сезімі шағымдарымен келіп түскен, енгізілген симпатомимитиктер нәтиже бермеген. Жөтел жоқ. Қарағанда: мәжбүр қалып, қозған, акроцианоз, ысқырықты демалу, өкпеде тыныс әлсіреген. Тахикардия. Бауыры +2 см. Қан анализінде лейкоцитоз жоқ. Балада не болуы мүмкін?//

Бронх демікпесінің ауыр дәрежелі ұстамасы//

астматикалық статус//

астматикалық бронхит//

обструктивті бронхит//

көкжөтел

***

Бала 8 жаста, респираторлы аллергозымен ауырады, периоральды цианозбен, айқын экспираторлы ентігумен, ұстамалықиналыпжөтелумен реанимацияға түсті. Анамнезінде: ентігу 8 сағат сақталады, 6 рет вентолинмен ингаляция жасалған. Өкпеде тынысы әлсіреген, сырыл жоқ. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз//

Жедел пневмония//

Астматикалық бронхит//

обструктивті бронхит//

бронхиальды астма, ауыр ұстама //

+ астматикалық статус

***

Бала қант диабетімен ауырады. Шағымдары: шөлдеу, терісінің кышуы, тәбенінің жоғарылауы, жиі зәр шығару. Клиникалық суретінде: терісінің құрғақтығы, іріңді бөртпелер, дене салмағының төмендеуі, бауырының ұлғаюы байқалады. Қант диабетінің 1 типіндегі «үлкен триада» симптомдарын таңдаңыз//

+ полифагия, полиурия, салмағының төмендеуі//

гепатомегалия, тері құрғақтығы, тері қышынуы //

шөлдеу, тері құрғақтығы, тері қышынуы//

іріңді аурулар, салмағының төмендеуі, гепатомегалия//

полиурия, салмағының төмендеуі, гепатомегалия

***

Балада түскен кездегі шағымдары жүрек айну, құсу, іш ауырсынуы. Анамнезінде: шөлдеу, тәбетінің жоғарылауы, жиі зәр шығару. Объективті қарағанда: терісінің құрғақтығы, дене салмағының төмендеуі, аузынан ацетон иісі анықталған. Қант диабеті диагнозы қойылған. Қандай синдром аурудың ауыр ағымын көрсетеді?//

полидипсия//

полифагия//

дене салмағының төмендеуі//

полиурия//

кетоацидоз

***