6. Өкпе қан тамырларының майлы эмболиясы
Сұрақтар:
Қантамырларының майлы эмболиясың пайда болу себебі не?
Берілген жағдайдағы майлы эмболияның ошағын анықта?
Өкпедегі қантамырындағы майды анқтау үшін қандай диффиренциалды бояу қолданылды?
Өкпенің майлы эмболиясы кезіндегі өлім механизмі қандай?
Өкпе тінінен басқа майлы эмболия диагнозын қою үшін қандай тіндерді бояуға болады?
6.)1.себебі жарақат болып табылады,әсіресе сан сүйегінің сынуы және жамбас сүйектері,онда қанға майлы сүйек кемігін май тамшылардың ену әкелді.
2. Бұл жағдайда май эмболия көзі майлы сүйек кемігі болып табылады.
3.Судан 3
4. Майы бар қан тамырларының Қоршаудағы - гипоксия - өткір тыныс алу жеткіліксіздігі
5. қосымша «май эмболия» деген диагнозды үшін өкпе тіннен басқа ми тінін бояу қажет.
7. Іріңді лептоменингит
Сұрақтары:
1.Бұл науқаста іріңді менингит не себептен пайда болды?
2.Жұлынған тістің альвеоларлы шұңқырындағы іріңді ошақ пен іріңді менингиттің байланысы бар ма?
3.Жұмсақ милы қабық не үшін сары-жасыл түске боялған?
4.Іріңді мененгитке сай макроскопиялық өзгерістерді сипаттаңыз.
5.Іріңді мененгиттің асқынуының нәтижесі қандай?
.1.Бұл науқаста іріңді менингит не себептен пайда болды?
Альвеоларлық шұңқыршада іріңдік қабыну пайда болуы және жоғарғы жақтың тісін дұрыс жұлмауы – одонтогенді сепсистық инфекцияға әкеп соқты.
2.Жұлынған тістің альвеоларлы шұңқырындағы іріңді ошақ пен іріңді менингиттің байланысы бар ма?
Байланыс бар.Іріңге толы тістің ошағы мидың жұмсақ қабықшаларындағы инфекцияның таралуына себепкер болды
3.Жұмсақ милы қабық не үшін сары-жасыл түске боялған?
Сары-жасыл түс- бұл ірің.Ал ірің болса,бұзылған лейкоциттер.
4.Іріңді менингитке сай макроскопиялық өзгерістерді сипаттаңыз.
Мидың қабықшалары қалыңдаған,көмескі түс,сары-жасыл түске(іріңге)толы,бороздалары тегістелген.
5.Іріңді мененгиттің асқынуының нәтижесі қандай?
Инфекцио-токсикалық шок-кома,өлім.
8. Өкпе туберкулезі
Сұрақтары:
1.Гранулематозды қабынудың суреттегі негізгі морфологиялық белгілерін атап шығыңыз?
2.Науқастағы өкпе тіндерінің гранулематозды қабынуы қандай болжамды аурулармен байланысты?
3.Қорытынды диагноз қою үшін қандай ауруларды диференциалды диагностикалау міндетті түрде өткізу керек?
4. Берілген гранулематозды қабынуда некроздың қандай түрі көрінеді?
5.Нақты клиникалық диагноз қою үшін морфологиялық зерттеуден басқа қосымша зерттеулер керек пе?
Жауаптары: 1.Қабынған жасушаның құрамында бөлінген қан моноциттері:макрофагтар,эпителиалдық және көпядролық жасушалар жиналып гранулемма түзді.
2.Грипп,және тағыда жұқпалы аурулар.
3.Пневмония,туберкулез және ісіктер.
4.Казеоздық некроз
5. Иә,рентгенография.
9. Миокардттың концентрлік гипертрофиясы
Сұрақтар:
Мәйітті ашып қарағанда жүректің қандай макроскопиялық өзгерістерін байқауға болады, бұл өзгерістер қай бөлімінде болған?
Бұл мәселеде жүректе қандай үдеріс туралы айтылды, осы үдерістің атауын және анықтамасын атаңыз?
Бұл процесстің жүректегі механизмін сипаттап беріңіз?
Бұл науқаста болған процесстің қай кезеңі?
5. Жүрек жетіспеушілігі себебінен болған өлімнің механизмі қандай болды?
1 Сол жақ қарыншаның және жүректің үлкейіп кетуі
2 Гипертрофия-мөлшерлі органдарының немесе оның бөлімшелерінің көлемі артуы,гиперфинкциялық мүшелерді гиперплазиямен(жасуша және жасушааралық заттардың санының көбеюі)қамтамасыз етеді,бұл жерде компенсаторлы( қалпына келеді)
3 Қанның жоғарғы қысымы сол жақ қарыншаның қарқынды жұмыс істеуіне алып келеді,сондықтан үлкен мөлщердегі қан жүрек камерасының қабатын үлкейтіп созады,сосын өзінің созылғыштық қасиетін жоғалтады.Соңында қалыпты жағдайда жұмыс істемейді
4 3 кезең-ақырындап әлсіреу және кардиосклероздың жайылуы.терең алмасу және структуралық өзгерістермен сипатталады.Миокардта дәнекер тіндер қалыптасады,яғги кардиомиоциттердің бұзылып дәнекер тінмен алмасады.Өз кезегінде бұл құбылыс миокардтың жиырылу қызметін төмендетеді.Жүректің қалыптастыру апараты бұзылады
5 Миокардтың гипертрофиясы сол жақ қарыншаның жұмысын төмендетеді және диастоликалық дисфункцияға алып келеді.жүрек жетіспеушілік салдарынан эндотилин гормонының және натрииуретикалық гормонының простогландиннің көбеюіне алып келеді.Жүректің жетіспеушілігі адренергиялық және ренин-ангиотениздік активациясының әсеріне тура байланысты.Жүрек жетіспеушілігінің асқынуы өлімге алып келеді.