Билет 21

1. Диагностика размера Зубов, зубных рядов в апикальных базисов челюстей. Антропометрические измерения зубных рядов. Графический методы диагностики зубных рядов.

На диагностических моделях проводят измерения размеров зубов, зубных рядов, апикальных базисов челюстей с целью определения зубочелюстных аномалий. Измерения на диагностических моделях называют антропометрическими.Для измерения размеров зубов, зубных рядов, апикальных базисов челюстей используют специальный штангенциркуль, а также различные приспособления типа ортокреста, симметроскопа, ортометра. Изучение моделей проводят в трех взаимно перпендикулярных плоскостях: сагиттальной, окклюзионной, вертикальной и в соответствующих им направлениях: сагиттальном, трансвер-зальном и вертикальном .

Измерения зубов.

1)Индексу Тонна(Tonn).Взаимоотношение размеров постоянных резцов верхней и нижней челюсти определяется по, который в норме равен 1,33. Сумму ширины верхних 4резцов делим на сумму ширины 4 нижних резцов =4/3=1,33.

2)Индекс Долгополовой. Измерение так же, как у Тона, только применяют для молочных зубов.

Индекс равен 1,30.

3)Метод БолтонаАнтропометрические измерения

Мезиодистальные размеры 12 зубов нижней челюсти (от первого моляра с одной стороны до первого моляра с противоположной стороны) суммируют и делят на сумму мезиодистальных размеров 12 зубов верхней челюсти. Полученное соотношение, выраженное в процентах, называется общим. В норме оно равно 91,3%.

Измерения зубных рядов.

::::::::::::::::::::Трансверзальные размеры зубных рядов.

А)В период молочного прикуса по З.И. Долгополовой. Измерительные точки у центральных и боковых резцов и клыков расположены на вершинах зуюных бугорков, у первых и вторых моляров – на жеватеьной поверхности в переднем углублении на месте пересечения продольной и поперечной борозд.

Б) В период постоянного прикуса по Пону.

Пон вывел премолярный и молярный индексы, по которым можно определить показатели ширины зубных рядов в области премоляров и моляров в зависимости от суммы мезиодистальных размеров 4 верхних резцов.

Премолярный индекс=сумма поперечных размеров 4 верхних резцов/расстояние между премолярами *100=80

Молярный индекс=сумма поперечных размеров 4 верхних резцов/расстояние между молярами *100=64

::::::::::::::::::::::::Сагиттальные размеры зубных рядов

А) По методу Долгополовой(молочный прикус). Длину переднего участка(от середины расстояния между мезиальными углами ц. резцов с их вестибулярной поверхности до точки пересечения с линией, соедняющей дист.

поверхности коронок молочных клыков) и общую сагиттальную линию зубного ряда(до точки с линией, соединяющей дис. поверхности вторых молочных моляров).

Б) В период пост прикуса по методу Корхауза.

От контактной точки на губной пов. Режущих крев ц. резцов до точки пересечения с линией,

проведенной через точки Пона в оласти первых премоляров.

В) Измерение лонгитудинальной длины зубных рядов.

Лигатурной проволокой измеряют размер от дистальный поверхности первого моляра до дистальной поверхности первого моляра противоположной стороны, придавая проволоке форму зубного ряда. Она в норме равно сумме мезиодистальных размеров 12 зубов.

Г) Симметричность зубных рядов. Метод Фусса.

Определяют путем сопоставления размеров правой и левой половины и построения треугольника.

с рединный шов

перпендикуляр к точке Пона