№

Тапсырма қадамдарының бағалау шектері

Орындал-ған жоқ

Жартылай орындалды

Орындал-ды

0-0,1

0,2-0,3

0,4-0,5

1

Жүрек пен өкпенің тоқтауының белгілері:

- Есін жоғалту.

- Ұйқы артерияларында пульстің болмауы.

- Жүрек тондарының болмауы

- Кеуде қуысында тыныс экскурсиясының болмауы.

- Тері жамылғысының түгел (тұтас) ционозы.

- Қарашықтардың кеңеюі

2

ЖӨР өткізу үшін науқастың қалпы:

науқасты жатқызу үшін қатты жазық орынға жатқызу

науқасты арқасымен жатқызу

иық астына валик салу

науқастың мойны мен кеудесін киімнен босату

басын шалқайту

3

Жоғарғы тыныс жолдарын тазалаңыз:

- екі қолдың II – V саусақтарымен құлақ қалқанының

айналасынан төменгі жақсүйектің өрлемелі бұтағынан

ұстай отрып.

- оны күшпен төменгі тістері жоғарғы тістерден шығыңқы

болатындай алға (жоғары) қарай шығару керек.

- мәрліге оралған қолдың 2-3 саусақтарының көмегімен

тыныс жолдарын (ауыз бен мұрын-жұтқыншақты)

тазартады немесе тыныс жолдарын электсорғышпен

сорады.

4

Өкпені жасанды желдетуді (вентиляцияны) жүргізу:

Науқастың сол жағына тұрасыз (қажет болғанда тізерлеп отырасыз).

Сол қолды науқастың мойнының астына қояды.

Оң қолды маңдайға қойып, баланың басын артқа шалқайту.

Маскамен науқастың аузын жабау.

Демді терең ішке тарту

Аузыңызды науқастың ауызына тығыз тақап қысу.

Оң қолдың саусақтарымен науқастың мұрнын қысу.

«ауыздан ауызға» әдісімен (2 рет) ауа үрлеу.

Ауаны үрлеу жиілігі балаларда жасына сәйкес (16-20 /мин) жүргізіледі.

5

Жүрекке тіке емес массаж жүргізу:

семсер тәрізді өсіндіден 2 саусаққа жоғары көкректің төменгі бөлігінен нүктені тауып.

сол қолдың алақанын табылған нүктеге қояды.

Сол қолдың үстіне 60-90 градус бұрышпен оң қолды алақанмен қояды.

Күшпен және бірден қолды шынтақ буынында бүкпей бүкіл денемен кудені басады (кеуде қозғалысының амплитудасы 2-3 см болуы қажет).

Максималды төмен нүктеде қолды бір сәтке ұстап тұрып, тез қолды босату керек.

6

Кеуде қуысын басудың (компрессиясының) жасына сай жиілігі:

Жаңа туылған нәрестелерде 120-140/мин

Балаларда 100-120/мин

Жасы 10 асқан балаларда 80/мин

7

Кеудені басудың (компрессиясының) жиілігінің өкпеге ауаны айдау жилігіне қатынасы (тыныс тоқтағанда):

15 қысыу (компрессия) жүргізеді (алдында 2 ауа

үрлегеннен кейін).

8

Реанимациялық шаралардың нәтижелігінің белгілері:

Ұйқы мен сан артерияларында пулсацияның пайда болуы.

Қарашықтардың тарылуы

АҚҚ қалпына келуі

Тері жамылығысының бозғылтығы мен цианозының азаюы.

№

Тапсырма қадамдарының бағалау шектері

Орындал-ған жоқ

Жартылай орындалды

Орындалды

0-0,1

0,2-0,3

0,4-0,5

1

Қажетті құралдар:

- стерильды жуан асқазан зонды,

- воронка 0,5-1л,

- жуынды суға арналған леген,

- пайдаланған заттарға арналған легенше,

- бақраш,

- қолғап,

- кленке алжапқыш 2 шт

- заласындандырғыш ерітінді құйылған ыдыс

- құрғақ хлорлы әк

- бөлме температурасындағы 10 л су

2

Процедураға дайындық:

- алжапқышты кию

- науқасты орындыққа отырғызу, алжапқышты кигізу,

- басын сәл алға еңкейту, аяқ алдына леген қою.

3

Зондты еңгізу:

- зондқа белгі қою: құлақ сырғалығынан күрек тістеріне, әрі қарай кіндікке дейін қашықтықты белгілеу,

- зондты науқас тілінің түбіріне терең орналастырып, жұтындырамыз және терең демалдырамыз

- зондты белгіге дейін еңгізу

4

Процедураны өткізу:

- зондқа воронка жалғастырып, оны асқазан денгейінен төмен түсіру (сәл еңкейтіп)

-воронкаға су құю (шамамен 1 л).

- воронканы науқас ауызының деңгейінен біртіндеп жоғары көтеру, тесігінде су калу керек

- воронканы тез күйде науқастың тізе деңгейінен төмен түсіріп асқазан құрамын легенге құю (жуынды су тазарғанша қайталау)

5

Процедураны аяқтау:

- воронканы алып тастау

- зондты шығару

6

Жуынды суды лабораторияға жіберу:

- жуынды судың 200 мл құйып алу

- жолдама толтыру

- лабораторияға жеткізу

7

Дезинфекция:

- зондты воронкамен бірге - заласындандырғыш ерітіндіге салу

-жуынды суларды ыдысқа құйып залалсыздандыру (үстіне хлорлы әкті себу 1:5 қатнаста)

-медициналық құралдарды өндеу (заласындандырғыш ерітінді құйған ыдысқа

қолғап, күтімге арналған заттарды салу)

8

Процедураға қарсы көрсеткіштер:

- ас қорыту жолдарынан қан кету

- ауыз құысы мен жұтқыншақтың жаралы қабыну аурулары

- науқастың ессіз жағдайлары (реаниматолог және интубацияны жасауға болмағанда)