- •Билет № 1.
- •Билет № 2.
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •Билет № 3.
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет № 4.
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет № 5
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет № 6.
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет № 7.
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет № 8.
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет № 9.
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет №10.
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента
- •Билет №11.
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет №12
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет № 13.
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет № 14.
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента
- •Билет № 15.
- •Билет № 16.
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет № 17.
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет № 18.
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет № 19.
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •Билет № 20.
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет № 21.
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет № 22
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет № 23
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет № 24
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет № 25
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет № 26
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет № 27
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •˂ Цветовой показатель ˂0,85 (гипохромия)
- •Билет № 28
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет № 29
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •7.Конс. Невролога, окулиста
- •Билет №30
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология)
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
- •Билет №31
- •1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
- •4.Демонстрация и защита портфолио студента.
Билет № 26
Жалобы: пациент 22 лет предъявляет жалобы на слабость, подъемы температуры тела до 39*С, боли в мышцах, горле, сыпь красноватого цвета на ногах. Болен 2 дня.
Из анамнеза: проходил срочную службу на подводной лодке, где была авария реактора.
Объективно: состояние тяжелое. Температура тела-39*С. На кожных покровах нижних конечностей петехиальная сыпь, гематомы. В зеве грязно-серые налеты.
Увеличены до размера вишни шейные и подмышечные лимфоузлы, безболезненные. В лёгких везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичные, тахикардия. АД = 90\60мм.рт.ст. Пульс- 108 в мин. Живот мягкий. Печень и селезенка по краю реберных дуг, болезненные при пальпации.
ДМИ
ОАК: Нв=70 г\л, тромбоциты=56 *109, L=1,0 x109, Э=0, п=1, С=10, Л=4,
СОЭ=48 мм\час, бластные клетки=80%
УЗИ брюшной полости: гепатоспленомегалия.
Осмотр ЛОР-врача: язвенно-некротическая ангина. Консультация гематолога.
Задание:
1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
3. Продемонстрировать на статисте методику пальпации селезёнки и лимфатических узлов.
4.Демонстрация и защита портфолио студента.
Ответ: Первичное заболевание крови (Острый лейкоз)
ДМИ:
1.ОАК с тромбоцитами:
бластные клетки 50-90%
анемия
лейкоцитоз или лейкопения
лейкемический провал (отсутствие зрелых клеток в лейкоцитарной формуле-цитопения)
2.миелограмма: анализ костного мозга методом стернальной пункции(из грудины) или трепанобиопсии подвздошной кости. В пунктате много бластных клеток.
3.УЗИ брюшной полости-гепатомегалия, спленомегалия (в норме S до 60см2), увеличение л\узлов.
4.пукция и биопсия л\узлов
1.Госпитализация в гематологическое отделение.
Билет № 27
Пациентка 35 лет предъявляет жалобы на повышенную утомляемость, выпадение волос желание есть мел.
Из анамнеза: по профессии – педагог. Menses с 15 лет, по 2-3 дня, не обильные, цикл 25 дней. Было 3 беременности, 2 родов. С 25 лет является донором.
Объективно: Кожа бледная, чистая. Зев чистый. Волосы ломкие, тусклые. Питание удовлетворительное, ИМТ= 24. Лимфоузлы не увеличены. Легкие дыхание везикулярное. Тоны сердца ритмичные, систолический шум на верхушке сердца.. АД 110/70 мм РТ ст. Пульс 96 в мин., ритмичный. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Стул без особенностей.
ДМИ
ОАК: Эритроциты -2,7 * 1012; Нв - 86 г/л; ЦП= 0,75; тромбоциты – 200 * 109; лейкоциты – 4 * 109; эозинофилы – 3; палочкоядерные – 4; сегментоядерные – 68; лимфоциты – 28; моноциты – 3; СОЭ 30 мм/час.
Анизоцитоз (++). Пойкилоцитоз (++). Гипохромия эритроцитов.
ОАМ: без патологии.
RRS: на 6 часах – спавшиеся геморроидальные узлы.
БАК: сывороточное железо = 6,8 мкмоль/л (норма = 9,0 – 27,0 мкмоль\л).
Rg легких: без патологии
Консультация гинеколога: здорова.
ЭКГ: ритм синусовый. Диффузные изменения миокарда.
Задание:
1.Сформулировать и обосновать предварительный диагноз в соответствии современной классификацией.
2. Составить план диагностического обследования пациента и интерпретировать результаты лабораторно - инструментальных исследований (норма-патология).
3. Рассказать алгоритм выполнения медицинской услуги по подготовке пациента к проведению ректороманоскопии и ирригоскопии.
4.Демонстрация и защита портфолио студента.
Ответ: ЖДА средней тяжести
ДМИ:
1.ОАК: ˂Er (˂ 4,2*1012), микроцитоз, гипохромия
˂Hb (˂120г\л)
