Вопрос 3. Оформить рецепт на Омнопон 2% 20 ампул онкологическому больному. Правила отпуска и нп обеспечение.

1. Омнопон относится к списку II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (ПП 681).

2. Омнопон выписывается на специальной форме рецептурного бланка № 107/у-НП (приказ 54н), розового цвета, на бумаге с водяными знаками. Так как отпуск производится онкологическому больному (бесплатно), то дополнительно выписывается бланк формы № 148-1/у-06(л) в 2-х экземплярах, один из которых предоставляется в аптеку.

3. Обязательные реквизиты рецептурного бланка: дата выписки рецепта, штамп медицинской организации с указанием полного наименования, адреса и телефона, ФИО мед.работника (полностью), ФИО пациента (полностью), возраст пациента (количество полных лет), наименование ЛП на латинском

языке по МНН, дозировка, способ применения ЛП, подпись и личная печать медицинского работника.

4. Дополнительные реквизиты: рецептурный бланк имеет серию и номер, указывается номер медицинской карты амбулаторного пациента или номер истории болезни пациента, выписываемого из МО, серия и номер полиса обязательного медицинского страхования, количество выписанного ЛП указано прописью. При первичном выписывании рецепта на наркотический ЛП, рецепт заверяется подписью руководителя (заместителя руководителя) МО или уполномоченного лица и печатью «Для рецептов». При повторном выписывании рецепта в левом верхнем углу рецепта ставится надпись (штамп) «Повторно», рецепт заверяется подписью и личной печатью медицинского работника и печатью МО «Для рецептов».

5. Проверяется соответствие количества отпускаемого ЛП установленным нормам отпуска. Для р- ра Омнопона в амп. установлена норма отпуска 20 ампул. Если врач сознательно завышает норму отпуска в 2 раза при оказании пациентам паллиативной мед. помощи или длительной лекарственной терапии на рецепте делается надпись «По специальному назначению», отдельно скрепленная подписью мед. работника и печатью МО «Для рецептов».

6. Срок действия рецепта составляет 15 дней.

7. Рецепт хранится в аптеке 5 лет, ЛП подлежит ПКУ.

8. Отпуск Омнопона осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность, пациентам (законным представителям), прикрепленным к конкретной МО, которая закреплена за АО. При отпуске ЛП на рецепте делается отметка АО с указанием наименования, количества отпущенного ЛП и дата его отпуска. Заверяется подписью работника АО, отпустившего ЛП с указанием его ФИО, и круглой печатью АО. На руки получателю выдается сигнатура.

Rp.: Codeinum 1.44

Morfinum 11.5

Noscarpinum 5.4

Papaverini hydrochloridum 0.72

Tebainum 0.1

D. t. d. N. 20 in ampull.

S. По 1 мл подкожно 1 раз в день.

Билет №20

1.Эволюция кадрового менеджмента от обычной работы с кадрами до управления человеческими ресурсами, характерная в последнее время и для фармацевтических фирм и предприятий, означает развитие менеджмента фармацевтического персонала как науку.

Кадровый менеджмент в сфере фармации можно объединить в 3 направления:

1.Методы формирования кадрового состава субъектов сферы обращения ЛС

2.Методы поддержания работоспособности фармацевтического персонала

3.Методы оптимизации кадрового потенциала и его реорганизации

Кадровый менеджмент базируется на использовании таких принципов:

· подчинение общей стратегии организации;

· обоснование перспективной потребности в персонале с учетом задач развития организации, прогноза рыночной конъюнктуры и тенденций естественного движения кадров;

· соблюдение требований законодательства о труде;

· соблюдение баланса интересов организации и ее работников;

· содействие сохранению занятости персонала и сокращению текучести кадров;

· отбор основных работников на конкурсной основе;

· сотрудничество с профсоюзами и другими общественными организациями;

· проявление максимальной заботы о каждом человеке, уважение его прав, свобод, достоинства;

· учет и реализация трудовой мотивации персонала в рамках возможностей организации.

Управление - это процесс целенаправленного воздействия субъекта управления на объект управления для достижения намеченных результатов.

Стиль руководства определяет систему работы руководителя, организацию его личного труда и взаимоотношения с подчиненными, он имеет как субъективную, так и объективную основу. Существуют три основных подхода к определению стилей руководства:

1) с позиции личных качеств;

2) поведенческий подход;

3) ситуационный подход.

На основе первого подхода выделяют так называемые одномерные стили руководства, на основе второго и третьего - многомерные.

В зависимости от личных качеств руководителей рассматривают следующие стили:

· авторитарный (административно-директивный, автократический):

· демократический (коллегиальный);

· либеральный (нейтральный, попустительский или анархический).

Авторитарный стиль управления - авторитарный руководитель всегда принимает решение сам, не советуясь с подчиненными. Он пользуется данной ему властью, чтобы навязывать подчиненным свою волю и не дает возможности проявить инициативу. Такой руководитель считает, что обращаться с людьми так же бережно, как с «сырыми яйцами», - это непозволительная роскошь. Для него идеальны такие отношения с подчиненными, при которых они безоговорочно принимают все его указания. Он оторван от коллектива и держит подчиненных на большом расстоянии. Они для него - только исполнители. Автократ предпочитает административные методы воздействия на подчиненных: приказ, выговор, взыскание, лишение определенных льгот. Он признает только два способа стимулирования подчиненных - кнут и пряник.

Демократический стиль управления - демократический руководитель принимает решения также самостоятельно, но вырабатывает их совместно с подчиненными. Такой руководитель избегает навязывать свою волю подчиненным административными методами. Он предпочитает влиять на них при помощи убеждения и стимулирует участие подчиненных в выработке решений.

Либеральный стиль управления - либеральный руководитель целиком делегирует выработку и принятие решений подчиненным, предоставляя им полную свободу. За собой он оставляет лишь представительскую функцию, считая, что в вопросах внутренней жизни может целиком положиться на своих подчиненных. Либерал стремится наладить с ними хорошие товарищеские отношения.

2. Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (утв. постановлением Правительства РФ от 30 июня 1998 г. N 681) Список наркотических средств,психотропных веществ и их прекурсоров

список 1: Маковая солома, Опий, героин, гашиш, марихуана

Психотропные вещества: Амфетамин и его производные

Прекурсоры лизергиновая кислота и ее производные

список II: Кодеин, Кокаин, Морфин, Омнопон, Просидол, Этилморфин, Тримеперидин (промедол)

Психотропные вещества: Амобарбитал (барбамил),Амфепрамон

список III: Барбитал. Бромазепам, Диазепам, Золпидем, Камазепам, Мезокарб, фенобарбитал, натрия 3 окси бутират, Реланиум, лоразепам,

список IV: Псевдоэфедрин ,Фенилпропаноламин (норэфедрин) ,Хлорэфедрин, калия перманганат

3. Пример таксировки

Возьми : Натрия бромида 3% - 200мл

Кофеина натрия-бензоата 1,0

Настойки Валерианы 10мл

Настойки мяты 5 мл

Смешай. Выдай. Обозначь. По 1 ст. ложке 3 раза в день.

1.Стоимость ингредиентов:

Натрия бромида 6,0*0,3=1,8

Кофеина натрия-бензоата 1,0*2,54=2,54

Настойки Валерианы 10мл*0,26=2,6

Настойки мяты 5 мл*0,17=0,85

Вода 200мл-(6,0*0,25)=198,5мл*0,01=1,99

Итого за ингредиенты: 9,78

2.Посуда: 1,29

3.Тариф: 10,0- за жидкую ЛФ с 2-3 ингредиентами

(0,70+0,70)-за 4 и 5 ингредиент (вода является ингредиентом). Итого за работу 11,40

Всего: 9,78+1,29+11,4=22,47+НДС 10%(2,25)=27,72 Округляем до 10 копеек=27,70

БИЛЕТ 22

1. Цены. Виды цен, их функции. Стратегия ценообразования.

2. НД, регламентирующие контроль качества ЛС.

3. Оформить требование ЛПУ на : Морфин 1%-1,0 – 20 амп., Вата - 5 кг.