Студент должен знать:

1. Организацию работы станции скорой помощи, обязанности работы врача скорой и неотложной помощи

2. Организацию работы поликлиники и обязанности работы врача участковой службы и врача общей практики

3. Принципы организации работы участкового врача терапевта, врача общей практики

4. Приказы Минздрав соц. развития, регламентирующие работу участкового врача-терапевта и врача скорой медицинской помощи:

№ 1000/1981г., № 100/1999 г., №438/1999 г., № 1278/1987г.,

№ 770/1986г., № 350/2002г., №402/2003г., №179/2004, №765/2005г., №255/2004г., №256/2004г., №194/2007г., №110/2007г., №67н/2009г., №624н/2011г., №347н/2011г., №302/2011г., №543н/2012г., №31н/2012г.. 502н/2012г., №1175н/2012г., №1011н/2012г., №1006н/2012г., 54н/2012г.

5. Функции и состав ВК

6. Принципы организации работы бюро МСЭ

7. Права и обязанности врачей специалистов (кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог, эндокринолог и др.)

8. Медицинскую документацию участкового врача-терапевта, правила оформления

9. Общие положения экспертизы трудоспособности

10. Общие положения по диспансеризации

11. Принципы организации медосмотра на предприятиях

12. Диспансеризация определенных групп населения

13. Показания к санаторно-курортному лечению, объём обследований, документация

14. Деонтологические принципы в работе врача-терапевта участкового, врача общей практики

Студент должен уметь

1. Вести прием больных в поликлинике, учиться ставить и формировать диагноз с учетом всех полученных данных.

2. Диагностировать неотложные состояния и оказывать квалифицированную врачебную помощь.

3. Проводить врачебный осмотр пациентов, давать рекомендации по первичной и вторичной профилактике.

4. Посещать больных на дому.

5. Назначать лечение и выписывать рецепты.

6. Решать вопросы экспертизы временной нетрудоспособности (ЭВН).

7. Определять показания к направлению на ВК, Бюро МСЭ.

8. Проводить противоэпидемическую работу в очаге, заполнять экстренное извещение на инфекционных больных.

9. Изучить показатели работы участкового врача, ВОП.

10. Проводить санитарно-профилактическую работу на участке и в поликлинике.

11. Оказать неотложную помощь на догоспитальном этапе при острых заболеваниях и ургентных состояниях.

12. Анализировать и обобщать полученные результаты оказания лечебной помощи, систематизировать их в научно-исследовательской работе.

Содержание практики

Летняя производственная практика студентов V курса проводится после завершения весенней экзаменационной сессии.

Длительность практики 24 рабочих дня (144часа). Из них 36 часов – работа на станции скорой и неотложной помощи, 108 часов – работа в поликлинике. Руководство ЛПП осуществляет кафедра поликлинической терапии. В поликлиниках студенты прикрепляются к участковому врачу-терапевту, на станции скорой медицинской помощи студенты работают под руководством врача выездных бригад. Базовыми руководителями в лечебных учреждениях являются заместители главных врачей по лечебной работе.

Во время производственной практики студенты V курса должны научиться:

1. Вести прием больных в поликлинике, учиться ставить и формировать диагноз с учетом всех полученных данных.

2. Диагностировать неотложные состояния и оказывать квалифицированную врачебную помощь.

3. Проводить врачебный осмотр пациентов, давать рекомендации по первичной и вторичной профилактике.

4. Посещать больных на дому.

5. Назначать лечение и выписывать рецепты.

6. Решать вопросы экспертизы временной нетрудоспособности (ЭВН).

7. Определять показания к направлению на ВК, Бюро МСЭ.

8. Проводить противоэпидемическую работу в очаге, заполнять экстренное извещение на инфекционных больных.

9. Изучить показатели работы участкового врача, ВОП.

10. Проводить санитарно-профилактическую работу на участке и в поликлинике.

11. Изучить организацию преемственности в работе врача ССМП и терапевта стационара и поликлиники. Научиться оформлять карту вызова скорой медицинской помощи, сопроводительный лист для госпитализируемого больного.

12. Четко определять показания к госпитализации

13. Ориентироваться в выборе стационара для госпитализации больного.

14. Знать содержание ящика-укладки врача и порядок получения средств для неотложной помощи.

15. Познакомиться с аппаратурой и вспомогательными средствами, которыми укомплектованы бригады

16. Тактическим, правовым и организационным вопросам работы врача скорой помощи в городских и сельских условиях: при выезде на криминальные случаи, работе во время катастроф и аварий, сопровождающихся большим количеством пострадавших, при оказании помощи лицам, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, при оказании помощи больным с психическими расстройствами.

17. Основам медицинской психологии, этики и деонтологии в работе выездного персонала скорой медицинской помощи.

Практика проводится на базе станции скорой медицинской помощи, поликлиниках г. Благовещенска, в амбулаторно-поликлинических учреждениях Амурской области и в лечебных учреждениях других областей, с которыми заключается договоры.

За время практики студенты АГМА знакомятся с организацией работы станции скорой медицинской помощи амбулаторно-поликлинической службы, осваивают принципы работы врача скорой помощи и участкового врача. Перед началом практики проводится общекурсовое организационное собрание, читается лекция «Организация работы амбулаторно-поликлинических учреждений и ССМП».

Производится практика проводится под общим контролем руководителя лечебного учреждения и непосредственного руководителя ассистента кафедры поликлинической терапии, ответственного за проведения практики в данном учреждении.

В первый день практики базовый руководитель, совместно с ассистентом кафедры проводят организационное собрание, на котором знакомятся со студентами, разъясняют порядок прохождения практики, составляют индивидуальный график работы каждого студента. Студенты работают совместно с наиболее квалифицированными врачами.

Длительность рабочего дня составляет 6 часов, из них 4 часа работы на амбулаторном приеме и 2 часа работы на участке. На ССМП студенты дежурят 3 дежурства по 12 часов каждый. В первый день дежурства на ССМП студенты знакомятся со структурой ССМП (оперативный отдел, отдел перевозки, диспетчерская служба, отдел госпитализации, выездные бригады), должностными правами и обязанностями медицинского персонала, инструкциями и приказами по организации работы, техническим и медицинским оснащением ССМП, основной документацией (карта вызова скорой медицинской помощи –A -110-4, сопроводительный лист на госпитализируемого больного).

Проходят инструктаж по технике безопасности.

Приступают к работе в составе общих и специализированных бригад под непосредственным руководством врача бригады. Заступая на дежурства, студент обязан ознакомиться с приказами по СП, узнать номер машины, на которой ему предстоит работать, а также номер и персональный состав бригады, совместно с врачом принять врачебный ящик-укладку (знать ее содержимое).

Студент не имеет право оставлять дежурства без разрешения врача бригады.

Во время производственной практики студенты выполняют все правила внутреннего распорядка лечебного учреждения.

За время практики проводится 3 семинара:

1. «Организация амбулаторно-поликлинической помощи населению»

2. «Организация экспертизы временной нетрудоспособности в ЛПУ»

3. «Неотложная помощь на догоспитальном этапе»

В конце практики проводится конференция по интересным случаям из практики, наиболее удачные доклады выносятся на общевузовскую конференцию, которая проводится в октябре