Эталон ответа к билету № 5

Задача № 1

1. Результат ниже нормы – тромбоцитопения. Количество тромбоцитов в норме в периферической крови здоровых людей 180,0-320.,010⁹ /л.

Тромбоцитопения – это уменьшение количества тромбоцитов в единице объема крови. Тромбоцитопения может быть связано с перераспределением их по сосудистому руслу, с множественным образованием тромбоцитарных тромбов, повышенным распадом тромбоцитов – тромбоцитолизом, В патологии тромбоцитопения отмечается при:идиопатической тромбоцитопенической пурпуре, болезни Верльгофа. Тромбоцитоз- увеличение количества тромбоцитов отмечается:

при травмах с размозжением мышц, при асфиксиях, ожогах, гемолитических кризах, после кровотечений, в период выздоровления от инфекционных болезней,после удаления селезенки .

2. Тромбоциты по Фонио подсчитывают в окрашенном мазке крови параллельно с эритроцитами, пока не будут просчитаны 1000 эритроцитов ( т.е считают 5 полей зрения , в каждом поле содержится примерно за 200 эритроцитов). Затем производят перерасчет количества тромбоцитов на число эритроцитов в 1 л крови.

3. Время свертывания при данной патологии не должно меняться, т.к. оно зависит не от количества тромбоцитов, а от плазменных факторов свертывания крови.

Задание №2.

Определить группу крови предложенного образца. Результаты занести в бланк.

• Одеть перчатки.

• Накапать последовательно по 1-2 капле цоликлонов анти-А, анти-В и анти АВ из дозатора на планшет для определения групп крови.

• Добавить по 1 капле крови в лунки с цоликлонами одноразовой пастеровской пипеткой

• Сбросить пипетку в дезраствор

• 3-мя разными палочками перемешать содержимое лунок;

• Сбросить стеклянные палочки в дез раствор.

• Перемешать содержимое лунок аккуратным покачиванием планшета.

• Через 3 мин. оценить результат исследования.

• Записать результат.

• Залить планшет 6% перекисью водорода

• Снять перчатки и сбросить их в дез. раствор.

Эталон ответа к билету № 6

Задача № 1

1. Если камера будет заполнена взвесью из верхних слоев пробирки, результат будет занижен и наоборот, если из нижних слоев – завышен. Взвесь должна быть равномерной, что достигается вращением пробирки между ладонями непосредственно перед заполнением камеры. После заполнения камеру нужно положить на столик микроскопа на 1-2 мин, чтобы эритроциты осели, и только после этого можно их подсчитывать.

2.

Эритроциты считают в 5 больших расчерченных квадратах), расположенных по диагонали, поскольку распределение клеток в камере может быть неравномерным.

Чтобы не считать дважды одни и те же клетки, пользуются следующим правилом счету подлежат все клетки внутри малого квадрата и лежащие на пограничных линиях, если они большей своей половиной заходят внутрь данного квадрата. К ним, кроме того, присчитываются эритроциты, пересекаемые пограничными линиями пополам, но только те из них, которые находятся на верхней и левой линиях. Эритроциты, расположенные большей своей частью вне данного квадрата, не считают

Разводящей жидкостью для эритроцитов является изотонический раствор хлорида натрия.

3. Увеличение количества эритроцитов в единице объема крови называется эритроцитозом. В физиологических условиях наблюдается у новорожденных в первые 3 дня жизни. Может отмечаться и у взрослых при усиленном потоотделении, голодании, подъемах на большую высоту высоту. В последнем эритроцитоз обусловлен не сгущением крови, а повышением продукции эритроцитов в костном мозге. Усиленный эритроцитоз является реакцией на понижение парциального давления кислорода в воздухе (эритроцитоз на основе высокой гипоксии отличается большим постоянством у жителей высокогорных областей).

Эритроцитозы, наблюдаемые в патологии, чаще бывают симптомами каких-либо заболеваний, т.е. являются вторичными.

Задание №2.

При определении лейкоцитов в камере Горяева получили при подсчете 100 квадратов 66 клеток.

Эталон решения:

1. Делим полученный результат на 2 . 66:2=33

2.Полученный результат делим на 10 и умножаем на 10 9.

3.Результат 3,3 * 10 9.

Оценка результата: патология (лейкопения)