Конец формы

© Медицинский портал 2013-2015

4 вариант

1

Для купирования приступа желудочковой тахикардии при отсутствии эффекта от лидокаина применяют:

новокаинамид.

мезатон.

обзидан.

верапамил.

строфантин.

2

Феномен парадоксального пульса заключается в:

уменьшении наполнения пульса на вдохе.

увеличении наполнения пульса на вдохе.

уменьшени наполнения пульса на выдохе.

увеличении наполнения пульса на выдохе.

отсутствии реакции пульса на фазы дыхания.

3

Несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой по коронарному руслу является причиной ишемии миокарда при:

стабильной стенокардии напряжения.

спонтанной стенокардии.

прогрессирующей стенокардии напряжения.

впервые возникшей стенокардии.

любых вариантах стенокардии.

4

Основным методом патогенетической терапии больных инфарктом миокарда, поступающих в первые 4-6 часов от начала заболевания, является:

коронарная ангиопластика (баллонное расширение коронарных артерий.

тромболитическая терапия.

аортокоронарное шунтирование.

внутривенная инфузия нитроглицерина.

внутривенная инфузия бета-блокаторов.

5

Гипокалиемия наиболее характерна для:

реноваскулярной гипертонии.

феохромоцитомы.

первичного гиперальдостеронизма.

хронического пиелонефрита.

поликистоза почек.

6

Злокачественная артериальная гипертония наиболее часто возникает у больных:

гипертонической болезнью.

реноваскулярной гипертонией.

паренхиматозными заболеваниями почек.

мочекаменной болезнью.

опухолью головного мозга.

7

Средством выбора для снижения АД у больных с расслаивающей аневризмой аорты является введение:

диазоксида.

клофелина и бета-блокатора.

нитропруссида натрия и бета-блокатора.

дроперидола.

фуросемида.

8

Основными препаратами, применяемыми при лечении гипертрофической кардиомиопатии, являются:

сердечные гликозиды.

бета-блокаторы и антагонисты кальция.

периферические вазодилататоры.

сердечные гликозиды и нитраты.

сердечные гликозиды и диуретики.

9

Причиной "парадоксального пульса" при перикардите являются:

резкое снижение сердечного выброса на вдохе.

повышение сердечного выброса на выдохе.

нарушение ритма.

повышение сердечного выброса на вдохе

снижение сердечного выброса на выдохе.

10

Гепарин при тромбоэмболии легочной артерии вводят:

в случае повышенного содержания протромбина в крови.

в случае значительного увеличения протромбинового времени.

только при повторной тромбоэмболии.

для уменьшения агрегации тромбоцитов.

для профилактики тромбообразования.

5 вариант

Начало формы

1

Фибрилляция желудочков у больных инфарктом миокарда чаще развивается:

в первые 1,2-2 часа от начала заболевания.

на 2-3 сутки от начала заболевания.

на 7-10 сутки от начала заболевания.

на 20 сутки от начала заболевания.

спустя 30 суток от начала заболевания.

2

Уменьшение потребности миокарда в кислороде при приеме бета-блокаторов обусловлено, в основном:

отрицательным инотропным эффектом.

отрицательным хронотропным эффектом.

как отрицательным инотропным, так и отрицательным хронотропным эффектом.

уменьшением преднагрузки на левый желудочек.

уменьшением постнагрузки на левый желудочек.

3

Выберите правильные показатели снижение уровня АД при осложненных кризах:

в течение первых 30-120 мин снижения АД примерно на 15-25%, в течение последующих 2-6 часов - достичь АД 160/100 мм рт. ст..

в течение первых 6 часов снижаем АД на 20 - 30%, затем в течение суток до целевого АД.

в течение первых 12 часов снижаем АД до целевого АД.

АД снижаем в течение 2 часов до нормальных значений.

снижаем АД до нормальных показателей в течение 30 - 120 мин.

4

Противопоказанием для фиброэндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта является:

варикозное расширение вен пищевода.

кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта.

дивертикул пищевода.

астматическое состояние.

рак кардиального отдела желудка.

5

У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо). Дисфагия появилась в дальнейшем при волнении, усталости. Аппетит сохранён, в весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Больной следует рекомендовать:

жидкое питание.

лечение невроза.

вяжущие и обволакивающие средства.

физиотерапию.

витаминотерапию.

6

К терапевту обратился больной 35 лет с жалобами на периодические боли в правой половине грудной клетки, чередующиеся с чувством жжения, дурной запах изо рта. В течение последних месяцев иногда появляется дисфагия. Часто болеет воспалением лёгких. Для подтверждения диагноза в условиях поликлиники в первую очередь необходимо провести:

рентгеноскопию пищевода.

электрокардиографию.

анализ крови на гемоглобин.

гастроскопию.

рентгеноскопию органов грудной клетки.

7

Больная 33 лет обратилась к терапевту с жалобами на боли за грудиной, чувство распирания в этой области. Накануне вечером ела рыбу, при этом поперхнулась. К врачу не обращалась. Утром появились жалобы на затруднённое глотание, температура тела повысилась до 37,3?С, появилось вздутие в области шеи и нижней половины лица. Рвоты не было. При пальпировании шеи отмечается крепитация, на рентгенограмме грудной клетки - расширение тени средостения с прослойками газа, располагающимися паравертебрально. Тактика врача:

немедленно госпитализировать больную в хирургическое отделение.

пунктировать клетчатку шеи и установить иглы Дюфо.

провести эзофагоскопию.

назначить антибиотики, выдать больничный лист с рекомендацией повторной явки через 2-3 дня.

вызвать на консультацию отоларинголога.

8

При псевдокоронарном (эзофагальном) синдроме боль купирует:

нитроглицерин.

изменение положения тела (с горизонтального на вертикальноА).

транквилизаторы.

холинолитики.

спазмолитики.

9

При пенетрации язвы в поджелудочную железу в крови повышается:

активность амилазы.

активность липазы.

уровень глюкозы.

активность щелочной фосфатазы.

активность трансаминазы.

10

Больной, длительно страдающий язвенной болезнью с локализацией язвы в желудке, обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные боли в эпигастральной области, похудание. В данном случае можно думать о следующем осложнении язвенной болезни:

стенозе выходного отдела желудка.

малигнизации язвы.

пенетрации язвы.

микрокровотечении из язвы.

перфорации язвы.