* Бала аурулары. Кардиология. Визуалды диагностика*1*4*

#1

! ЭхоКГ-да жүректің қандай функциясын анықтайды?

* автоматизм

* қозғыштық

* өткізгіштік

*+жиырылу

* рефрактерлы

#2

! Қарыншааралық ақаудың визуализациясының оптимальды қолжетімділігі?

* сол қарыншаның осімен парастернальды сызық бойымен

* митральды қақпақша деңгейінде сол қарыншаның қысқа осімен парастернальды сызық бойымен

* + апикальды

* субкостальды

* аортальды қақпақша деңгейінде сол қарыншаның қысқа осімен парастернальды сызық бойымен

#3

! ЭКГ жүрекшелік ритмге тән:

* P тісшесі QRS комплесінен кейін

*+ P тісшесі теріс

* P тісшесі анықталмайды

* P тісшесі жоғарыамплитудалық

P тісшесі оң

#4

! Митральдық қақпақша жетіспеушілігіне қандай рентгенологиялық белгі тән?

*+жүрек солға кеңіген және бел «мықыны» толып кеткен

* «бүйірінде жатқан жұмыртқа» формасындағы жүрек

* «кебіс» формасындағы жүрек

* «тамшы» формасындағы жүрек

* жүректің көлденеңінен кеңуі

*Бала аурулары. Кардиология. Визуалды диагностика*2*6*

#5

*!14 жастағы қыз бала. Анамнезінде туыстары ерте жасында аяқ асты қайтыс болған екі жағдай болған. ЭхоКГ: қарыншааралық перденің гипертрофиясы, сол қарыншаның артқы қабырғасының қалыңдығына перде қабырғасы қалыңдығының қатынасы 1.5-нан жоғары, сол қарынша қуысы тарылған, митральды қақпақшаның алдыңғы жармасы систола ортасында қозғалып, қарыншааралық пердеге тиеді.

Бұл жағдайға қандай эхокардиографиялық көрініс ЕҢ тән?

* сол атриовентрикулярлық тесіктің стенозы

* сол қарыншада қосымша хорда

* лақтыру фракции төмендеген

* жүрек қуыстарының дилатациясы

*+ қарыншааралық перденің гипокинезиясы және гипертрофиясы

#6

*!12 жастағы қыз балада жүрек қарыншаларының көлемi қалыпты жағдайда, оң қарыншалық жүрек жеткiлiксiздiгi дамыды. Констриктивтi перикардит диагнозы дәлелденбедi. ЭхоКГда: қарынша миокардының қалыңдығы қалыпты, өзгермеген систолалық функция жағдайында, сол қарынша миокардының диастолалық дисфункциясы тiркеледi.

Рестриктивтi кардиомиопатия кезiнде қандай эхокардиографиялық көрiнiс ЕҢ ықтимал?

* сол жақ атриовентрикулярлы тесіктің стенозы

* сол жақ қарыншаның қосымша хордасы

* лақтырыс фракциясының төмендеуі

* жүрек қуысының дилатациясы

*+эндокардтың қалыңдауы жүрек көлемінің кішіреюімен бірге көрінуі

#7

*! Қыз бала 10 жаста. Эхокгда: қарынша миокардының қалыңдығы қалыпты, өзгермеген систолалық функция жағдайында, сол қарынша миокардының диастолалық дисфункциясы тiркеледi.

Рестриктивтi кардиомиопатия кезiнде қандай эхокардиографиялық көрiнiс ЕҢ ықтимал?

*сол жақ атриовентрикулярлы тесіктің стенозы

* сол жақ қарыншаның қосымша хордасы

* лақтырыс фракциясының төмендеуі

* жүрек қуысының дилатациясы

*+жүрек ішінде қабырға тромбылары

#8

*!12 жасар бала бойының ұзаруы, жоғарғы бөліктік ұзаруға, арахнодактилия, периодонтит, көз бұршағының аномалиясы, қолқаның шығаберіс бөлігінің аневризмасы, нефроптоз, қанда фибриноген В болуы тән .

Осы ауруда рентгенограмда және эхокардиограммада жиі анықталады:

*+Қолқаның жоғарғы бөліктік делитациясы

* Жүректің көлденеңнен ұлғаюы

* Жүректің оң жақ бөліктік ұлғаюы

* Жүректің сол жақ бөліктік ұлғаюы

* «ілінген» жүрек

#9

! Балада кеуде клеткасының рентгенограммасында веноздық қанғатолуына байланысты өкпе суретінің күшеюі, шамалы өкпелік гипертензия,; шар тәрізді жүрек, кардиоторакальды индекс - 65%; бүйірлік және қиғаш проекцияда жүректің барлық бөлігінің ұлғаюы айрықша сол жақ қарыншалық және жүрекшелік.

Ең ЫҚТИМАЛ болжам диагноз:

* экссудативті перикардит

* жедел миокардит

* жедел ревматикалық қызба

* инфекциялық эндокардит

*+дилатациялық кардиомиопатия

#10

! Балада эхокардиографиялық зерттеуде жүректің бірден ұлғаюы, әсіресе сол қарыншалық, салыстырмалы атриовентрикулярлық қақпақша жетіспеушілігі, папиллиарлық бұлшық ет дисфункциясы; сол жақ қарыншаның лақтырылуы = 40%.

Ең ЫҚТИМАЛ болжам диагноз:

*экссудативті перикардит

* жедел миокардит

* жедел ревматикалық қызба

* инфекциялық эндокардит

*+дилатациялық кардиомиопатия