Экзаменационный билет № 16

1. У пациента нарушены физиологические и социальные потребности.

Действительные проблемы:

- рвота

- слабость

- отсутствие аппетита

- отвращение к мясной пище

- похудение

- боли в эпигастральной области

- отрыжка

- вздутие живота

- страх смерти

2. План сестринского ухода.

Проблема – страх смерти.

Цель – страха смерти не будет.

Сестринские вмешательства:

1. Дать возможность пациенту выразить свое беспокойство.

2. Вместе с пациентом выявить причину страха и беспокойство.

3. Помочь пациенту разобраться в себе.

4. Привлечь к уходу за пациентом его родственников.

5. Найти пациенту индивидуальный способ психологической защиты.

6. Больше проводить времени на свежем воздухе.

7. Получать больше позитивных эмоций.

8. Изменить окружающую обстановку.

9. Консультация психолога (при необходимости).

Экзаменационный билет № 17

1. У пациента нарушены физиологические и социальные потребности.

Действительные проблемы:

- слабость

- снижение аппетита

- боль в суставах

- плохой сон

- тревожное состояние.

2. План сестринского ухода.

Проблема – нарушение сна из-за тревожного состояния пациента.

Цель – снижение тревожного состояния и улучшение сна пациента.

Сестринские вмешательства:

1. Дать возможность пациенту высказать свои волнения. Провести начальную сестринскую оценку качества сна и уровень взволнованности.

2. Быть готовой выслушать пациента и дать ему совет, а также оказывать пациенту психологическую поддержку на протяжении периода пребывания в стационаре.

3. Стараться обеспечить пациенту спокойную комфортную обстановку, учитывая его индивидуальные черты, пожелания.

4. Принимать меры, которые помогают пациенту уснуть.

5. Установить определенное время для сна, не допускать нарушения этого графика.

6. Убедить пациента, что при потребности он получит срочную помощь.

7. По назначению врача давать пациенту снотворные средства.

Экзаменационный билет № 18

1. У пациента нарушены физиологические и социальные потребности.

Действительные проблемы:

- слабость

- быстрая утомляемость

- потливость

- снижение аппетита

2. План сестринского ухода.

Проблема – снижение аппетита у пациента.

Цель – у пациента будет хороший аппетит.

Сестринские вмешательства:

1. Объяснить пациенту важную роль питания для быстрого процесса выздоровления.

2. Провести беседу с пациентом о том, что питание есть неотъемлемой частью комплексной терапии.

3. Обеспечить меню, которое нравится пациенту.

4. Обеспечить диету с высоким содержанием белка небольшими порциями и частым употреблением пищи.

5. По возможности каждый день взвешивать пациента (контроль потери или увеличения массы тела).

6. Рекомендовать членам семьи приносить в больницу пищу и напитки, которые могли бы стимулировать аппетит пациента.

7. Консультация с лечащим врачом и диетологом (при необходимости).

Экзаменационный билет № 19

1. У пациента нарушены физиологические и социальные потребности.

Действительные проблемы:

- повышение температуры тела до 39^оС

- одышка

- боль и чувство тяжести в грудной клетке справа

- сухой кашель

- слабость

- головная боль

- нарушение сна

2. План сестринского ухода.

Проблема – лихорадка, высокая температура.

Цель – температура тела не приведет к осложнениям. Кризиса не будет.

Сестринские вмешательства:

1. Измерение температуры тела.

2. Консультация врача.

3. Перемещение пациента в положение на спине.

4. Контролировать термодинамические показания (пульс, АД).

5. Контролировать состояние кожи (влажность, цвет).

6. Объяснить пациенту необходимость всех мер, которые проводятся.

7. Дать пациенту возможность задавать любые вопросы относительно изменение его состояния.

8. Выполнять процедуры, которые обеспечивают сохранение тепла (укрывание, теплое питье).

9. Введение лекарственных средств назначенных врачом.

10. Помощь в осуществлении личной гигиены после улучшения самочувствия.