46. Понятие кариесрезистентности эмали. Содержание в ней фосфора, кальция, фтора, органических компонентов. Понятие о Са/р коэффициенте.

Кариесрезистентность– это устойчивость зубов к кариесу. Резистентность зубов к кариесу формируется у здоровых людей, которые не отягощены перенесёнными и хронически сопутствующими заболеваниями и их последствиями, соблюдающих правильную диету, с употреблением пищи, которая содержит все необходимые макро- и микроэлементы.

Устойчивость зубов к кариесу обеспечивается:

Правильным формированием и развитием тканей зуба;

Химическим составом и структурой эмали и других тканей зуба;

Низкой проницаемостью эмали зуба;

Полноценным созреванием эмали после прорезывания зуба;

Наличием на поверхности зуба пелликулы;

Достаточным количеством ротовой жидкости и её составом;

Оптимальным химическим составом слюны и её минерализирующей активностью;

Хорошей жевательной нагрузкой и самоочищением поверхности зубов;

Свойствами зубного налёта и бляшки;

Правильной гигиеной полости рта;

Особенностями питания;

Специфическими и неспецифическими факторами защиты полости рта;

Правильным формированием зачатков зубов во внутриутробном развитии;

Своевременным и полноценным созреванием эмали после прорезывания зубов.

48. Продемонстрировать методику снятия минерализованных зубных отложений с помощью ультразвука на удаленном зубе.

Для снятия зубного налета данным способом применяется ультразвуковойскалер. Вибрация кончика инструмента происходит счастотой 25-30 тысяч Гц. В результате создаваемых колебательных движений, инструмент “сбивает” твердый и мягкий зубной камень, который расслаивается под действием колебаний.

Стоматолог снимает зубной налет с помощью ультразвуковогоскалера. Следующий этап – полировка зубов с помощью специальных полировочных щеток и головок. Эта процедура необходима для того, чтобы зубы стали максимально гладкими и микроорганизмы, которые содержатся в пище и слюне, меньше прикреплялись к отполированной поверхности.

Завершающий этап – покрытие поверхности зубов фторосодержащим лаком. Фтор – необходимый элемент для защиты зубов от кариеса и щелочного воздействия слюны на их поверхность. Кроме того, такой лак поможет устранить чувствительность зубов, которая часто возникает после снятия зубного камня.

50. Понятие профессиональная гигиена, её составляющие.

Профессиональная гигиена полости рта –это тщательное удаление мягких и твердых зубных отложений со всех поверхностей зубов и последующая обработка зубов и десен профелактическими средствами.

Профессиональная гигиена включает в себя:

1)проведение с пациентом бесебы о необходимости проф.гигиены полости рта,о вреде зубной бляшки и зубных отложений для тв.тканей зуба и десны.

2)обучение пациента правилам личной гигиены полости рта.

3)осуществление самой процедуры по профессиональной гигиене полости рта.

51. Методы чистки зубов. Стандартный метод чистки зубов.

Алгоритм стандартного метода чистки зубов

1. Разделить зубной ряд на несколько сегментов: моляры, премоляры, передние зубы.

2. Расположить щетку под углом 45 градусов к поверхности зубов (зубные ряды разомкнуты).

3. Чистить зубы с вестибулярной поверхности верхней челюсти слева, выполняя щеткой 10 подметающих движений сверху вниз, затем перейти ко всем остальным сегментам.

4. Чистить зубы с небной поверхности верхних зубов, переходя по сегментам от левого к правому, делая на каждом 10 подметающих движений.

5. Чистить зубы нижней челюсти в той же последовательности.

6. Чистить все поверхности зубов движениями щетки вперед-назад по 10 движений на каждую поверхность.

7. Завершить чистку зубов круговыми движениями по вестибулярной поверхности с захватом зубов и десен.

Другие методы чистки зубов

Метод Чартера.

Метод используется для очистки зубов и десен, для массажа десен. При этом зубную щетку устанавливают так, чтобы щетинки находились под углом 45 градусов к десневому краю. Не убирая щетинки, выполняют мягкие встряхивающие или круговые движения, щетинки при этом проникают между зубами.

МетодБасс.

Щетку ставят под углом 45 градусов к оси зуба, концы их частично проникают в десневую бороздку и межзубные пространства. Движения щетки вибрирующие вперед -назад.

Эти два метода способствуют очистке десневых борозд, межзубных промежутков и контактных поверхностей зубов.

Метод Леонарда.

Выполняется с помощью щетки, которую устанавливают перпендикулярно поверхности зубов, производя только перпендикулярные движения в направлении от десен к коронке.

Метод Рейте.

При методе Рейте щетинки устанавливают параллельно оси зуба, выполняя скатывающие движения от десен к коронке.

Метод Смита-Белла.

При этом методе чистки зубов движения щетки повторяют путь пищи при жевании. Щетку устанавливают перпендикулярно жевательной поверхности и в этом положении при слабом надавливании и вращении продвигают к десне.

Метод Стилмана.

Метод выполняется надавливанием на десневой край щеткой слабыми вращательными движениями. Щетинки устанавливаются так, чтобы концы их частично лежали под углом к оси зуба, частично - на десне.

Метод Фонеса.

Выполняя этот метод чистки зубов, щетинки ставят перпендикулярно к вестибулярной поверхности зуба, зубные ряды сомкнуты, очищают круговыми движениями.