- •11. Гипокинезия у детей дошкольного и школьного возраста, ее влияние на здоровье. Двигательная активность: понятие, принципы нормирования, количественная оценка, методы оценки и контроля.
- •Профилактика Профилактические прививки
- •13. Закаливание: понятие, физиологическая сущность, основные принципы. Физиолого-гигиенические особенности и методики проведения закаливания у детей и подростков.
- •14. Физиолого-гигиенические принципы построения режима дня, биологические ритмы растущего организма. Основные методы исследования и оценки функционального состояния и работоспособности организма.
- •15. Гигиенические принципы организации учебно-воспитательной работы в школьно-дошкольных учреждениях. Особенности нервной системы у детей дошкольного и школьного возраста.
- •16 Основные принципы построения режима дня для детей дошкольного возраста и его гигиеническое обоснование с учетом анатомо-физиологических особенностей. Компоненты режима дня
- •17 Основные принципы построения режима дня для детей преддошкольного возраста и его гигиеническое обоснование с учетом анатомо-физиологических особенностей. Компоненты режима дня
- •22. Утомление, усталость, переутомление, диагностика этих состояний на доклиническом уровне и роль врача-педиатра в первичной профилактике заболеваний.
- •23. Гигиена умственного труда, особенности физиологических реакций при умственном труде, критерий тяжести труда, утомление и его особенности у детей. Профилактика данных состояний.
- •24. Гигиенические требования к организации учебных занятий в школьников в домашних условиях. Роль врача педиатра в привитии навыков личной гигиены и воспитании здорового образа жизни.
- •25. Гигиена умственного труда в школе. Процесс развития утомления и переутомления у подростков, факторы способствующий переутомлению.
- •27.Гигиенические принципы организации трудового обучения в школе. Гигиенические требования к планировке и оборудованию мастерских школ.
- •28. Влияние труда на физическое развитие детей и подростков. Профотбор и профориентации школьников.
- •29. Физиолого-гигиенические основы воспитания детей и подростков, средства и формы. Медицинский контроль за физическим воспитанием.
- •32. Гигиенические требования к планировке, устройству, оборудованию и содержанию школ. Гигиенические требования к оборудованию и работе пищеблоков школ.
- •34. Содержание и методы работы врача и среднего медперсонала дошкольных учреждений.
- •35. Содержание и методы работы врача и среднего медперсонала школ.
- •36. Организация питания в детских коллективах. Врачебный контроль за питанием в детских учреждениях и школах.
17 Основные принципы построения режима дня для детей преддошкольного возраста и его гигиеническое обоснование с учетом анатомо-физиологических особенностей. Компоненты режима дня
Физиологической основой режима дня является динамический стереотип – это цепь условных рефлексов сигналом для начала следующей деятельности является либо время начала следующей, либо окончание предыдущей деятельности.
Режим дня детей в соответствии с возрастом включает следующие компоненты:
1. Режим питания (интервалы между приёмами, кратность);
2. Время пребывания на воздухе в течении дня;
3. Продолжительность и кратность сна;
4. Продолжительность и место обязательных занятий в ДДУ и дома;
5. Свободное время реб-ка для обеспечения двигательной акт-ти по собственному выбору.
Принципы построения режима дня:
1. учёт состояния здоровья детей;
2. учёт возрастных особенностей детей.
3. учёт сезонности (время года);
4. учёт климатических условий данной местности.
Правильно организованный режим дня создаёт бодрое настроение, интерес к играм и творческой деятельности.
Первые месяцы жизни центральная нервная система отличается функ-ой слабостью. Многие внешние раздражители являются сверхсильными для нервной спечем и ребенка и вызывают ее быстрое истощение. И в связи с этим на активное бодрствование ребенка отводится незначительное время (5—7 ч) и через каждые 2 ч ребенок засыпает.
В дальнейшем бодрствования увеличивается и соответственно этому уменьшается частота и длительность дневного сна. Кроме того, уменьшается и число приемов пищи: от 6 раз в сутки до 4 раз. Во время пребывания в детских яслях дети несколько раз переходят на новый режим.
Особенностью высшей нервной деятельности детей первых 3 лет является также преобладание процессов возбуждения на процессами торможения. Ребенка значительно легче научить какому-либо действию, чем тому, как воздержаться от действия.
У детей преддошкольного возраста отмечены сравнительно быстрое образование положительных условных рефлексов и трудность их переделки. Резкие изменения окружающих условий, нарушение установленного порядка жизни могут привести к срыву высшей нервной деятельности, проявляющемуся нарушением поведения, расстройством сна, отказом от еды. Такие явления наблюдаются нередко при госпитализации, а также в первые дни пребывания ребенка в детском учреждении. При организации режима дня детей раннего возраста необходимо учитывать и сравнительно малую подвижность, определенную инертность нервных процессов. Выражается это в трудности перехода от одной деятельности к другой.
Кроме указанных особенностей функционирования нервной системы, недостаточная регулирующая роль коры больших полушарий в деятельности подкорковых отделов мозга. В связи с этим поведение ребенка находится в большой зависимости от удовлетворения его органических потребностей — утоления голода, необходимости сна
Главными компонентами режима дня детей преддошкольного возраста являются кормление, сон и бодрствование.
В 1-й месяц жизни у ребенка отсутствует правильный ритм сна и бодрствования. Сон недостаточной глубиной. Бодрствование поддерживается в основном раздражениями, действующими на интерорецепторы. Во время приема пищи активность поддерживается пищевым возбуждением и сосательными движениями. После насыщения ребенок быстро засыпает. Внешние раздражители вследствие недостаточного развития клеток коры большого мозга не воспринимаются.
При правильной жизни ребенка уже к концу первого месяца формируется суточный ритм бодрствования и сна. Ребенок прислушивается к звукам, смотрит на окружающие предметы. Для поддержания его активного состояния необходимы эмоциональные воздействия: разговор взрослого, перемена положения, выкладывание в манеж и др.
Активное бодрствование способствует наступлению глубокого и спокойного сна. Наиболее благоприятное влияние на глубину сна оказывает свежий воздух. Он воздействует на кожу, слизистые оболочки носа и верхних дыхательных путей, вызывает быстрое наступление сна.
Общая продолжительность пребывания на открытом воздухе детей первого года жизни должна составлять не менее 5—6 ч и сутки.
Для детей первого года жизни рациональна такая последовательность: сон — кормление — бодрствование. Сразу же после сна необходимо удовлетворить потребность ребенка в еде. К моменту пробуждения вновь возникает возбуждение пищевого центра, ребенок активно и с аппетитом ест. В более старшем возрасте, когда главным жизни становится не еда, переходит на другую последовательность: сон— бодрствование — кормление. Бодрствование заполняется играми, сначала в манеже, а затем все усложняется. Самостоятельная деятельность ребенка должна сменяться индивидуальным общением со взрослыми.
Существенное значение имеет пребывание на свежем воздухе. Кроме дневного сна на воздухе, в режиме дня должны быть предусмотрены прогулки. Летом все игры и занятия проводятся на свежем воздухе, в холодное время года предусматриваются прогулки 2 раза в день.
На протяжении первых 3 лет жизни режим дня должен меняться несколько раз. Он должен быть подчинен основным задачам воспитания детей преддошкольного возраста: способствовать правильному росту и развитию, укреплению здоровья, развитию основных движений, становлению речевой функции.
18. Основные принципы построения режима дня для детей младшего школьного возраста и его гигиеническое обоснование с учетом анатомо-физиологических особенностей организма для данного возраста. Компоненты режима дня. Особенности режима дня у детей, начавших обучение с 6-ти летнего возраста.
Правильно организованный режим дня создает ровное, бодрое настроение, интерес к учебной и творческой деятельности, играм, способствует нормальному развитию ребенка.
При построении режима дня для учащихся учитываются особенности функционирования нервной системы: высокий уровень активности коры больших полушарий в утренние и дневные часы, снижение его после обеда, падение в вечерние часы. Работоспособность школьников в течении дня имеет 2 подъема, совпадающих по времени с периодами высокого уровня физиологических функций: 8-12 ч. и в 16-18 ч. 1-й подъем гораздо выше и продолжительнее 2-го.
Компоненты режима дня для детей младшего школьного возраста:
1. Учебные занятия в школе и дома
Учебные занятия в школе регламентируются учебным планом.
Домашние задания должны проводиться во время подъема работоспособности (или после обеда и достаточного отдыха). Продолжительность: в 1-м классе – 1 ч. 2-м – 1,5 ч. 3-4-м – 2 ч.
2. Отдых с максимальным пребыванием на открытом воздухе
Лучше всего отдыхать на свежем воздухе (активация обменных процессов, благотворное влияние на рост и развитие). Время пребывания на свежем воздухе для детей младшего школьного возраста должно составлять не менее 3-3,5 ч.
3. Регулярное и достаточное питание
4. Гигиенически полноценный сон
5. Время для свободных занятий по собственному выбору ребенка (спортивные, творческие секции)
6. Время для самообслуживания и гигиенических процедур.
Должно составлять для школьников младшего школьного возраста 1-1,5 ч. Лучше всего этот период определить во время спада физиологических функций. Не рекомендуется участие школьников более чем в 2-х кружках. Продолжительность общественно полезного труда не должна единовременно превышать для учащихся 1-4 классов 30 минут
19. Основные принципы построения режима дня для детей среднего школьного возраста и его гигиеническое обоснование с учетом анатомо-физиологических особенностей организма для данного возрастного периода. Компоненты режима дня.
Начало смотри вопрос 18.
Компоненты режима дня для детей младшего школьного возраста:
1. Учебные занятия в школе и дома
Учебные занятия в школе регламентируются учебным планом.
Домашние задания должны проводиться во время подъема работоспособности (или после обеда и достаточного отдыха). Продолжительность: в 5-6-м классе – до 2,5 ч. В 7-м – до 3 ч. В 8-9 – до 3,5 ч.
2. Отдых с максимальным пребыванием на открытом воздухе
Лучше всего отдыхать на свежем воздухе (активация обменных процессов, благотворное влияние на рост и развитие). Время пребывания на свежем воздухе , для детей среднего школьного возраста должно составлять не менее 2,5-3 ч.
3. Регулярное и достаточное питание
4. Гигиенически полноценный сон
5. Время для свободных занятий по собственному выбору ребенка (спортивные, творческие секции)
Должно составлять для школьников среднего школьного возраста 1,5-2,5 ч. Лучше всего этот период определить во время спада физиологических функций. Не рекомендуется участие школьников более чем в 2-х кружках. Продолжительность общественно полезного труда не должна единовременно превышать для учащихся 5-9 классов 40 минут
6. Время для самообслуживания и гигиенических процедур.
20. Основные принципы организации режима дня у детей и подростков старшего школьного возраста и его гигиеническое обоснование с учетом анатомо-физиологических особенностей организма для данного возрастного периода. Компоненты режима дня.
Рациональный (соответствующий возрастным особенностям) режим дня позволяет чередовать различные виды деятельности, обеспечить оптимальный двигательный режим, в том числе на открытом воздухе, полноценный отдых, достаточной продолжительности сон, что способствует нормальному росту и развитию детей.
Гигиеническое значение соблюдения режима - сохранение жизненного стереотипа, т.е. организм привыкает делать определенные действия в одно и тоже время, таки образом процессы протекают быстрее и легче ( с меньшей "физ. стоимостью")
Ведущие факторы режима дня:
* адекватная физическая подвижность (обеспечивает необходимую для стимуляции остеогенеза и роста хрящей вертикальную и перемежающуюся по направлению механическую нагрузку);
* достаточность сна
Продолжительность сна:
* 11-14 лет - 10-9 ч.; * 15-17 лет - 9 -8 ч.
Режим дня учащихся должен учитывать особенности функционирования НС: высокий уровень активности коры БП в утренние и дневные часы, снижение его после обеда, падение в вечерние часы. ‣ Работоспособность школьников в течение дня имеет 2 подъема: в 8-12 ч. и в 16 - 18 ч.
Основные компоненты:
* учебные занятия в школе и дома; * отдых с максимальным пребыванием на открытом воздухе; * регулярное достаточное питание; * гигиенически полноценный сон; * время для свободных занятий по собственному выбору; Режим дня в период экзаменов:
* Должно предусматриваться обычное время пробуждения и отхода ко сну, питания, пребывания на воздухе. * Занятия должны проводиться в период наибольшей функциональной активности организма - в утренние часы. * Через каждые 45 минут необходимы короткие перерывы, а после 2,5-3 ч. - 2й завтрак и более длительный отдых на воздухе. * После возможно продолжение занятий в теч. 3х часов. * Затем следует обед и 2,5-3-часовой отдых со сном и пребыванием на воздухе. * В 16 ч. занятия возобновляются на 2-3 ч. * Общая продолжительность занятий в теч. дня не более 9 часов.
Режим дня выходных и каникулярных дней:
* максимальное пребывание на свежем воздухе; * больше подвижных игр и развлечений, спорта, экскурсий и туристических походов;
* время на чтение книг, помещения театров, кинотеатров; * ежедневное выделение времени для помощи семье или общественно полезного труда; * время на творческую деятельность; * прод. сна и времени на самообслуживание должны соответствовать возрастным возможностям; * целесообразно оздоровление детей в лагерях
21. Гигиенические требования к организации учебных занятий для школьников, обоснование длительности урока и его построение. Физиолого-гигиенические принципы распределения учебной нагрузки в течение недели, четверти. Особенности организации учебного процесса у детей, обучающихся с 6 лет.
Гигиенические требования организации обучения детей в школе:
* соответствие учебных нагрузок возрастным и индивидуальным особенностям ребёнка и подростка;
* научная организация учебного процесса в современной школе;
* обеспечение оптимальных условий обучения
Д
инамика
дневной и недельной кривой работоспособности
учащихся: I - период врабатывания (5-10мин)
; II - период высокой и устойчивой
работоспособности (20-25мин); III - период
снижения работоспособности(10-20мин); а
- зона неполной компенсации; б - зона
конечного порыва; в - зона прогрессивного
падения
Гигиеническая оптимизация уроков достигается прежде всего путем регламентации длительности как каждого урока, так и отдельных видов учебной деятельности (чтение, письмо, счет, просмотр фильмов и др.).
В нашей стране, как и во многих странах мира, установлена продолжительность урока 45 мин.
Гигиенические требования к проведению урока:
* учебная нагрузка, постепенно увеличиваясь, должна достигать максимума к середине, а затем к концу урока снижаться; * в процессе занятий должны создаваться микропаузы; * урок условно делится на 3 части - вводную, основную и заключительную; * вводная часть урока отводится для организационных мероприятий и опроса; * основная - для изложения нового материала; * заключительная - для тренировочного воспроизводства;
Нормирование величины учебной нагрузки:
* 1 класс, при 5тидневной неделе не более 21 часа; * 10 класс не более 34 часов
Основные гигиенические требования к составлению расписания уроков:
* чередование разных видов деятельности; * распределение учебных предметов в соответствии с дневной и недельной динамикой работоспособности.
Общий объем нагрузки в течении дня:
* первые классы - 4 урока,1 раз в неделю - 5 (за счёт физ-ры);
* 2е-11е классы не более 8 уроков
Правильная организация учебной недели:
* в понедельник происходит постепенное включение школьников в учебную деятельность, поэтому их работоспособность в этот день не достигает оптимальных значений; * наиболее продуктивны вторник и среда; * с четверга постепенно накапливается утомление, нарастающее к пятнице и субботе; * наиболее выраженное утомление учеников почти во всех классах чаще отмечается в пятницу, последующий подъем работоспособности в субботу обусловлен положительным эмоциональным воздействием ожидания предстоящего отдыха и в физиологии деятельности известен как «конечный порыв»; * не рекомендуется ставить в один и тот же день уроки по предметам, требующим большой затраты времени на подготовку домашних заданий; * наиболее трудные и утомительные для каждого возраста предметы следует располагать в расписании уроков в дни недели, характеризующиеся высокой работоспособностью;
Регламентация перемен:
* должны быть достаточно продолжительными, чтобы обеспечивались обе фазы отдыха: восстановление «функциональных потенциалов» и упрочение восстановленного уровня; * для учащихся всех классов установлена 10-минутная продолжительность перемен между уроками; * большая перемена (после 2-го урока) должна длиться 30 мин. Вместо1 большой перемены допускается устраивать после 2-го и 3-го уроков 2 перемены по 20 мин
При обучении детей с 6 лет в школах необходимо соблюдение определенных требований:
* учитывать состояние здоровья ребенка и его функциональную готовность к обучению в школе; * иметь достаточный набор помещений и благоприятные условия для организации занятий; * адаптировать программу и методику преподавания к функциональным возможностям данного возраста; * соблюдать гигиенические рекомендации по режиму обучения; * организовать рациональное питание с учетом возрастных особенностей детей.
Продолжительность обучения этих детей уменьшена и составляет 32 учебные недели в год. Все учебные занятия организуются только в 1-ю смену. Наилучшее время начала занятий в школе - 9 ч; предельная учебная нагрузка в неделю - 20 ч; дневная учебная нагрузка - 4 урока по 35 мин.
В середине урока учитель обязан организовать физкультурную минуту. Перемены между уроками устанавливаются по 15-20 мин, и во время их проводятся подвижные игры. После 2-3 занятий под руководством учителя ежедневно должно проводиться динамическое занятие на воздухе длительностью не менее 40 мин, заполненное подвижными играми и развлечениями.
Занятиям предшествует гигиеническая гимнастика, 2-й урок отводится для самой напряженной учебной деятельности (уроки русского языка и математики). Предметы с преобладанием динамического компонента (физкультура и музыкальные занятия) в расписании ставятся на 3-й урок. Четвертое занятие - изобразительное искусство, труд (конструирование) и ознакомление с окружающим миром.
В субботу или четверг занятия не проводятся. В этот день организуют работу группы продленного дня для тех детей, которые в этом нуждаются. В течение учебного года для учащихся 6-летнего возраста, кроме обязательных, вводятся дополнительные (1 неделя) каникулы, которые приходятся на середину III учебной четверти.
Некоторые особенности детей младшего возраста:
* быстрый темп развития, ранимость и пластичность органов; взаимозависимость физического и нервно-психического развития;
* высокая потребность в двигательной активности; несовершенство терморегуляторного аппарата;
* незавершённость развития важных для обучения органов и функциональных систем;
* быстрота выработки и недостаточная прочность условных рефлексов; преобладание процессов возбуждения над процессами торможения, иррадиации над концентрацией;
* повышенная истощаемость клеток коры ГМ без субъективных признаков утомления
