- •1.Анатомические ориентиры глазного яблока. Оболочки глазного яблока(фиброзная капсула ,сосудистая оболочка ,сетчатка)
- •2.Контактная коррекция зрения .Основные показания к ее назначению ,диспансерное наблюдение за пациентами, пользующимися контактными линзами.
- •3.Диагностика , лечение и профилактика отслойки сетчатки
- •Контроль за соблюдением пациентами индивидуального графика ношения контактных линз, правильное пользование и хранение
- •Исследования переносимости контактных линз пациентами и устранение факторов, влияющих на плохую переносимость своевременную диагностику лечения и лечение возникающих осложнений.
- •Диагностика, лечение и профилактика отслоения сетчатки.
- •Лечение
- •Профилактика
- •Содержание глазницы. Глазодвигательные мышцы, их иннервация, строение цилиарного узла. Слезные органы, кровообращение и иннервация.
- •Ресничный или цилиарный узел
- •Острая непроходимость центральной артерии сетчатки
Содержание глазницы. Глазодвигательные мышцы, их иннервация, строение цилиарного узла. Слезные органы, кровообращение и иннервация.
Глазодвигательные мышцы(musculi oculomotorii) - мышцы, участвующие в поворотах глаз. Расположены внутри глазницы и крепятся к глазному яблоку.
При их сокращении глазное яблоко поворачивается, направляя взгляд в соответствующую сторону.
6 глазодвигательных мышц: наружная и внутренняя прямая, верхняя и нижняя прямая, верхняя и нижняя косая. Все их них за исключением нижней косой мышцы начинаются от фиброзного кольца Зинна, окружающего его зрительный нерв в глубине глазницы. Все глазодвигательные мышцы иннервируются глазодвигательным нервом, кроме верхней косой(перекидывается через блок, которая иннервируется блоковым и латеральной прямой(отводит глаз в сторону), которая иннервируется отводящим нервом.
Мышца |
Начало |
Прикрепление |
Функция |
Иннервация |
Наружная прямая |
Фиброзное кольцо Зинна |
Латеральная стенка глазного яблока |
Отведение глазного яблока латерально (наружу) |
Отводящий нерв (VI пара) ЧМН |
Внутренняя прямая |
Фиброзное кольцо Зинна |
Медиальная стенка глазного яблока |
Приведение глазного яблока медиально (кнутри) |
Глазодвигательный нерв (III пара ЧМН) |
Нижняя прямая |
Фиброзное кольцо Зинна |
Нижняя стенка глазного яблока |
Отпускает глазное яблоко, слегка отводит (кнутри) |
Глазодвигательный нерв (III пара ЧМН) |
Верхняя прямая |
Фиброзное кольцо Зинна |
Верхняя стенка глазного яблока |
Поднимает глазное яблоко, слегка отводит кнутри |
Глазодвигательный нерв (III пара ЧМП) |
Нижняя косая |
Глазничная поверхность верхней челюсти |
Нижняя стенка глазного яблока |
Поднимает, отводит и слегка ротирует кнаружи, а также совместно с верхней косой |
Глазодвигательный нерв (III пара ЧМП) |
Верхняя косая |
Кольцо Зинна – блок на глазничной поверхности лобной кости |
Верхняя стенка глазного яблока |
Опускает, отводит и слегка ротирует к наружи |
Блоковый нерв( IV пара ЧМН) |
Цилиарное тело представляет собой замкнутое кольцо, размещенное под склерой между радужкой и собственно сосудистой оболочкой. Цилиарное тело недоступно для осмотра, поскольку скрыто радужкой. На меридиональной среде цилиарное тело имеет вид треугольника. Место перехода хориоидеи в цилиарное тело совпадает с местом перехода зрительной части сетчатки в слепую и называется зубчатым краем.
От внутренней части кольца в сторону хрусталика отходят цилиарные отростки (Processus ciliares) совокупность отростков представляет собой цилиарную корону(corona ciliaris) От этих отростков отходят радиально очень тонкие волокна, крепящиеся к экватору хрусталика. Совокупность этих волокон называется цилиарной связкой или реснитчатым пояском. В торце цилиарного тела находятся гладкие миоциты цилиарной мышцы. В мышце выделяют меридиональные, радиальные и циркулярные волокна.
Цилиарная мышца иннервируется глазодвигательным нервом ( III пара ЧМН). Переключение парасимметрических волокон осуществляется в цилинарном узле. Чувствительные волокна от цилиарного тела в виде коротких и длинных цилиарных нервов, которые являются ветвями тройничного нерва(V параЧМН)
